Консультация кардиолога /

ОИМ . ЛП А . РЕПАТА — вопрос №3294637

243 просмотра

Здравствуйте! Бабушка 74 года , в анамнезе ОИМ , без последствий. Принимает крестор 40 мг , Отрио . Добиться <1.4 ЛПНП не получается, 1.9-2.1 , но У нее наследственность нашли , Липопротеин А : 3.7 ( Высокий ) . Купил Репату . Подскажите, ваше отношение к этому препарату ? Спасибо большое

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аритмолог, Кардиолог
Здравствуйте
Если на фоне терапии максимальной дозы статинов и эзетимиба не удаётся достичь целевых значений ЛПНП (менее 1.4 ммоль/л) , особенно учитывая, что принимаете крестор(оригинальный розувастатин, самый эффективный) по всем рекомендациям рекомендуют добавить препарат из группы PСS 9(репата) , препарат очень эффективный и хорошо переносится (практически отсутствуют клинически значимые побочные эффекты)
Рекомендуют в таких случаях дозу 140 мг каждые 2 недели, или 420 мг ежемесячно , препарат вводится подкожно
Есть еще альтернатива, препарат сибрава(инклисиран) вводится 3 раза в первый в год, а далее каждые 6 месяцев
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте! Репата достаточно новый препарат и одним из показаний является не достигнутые целевые значения при максимальной дозировке статина в комбинации с эзетимибом.
Побочные реакции на данном препарате встречаются редко. Целевых значений липидного спектра достигают большая часть пациентов.
Креатинин бабушке давно проверяли? При почечной недостаточности использовать препарат с осторожностью, под контролем уровня креатинина. При наличии нарушений функции почек эффективность препарата может быть ниже
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Если на фоне терапии статинами и эзетимибом целевые показатели по липидам низкой плотности не достигнуты стоит рассматривать включение в терапию данного препарата Репата. Обычно он хорошо переносится пациентами, с минимумом побочных эффектов, на фоне лечения необходимо контролировать уровень АСТ, АЛТ, креатинина крови, а также осуществлять контроль лпнп в динамике через 1,5-2 мес
Принятый ответ
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте!
Репата и другие препараты группы моноклональных антител являются эффективными и достаточно безопасными по сравнению с теми же статинами в плане побочных эффектов. Единственные побочные эффекты, которые возможны, это аллергические реакции.
Препарат вводится раз в две недели или раз в месяц. Но так как введение будет впервые, стоит пока для оценки переносимости проводить в такой ситуации инъекции раз в две недели.
Спустя 1.5 мес назначают контроль липидов, алт, АСТ, мочевины, креатинина.
Скажите, исключали вторичные причины повышения липидов? А именно сдача гормонов щитовидной железы, ГГТ, щелочную фосфатазу?
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте!
Репата и другие препараты группы моноклональных антител являются эффективными и достаточно безопасными по сравнению с теми же статинами в плане побочных эффектов. Единственные побочные эффекты, которые возможны, это аллергические реакции.
Препарат вводится раз в две недели или раз в месяц. Но так как введение будет впервые, стоит пока для оценки переносимости проводить в такой ситуации инъекции раз в две недели.
Спустя 1.5 мес назначают контроль липидов, алт, АСТ, мочевины, креатинина.
Скажите, исключали вторичные причины повышения липидов? А именно сдача гормонов щитовидной железы, ГГТ, щелочную фосфатазу?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокое количество тромбоцитов/тромбоцитоз
8 ноября 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Имплант Супрелорин, хорек
3 декабря 2024
Аня
Вопрос закрыт
Алкоголь во время кодировки
28 декабря 2024
Мария
Вопрос закрыт
Нсг ребенка , узи головы
5 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Александровна Шишмарина
57 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Илья  Федоров
128 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Валерьевна Наринская
25 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «ДВГМ
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец