Что вас беспокоит?
Давление без видимой на то причины
В мае 2024 года произошёл сильный скачок давления - 180/120 и с того момента мучаюсь с повышенным давлением. Обращался в больницу по месту жительства, обследовали всего, но причину давления так и не нашли. Обращался в платную, тоже явных причин не нашли ;( Диагноз: артериальная гипертензия 1 степени, риск 2 Сейчас на постоянной основе принимаю периневу 4 мг/утром. Очень хочется разобраться в чем причина давления. Могу прикрепить необходимые обследования.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, в большинстве случаев наличие повышения артериального давления является наследственным фактором, скажите у вас были родственники, страдающие повышенным артериальным давлением?
Перинева держит давление на нормальном уровне?
У мамы гипертоническая болезнь, тоже причину не нашли.
Перинева держит вроде как. Пью не давно, до нее пил небиволол, но он слишком снижал пульс
Поняла вас, значит наследственный фактор также присутствует. По анализу также повышен ренин и альдестарон, в таких случаях будет уместно сделать кт надпочечников с контрастированием, если есть какие-либо образования или изменения это может быть следствием повышения артериального давления. В любом случае исключить нужно
Здравствуйте!
Зачастую какой-то причины повышения давления выявить не удается, так как на сам факт его повышения действуют много факторов - наследственность, тонус сосудов и др.
Как правило, в диагностике исключают почечную гипертензию, которая может быть связана с образованием надпочечников, для этого назначают анализы - альдостерон, ренин, при изменении этих показателей врачи могут назначить КТ надпочечников с контрастом.
Какие анализы и исследования вы проходили за это время?
Докрепил исследования про которые вы спрашивали.
Есть повышение по анализам ренина и альдостерона. Я бы рекомендовала в таком случае выполнить кт с контрастом надпочечников, чтобы исключить образования в них, которые могут приводить к увеличению давления (УЗИ не настолько достоверный метод, чтобы на 100% это исключить).
Какой врач направляет на КТ с контрастом?
Может направить терапевт или кардиолог.
Врач как - то прокомментировал повышение показателей, когда знакомил вас с результатами?
Нет, не прокомментировал. Сказал - норма
Вообще, эти показатели выше нормы. Это не говорит о том, что точно есть патология, но следует дообследовать область надпочечников в таком случае.
Спасибо, обращусь еще раз к врачу для дообследования.
Принятый ответ
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Добрый вечер, Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. Как правило причиной повышения артериального давления является атеросклероз и его усугубление. Рекомендую выполнить ультразвуковое исследование сосудов шеи
Прикрепил дополнительные обследования, среди них есть узи шеи вроде как
Здравствуйте Причина остается неясной, возможно, это эссенциальная (первичная) гипертензия, которая не имеет выявляемой органической причины. Для исключения вторичных форм (почечная, гормональная и др.) важно оценить результаты анализов крови, мочи, гормонов, УЗИ почек, ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ щитовидки и надпочечников. Феохромоцитому исключали ?
Эндокринолог направляла на сдачу гормонов, все в норме. Как исключить феохромоцитому?
Феохромоцитому исключают с помощью анализа на метанефрины и норметанефрины в плазме крови (лучше) или в суточной моче. Также применяют МРТ или КТ надпочечников при подозрении. И ещё характерный признак если давление стабильное и нет характерных приступов (резкие подъемы АД, потливость, тахикардия, паника) — вероятность низкая.
Принятый ответ
Здравствуйте, такие изменения характерны для нестабильного артериального давления. Не всегда повышенное давление бывает следствием какого то заболевания. Этот процесс может наступать со временем как отдельная патология, причины ее появления до конца не обследованы. Некоторые факторы способствующие этому повышению ад :
-хроническая усталость
-наследственность
-стрессы и тревожность
-спазм сосудов
-малоподвижный образ жизни
-возраст
-курение
-повышенная масса тела
Критических отклонений в результатах исследования действительно нет,что означат что осложнений, которые могут возникнуть от повышенного ад, тоже нет.
В таких ситуациях, чтобы не спровоцировать тенденцию к резким перепадам, рекомендуют регулярный прием базисной терапии. И ежегодное похождение обследования, чтобы не упустить возможные осложнения. Для этого обычно в поликлинике, ставят пациента на учет и проводят диспансерное наблюдение ( не диспансеризация) раз в год, проходится данное наблюдение бесплатно по месту прикрепления. В рамки этого наблюдения входят все необходимые исследования, чтобы не пропустить патологии. К ним относятся:
-эхо сердца
-лпнп
-ЭКГ
-полный анализ крови
-бх крови ( аст алт креатинин билирубин амилаза щф холестерин глюкоза)
-полный анализ мочи
Крепкого здоровья💐🫶🏻
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 20191 ответ