Лечение уреаплазмы-парвум — вопрос №330843

Question

Лечение уреаплазмы-парвум — вопрос №330843

Оксана

6308 просмотров

28 октября 2020

Здравствуйте, просьба уточнить схему лечения уреаплазмы-парвум. В начале года была обнаружена данная бактерия (пцр), беспокоили симптомы сильное жжение. Прошла стандартное лечение у гинеколога антибиотик юнидокс + свечи. В течение года симптомы сильно не беспокоили, иногда был дискомфорт в уретре и жжение, но не критично, чтобы идти к врачу. В середине года сдала повторный пцр анализы, уреаплазма не обнаружена (я так понимаю была меньше определенного количества). Сейчас обострение состояния, сильное жжение. Сдала анализы пцр - обнаружена ур-парвум в цервикальном канале и уретре более 10*4. Провокации никакой не было, ОРЗ не болею, партнер исключен. В 2019 году удалена правая доля щ/железы, аденокарценома. Гормоны щ/ж в норме. Мне 39 лет.
Консультировалась с урологом, доктор предлагает схему лечения двумя антибиотиками. Зная, что в первый раз лечение одним антибиотиком не помогло, не знаю какую схему предпринять сейчас. В связи с ковидом не хотелось бы принимать два антибиотика длительное время. Но в любом случае для стабилизации состояния придется пройти какое-то лечение.
Скажите пож, уважаемые специалисты, в каком случае будет успешным лечение ур-парвум одним антибиотиком или двумя?
В тоже время, получается, что после лечения в первый раз повторный анализ не показал наличие бактерии, а спустя время состояние обострилось. Возможно ли , что пролечив бактерию двумя антибиотиками, она опять высеится при обострении.
Спасибо

Вопрос закрыт

уреаплазма-парвум

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 28 октября 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Какое именно лечение вам предлагают сейчас?
В прошлый раз лечение было эффективным, если после лечения не было обнаружено уреаплазмы.

Пожаловаться

Оксана, 28 октября 2020

Клиент

Алексей,
я только получила анализы, записалась к врачу. Но в течение года консультировалась с урологом и она предлагала схему лечения двумя антибиотиками, так как сказала, что одним а/б ур не лучат. Или полиоксидоний+экоцистин. Я пропила пол+экоцистин. То есть она предложила тогда обойтись без а/б, посмотреть на состояние. Получается, что это лечение не помогло. Хотелось бы узнать, нужно ли лечиться двумя а не одним а/б.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 28 октября 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Нет, в лечении двумя антибиотиками нет необходимости.
Данные микроорганизмы хорошо исчезают и при лечении одном хорошим антибиотиком.
Если жалоб у женщины нет и количество уреаплазмы в пределах нормы, то зачастую вообще не назначают лечение, так как это условно патогенные микроорганизмы.
Они могут быть в небольшом количестве во влагалище у женщин .

Пожаловаться

Оксана, 28 октября 2020

Клиент

Алексей, спасибо

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 28 октября 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Есть посев на чувствительность к антибиотикам мико-уреаплазме. Он даст точный ответ, какой антибиотик предпочтителен.

Пожаловаться

Оксана, 28 октября 2020

Клиент

Ольга,
да, посев я сделала, анализы еще не получила, сделала только пцр.

+ 1

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 28 октября 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тогда согласно результатам посева достаточно будет выбрать один антибиотик и местное лечение свечами.

Пожаловаться

Оксана, 28 октября 2020

Клиент

Ольга, спасибо

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 28 октября 2020

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, достаточно одного антибиотика, но уреаплазма чаще вместе в другими условными патогенами вызывает воспаление, желательно сдать фемофлор 16. Можете приложить анализ, который Вы сдавали?

Пожаловаться

Оксана, 28 октября 2020

Клиент

Любовь,
я сдала анализы посев на флору с опр.чувств. и посев на уреаплазмы и микоплазму с опр.чувс. - но эти анализы еще не готовы. Получила только положительный пцр на ур-парвум в уретре и цервикальном и уже поняла по состоянию, что бактерия есть. Поэтому посевы пока приложить не могу, а пцр более 10*4 (инвитро).

+ 1

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 28 октября 2020

Акушер, Гинеколог

Рекомендую в будущем сдавать фемофлор 16, условным патогенов намного больше тех, на которые Вы сдавали анализы, плюс оценка и лактобактерий (нормальной флоры) очень желательна. По поводу лечения, конечно рационально дождаться анализы и выбрать 1 антибиотик, к которому будет чувствителен микроорганизм. После лечения свечи с лактобактериями (пр. лактожиналь, лактонорм, ацилакт) или препарат с молочной кислотой (фемилекс) используйте обязательно,т.к. антибиотик убивает все чувствительные микроорганизмы.

Пожаловаться

Оксана, 28 октября 2020

Клиент

Любовь,
поняла, спасибо! пока все сходятся во мнении, что достаточно одного а/б + сопутствующее лечение. А то я уже приготовилась месяц пить а/б)

+ 1

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 28 октября 2020

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Чем стрелять из пушаи по воробьям, лучше сдать посев на чувствительность, что Вы и сделали. Можно сто антибиотиков пропить, и ни одним не попасть. Лучше получите результаты посева и лечитесь одним антибиотиком. Удачи Вам)

Пожаловаться

Оксана, 28 октября 2020

Клиент

Дарья,
поняла, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 28 октября 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Дождитесь результатов посева и по антибиотикограмме подберете необходимый препарат.

Пожаловаться

Оксана, 28 октября 2020

Клиент

Араксия, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 28 октября 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Уреаплазма - условно-патогенный микроорганизм, его присутствие в организме все равно будет, но в небольших количествах.
Поскольку сейчас у Вас стадия обострения, лечение необходимо, чтобы не было распространения воспалительного процесса. Поэтому нужно дождаться результата бак.посева.
Обязательно укрепление иммунитета, у Вас в анамнезе оперативное вмешательство, вероятно стрессы.
Поэтому исключаем стрессовое воздействие на организм, психоэмоциональный покой, дожидаемся результатов анализа. Если Уреаплазма будет чувствительно к определенному антибиотику - смысла принимать два антибиотика и давать нагрузку на организм нет.
Антибиотик обязательно под прикрытием пробиотиков и противогрибковых препаратов.
Можно добавить иммуномодуляторы (свечи, к пример Генферон), так как воспалительный процесс вероятно хронический.
Вероятность повторного высевания есть всегда, но не стоит сильно переживать, важно не наличие микроорганизма, а его количество и влияние на организм.
Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Оксана, 28 октября 2020

Клиент

Адэль, спасибо!
я больше переживаю, что я могу заразить партнера или наоборот - серьезно пролечившись, получить назад бактерию от партнера. Просто непонятно, я пролечилась - а она опять высеилась. То ли это у меня обострение или это заброс от партнера.

Пожаловаться

Оксана, 28 октября 2020

Клиент

Адэль, поняла, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровотечение

2 ответа

вчера, 14:42

700.00 р.

v.a.vinokurova@inbox.ru, Санкт-Петербург

Киста левого яичника

2 ответа

вчера, 14:38

750.00 р.

Елена, Москва

Полип, аденомиоз

1 ответ

вчера, 14:41

699.00 р.

Анонимный пользователь

Гиперплазия эндометрия

3 ответа

вчера, 14:37

1000.00 р.

Анна

Экстренная контрацепция

5 ответов

вчера, 14:34

800.00 р.

Дарья

Замершая беременность

5 ответов

вчера, 14:26

699.00 р.

Юлия

Расшифровка скрининга

4 ответа

вчера, 14:25

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Нелин Алексей Сергеевич, 28 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-28T21:29:08+03:00

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 28 октября 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Пожалуйста

Принятый ответ

Кудинова Любовь Юрьевна, 28 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-28T21:49:54+03:00

+ 1

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 28 октября 2020

Акушер, Гинеколог

да, это оптимальная тактика, месяц антибиотика точно Вам не нужен, будете дисбактериоз дольше лечить.

Принятый ответ

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 28 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-28T21:50:45+03:00

Да, Вы абсолютно правы. Лечение лучше проходить совместно с партнером, одновременно, при этом половой покой. У мужчин наличие уреаплазмы может не иметь никакой клинической картины, и высеять возбудителя у них так же сложно из-за строения уретры (мазок берут из мочеиспускательного канала, учитывая что при мочеиспускании могут смываться организмы) и они могут быть просто носителями. Поэтому моя рекомендация - совместное лечение, либо только защищенный половой акт.