Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №332072

Что вас беспокоит?

Укус клеща, боррелиоз

Уважаемые доктора, помогите пожалуйста расшифровать анализы. Сдала кровь методом иммуноблот. Какая стадия заболевания сейчас идёт и нужен ли сейчас курс антибиотиков? температуры нет, осталась едва заметная эритема, которая исчезает с каждым днём

30 Октября 2020·Просмотров: 257·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте. Когда кусал клещ,чем лечились в какие сроки, какие общие анализы?

Павел, клещ кусал год назад, пропила Амоксициллин 2 недели, через пол года был ещё доксициклин неделю по-другому заболеванию, эритема возникла месяц назад, самого клеща не видела, не исключаю что это новый укус мог быть. Новых антибиотиков не пила. Состояние удовлетворительное, общий анализ более-менее в норме, сдавала после того как садился голос, поэтому небольшие отклонения списываю на это. Прикрепляют общий анализ

Павел, вернее сказать, есть большие сомнения что мог быть свежий укус, но не исключаю, клеща не снимала

Анализ показывает что ранее болели, нельзя исключать хронический процесс. Стоит посетить инфекциониста и рассмотреть возможность приёма Цефтриаксон курсом 28 дней. Так же сдайте полный клинический анализ крови, срб

Павел, инфекционист в поликлинике рекомендовала доксициклин или цефтриаксон но не больше 2 недель

кровь с бактериальным сдвигом - лучше цефтриаксон 4 недели.

Павел, благодарю Вас за ответ

Пожалуйста!

Принятый ответ

Добрый день. Когда был укус клеща? Проводилась ли профилактика после укуса?

Наталья, ответила в комментарии выше, посмотрите пожалуйста

Ольга, если не было факта свежего укуса, то это хронический боррелиоз. Однако это тема наводит на мысль еще и свежего укуса в сентябре, к примеру. Рекомендую Вам цефтриаксон на 3 недели как минимум, лучше 4. По 1 гр 2 раза в день внутримышечно. Параллельно максилак на 4 недели, полиоксидоний 12 мг в день 14 дней, витамины группы В на месяц. Такой курс потому как не исключаю хроническую форму. По прошествии курса повторить те же антитела в той же лаборатории. А дальше к инфекционисту, возможно потребуется второй курс. После этого курса короткий курс метронидазола и флуконазола. Поправляйтесь!

Наталья, благодарю за ответ, а какой цефтриаксон лучше брать, отечественный, линдацин, роцефин? поверхностно читала, что они разного производства бывают

Лучше роцефин.

Наталья, подскажите пожалуйста как и с чем разводить цефтриаксон? Уколы делала только после беременности, витамины прописали тогда, были шишки на попе, болели долго, а тут антибиотик. Подскажите какой препарат должен быть в аптечке на случай аллергии или шока, мы в деревне живём далеко от цивилизации

Цефтриаксон разводится 4-5 мл растворителя (2 мл лидокаина+ 2-3 мл физраствора). На случай аллергической реакции должен быть дексаметазон по 4 мг в ампулах, супрастин и глюконат кальция (все препараты внутримышечно можно вводить).

Наталья, Вы указали мл-ры на один раз разведения то есть на 1 гр. цефтриаксона, правильно? а если аллергия то три препарата вводятся в какой последовательности и продолжительности? подскажите пожалуйста

Если аллергия, то сначала дексамед и супрастин. Через минут 15ть глюконат кальция. Глюконат лучше внутривенно, если есть возможность. Тогда все одновременно. Да, разведение дала на 1 грамм.

Наталья, благодарю вас за подробный ответ

Наталья, вы уж простите, а как может проявляться аллергия?

Самая тяжелая аллергическую реакция - анафилактический шок - падает артериальное давление, частит пульс, изменение сознания. Вторая по опасности и скорости - отек Квинке. Отек лица, губ, горла. Менее значимая по опасности для жизни - крапивницу - уртикарная сыпь сильно зудящая. Я бы рекомендовала бы на первые 2-3 введения препарата лечь в стационар, раз есть неблагополучный опыт, чтобы врачи понаблюдали.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам анализа у вас активная стадия боррелиоза. Необходима антибактериальная терапия. препаратом выбора ы этом случае является Цефтриаксон на 28 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте! Посетить инфекциониста очно. Возможно назначение Цефтриаксона курсом 28 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.