Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3321998

Что вас беспокоит?

Муж плохо себя чувствует

Периодически скачки давления, рабочее 120/80, последний раз скакало до 180/110. Танометр мерит, показывает в уголке сердечко, сказали это аритмия. Записался к кардиологу, сдал анализы, холтер. Снова запись только через неделю, подскажите что с ним?

36 лет
10 Июня 2025·Просмотров: 89·Анастасия, Воронеж

Принятый ответ

Здравствуйте! Все симптомы указывают на наличие гипертонической болезни и аритмии. Так как аритмия бывает разной, то вид ее можно определить только на холтере. В таких случаях обычно назначают специальные препараты для снижения давления с учетом возраста , наличия избыточного веса , сопутствующих заболеваний.

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным эхо кг сократительная способность хорошая, клапанной патологии нет, размеры сердца не увеличены
По данным анализов все хорошо
Значок аритмии вероятнее всего говорит о наличии экстрасистол(внеочередное сокращение, есть у всех здоровых людей)
А что касается давления, то важно понять регулярность и частота повышения давления выше 140/90, для этого нужно вести дневник или выполнить суточное мониторирование давления
Что провоцирует скачки давления?

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть ли еще биохимические , гормональные анализы крови и мочи для ознакомления?
Экг делали?
По эхо камеры не расширены, клапанный аппарат норма, фракция выброса норма. По вышепредставленным анализам норма.
Дополнительно рекомендуют проверить функцию почек, щитовидной железы, электролиты крови. Экг, узи сосудов шеи.
Узи почек, надпочечников.
С учетом обследования назначение постоянной антигипертензивной терапии.
Что-то назначали уже из препаратов?

К сожалению больше анализов пока не делали

Наталья Владимировна, здравствуйте. Так у него гипертония? Что покажет обследование почек и щитовидной железы?

При диагностике гипертонии обязательно обследование почечной функции, гормонального фона как щитовидной, так и надпочечников, для исключения причины подъёма АД. Это может быть МКБ, пиелонефрит, гломерулярные нарушения, кисты в почках, нарушения почечного кровотока. Нарушения гормонального фона со стороны щитовидной, либо надпочечников могут давать высокие цифры АД.
По поводу же подтверждения есть гипертония или нет,то это повышение АД выше 140/90 как минимум на двухкратнвх приемах у врача, либо при самоизмерении. Хорошо если сделаете суточный монитор АД, тогда будет более достоверно что с давлением в течение суток.
Далее уже подбор терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным узи сердца- камеры сердца не изменены, оно хорошо качает кровь выполняя своя главную функцию- насосную . Клапаны сердца также не изменены. Регургитации (обратные забросы) крови 1 степени на клапанах сердца является нормой.
В анализах только незначительно повышен холестерин.
Да стоит выполнить Холтер чтобы уточнить наличии аритмии . А также решить вопрос есть ли повышенное давление постоянно требующее приема лекарства . Для этого можно завести дневник контроля давления и пульса и записывать утром и вечером в спокойном состоянии ( после 5 минут отдыха) - желательно измерять 2 раза и считать среднее или выполнить СМАД - исследование при котором аппарат сутки проводит измерение и запись давления .

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с результатами исследований. На ЭхоКГ патологических изменений не увидела: утолщения стенок миокарда нет, сократительная способность хорошая, фракция выброса в пределах нормы, признаков сердечной недостаточности по ЭхоКГ нет. Лабораторные исследования также отклонений от патологии не выявили. . С учётом того, что тонометр показывает аритмию, врач может рекомендовать проведение холтеровского мониторирования ЭКГ, который зафиксирует наличие аритмии при её возникновении., так же рекомендуется проведение смад

Здравствуйте.
По ЭХОКГ сократительная способность миокарда хорошая. Зон нарушения локальной сократимости нет. Клапанных патологии нет.
В анализах крови без значимой патологии.

Учитывая повышения артериального давления также рекомендуется проведение УЗИ почек и сосудов.

Трудно без холтера или ЭКГ сказать какая именно аритмия у вашего мужа.

Желательно также сдать гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4).

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По анализам также нет ничего критичного!
Если говорить о скачках давления, то если они чаще 2 раз в неделю, то здесь уже стоит задуматься о гипертонии и постоянной терапии.
Что касается значка аритмии, то тонометр так реагирует и на единичные экстрасистолы, и более точно сказать помогут дополнительные обследования.
В частности, для оценки ритма выполняют экг, а также холтер экг, при выполнении последнего желательно делать ту активность, которая приводит к перебоям.
Что касается гипертонии, то важно оценить возможные вторичные причины повышения давления, а это сдача креатинина, мочевины, ттг, т4 свободного, ферритина, сывороточного железа (дефицит железа приводит к аритмии), а также узи сосудов шеи, УЗИ почек, надпочечников и сосудов почек.
Скажите, какие есть хронические заболевания? Нет ли хронического стресса сейчас?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.