Консультация маммолога /

РМЖ гормонозависимый и золадекс — вопрос №3331866

91 просмотр

Мне 32, мой диагноз РМЖ рT2N0M0 Люминальный В HER2 негативный 1+,2 стадия( на момент операции опухоль была 18х22х27мм)Ki67 25%,в апреле 2024 года сделали резекцию левой молочной железы с определением сторожевого узла(в лимфоузлах раковых клеток не было обнаружено) сейчас уже год на тамоксифене и золадексе. Сильно мучают симптомы климакса:приливы, плохой сон,либидо на нуле, все раздражает. Жду не дождусь, когда смогу перестать колоть золадекс, предварительно мне его назначали на 2 года, год уже за плечами. Вопрос: какова вероятность что золадекс продлят более чем на 2 года? Обосновано о вообще его назначение? насколько рискованно перестать ставить уколы прям сейчас?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
У пациенток с люминальным В подтипом РМЖ T2 N0 при grade 2 и Ki67 менее 30 процентов назначается овариалная супрессия на срок 2 года
Обычно далее ее не пролонгируют
Поэтому назначение Гозерелина вполне обосновано
По поводу борьбы с климактерическими синдромами на фоне Золадекса - единственными препаратами, которые обладают доказанной эффективностью в снижении интенсивности приливов являются Габапентин и Дулоксетин - их выписывают строго по рецепту у врача
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте.
1.Стандартная продолжительность терапии золадексом обычно составляет 2 года. Однако при наличии определённых факторов риска лечение может быть продлено до 5 лет. Это решение всегда принимается индивидуально, с учётом гормонального фона и общего прогноза.
2. Назначение золадекса в сочетании с тамоксифеном полностью обосновано. Это признанная тактика, направленная на снижение риска возврата заболевания у молодых пациенток.
3. Отменять уколы не стоит. Это может снизить эффективность терапии, поскольку при восстановлении функции яичников уровень эстрогенов в крови повышается, что может увеличить риск рецидива.
Чтобы безопасно оценить возможность отмены золадекса, важно ориентироваться на результаты гормонального анализа: ФСГ, ЛГ, эстрадиол. Это позволит понять, вступили ли вы в стойкую менопаузу и можно ли корректировать лечение.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Золадекс при люминальном B раке в пременопаузе обоснован так как снижает риск развития рецидива. Обычно назначают на 2 года. Отменять раньше рискованно. По поводу климактерического синдрома рекомендуется обсудить с лечащим врачом назначение препарата габапентин
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
460 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
67 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Анацкая
47 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2010-2016г ФГБОУ Кубански
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный, вежливый, все рекомендации даны четко и лаконично. Консультация полезна, ситуация...
— Раиса
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Очень рада, что на мой бесплатный вопрос откликнулись…. Спасибо за отзывчивость и стремлением...
— Татьяна