Консультация педиатра /

Повышение уровня гемоглобина, тромбоцитов и гематокрита — вопрос №3370228

76 просмотров

У ребенка 1,5 года третий день кашель сухой и влажный, но приступы в основном во время сна, в остальное время выглядит здоровым ребенком.
Второй ночью от кашля даже немного вырвало, поэтому поехали сдавать анализы и плюс сдали анализ на коклюш, хотя прививки сделаны, но еще ревакцинацию в 18 мес не сделали. Должны были ехать, но начался кашель.

Возраст: 1

Хронические болезни: Аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Острой бактериальной инфекции по анализу нет, кровь довольно спокойна , без воспалительных изменений -антибиотики не показаны
По анализам признаки загущения крови , перед сдачей анализа выпивать 100-200 мл воды , в течение дня питьевой режим из расчета 30
Мл на кг массы тела .

Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.

Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Повышение уровня гемоглобина, гематокрита и эритроцитов может быть при недостаточности питьевого режима
В таких случаях рекомендуют увеличить питьевой режим 30-50 мл на кг веса ребёнка
По оак нет острого воспалительного процесса так как лейкоциты в норме
В таких случаях рекомендуют:
1. Увлажнение комнаты 40-60
2. Частое проветривание комнаты
3. Оптимальная температура комнаты 18-22
4. Промывание носа Аквамарисом, Аквалором 4 р в день
5. Перед сном использовать сосудосуживающие капли( називин, назол беби по 1 кап можно 2 р в день, не более 5 дней)
6. Спать с приподнятым головным концом
7. Ингаляции с физ раствором 2 мл 2 р в день 7 дней ( идет как увлажнение)
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Исходя из результатов полного анализа крови:
Анемии нет (гемоглобин норма)
Лейкоциты в норме 4,5-9
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 400
Эозинофилы в норме, аллергии нет
Моноциты в норме до 10.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это
физиологическая норма до 5,5лет, потом наоборот.
Воспалительных изменений нет
Соэ в норме до 12 у мальчиков и до 14 у девочек
В представленном анализе воспалительных изменений нет , все в пределах нормы
Гематокрит увеличивается из-за нехватки водного режима
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер! Общий анализ крови и СРБ в норме, эритроциты/гематокрит и тромбоциты увеличиваются вероятнее всего в виду недостаточности питьевого режима (40-50 мл/кг в сутки).
Описанные вами симптомы вероятнее всего на фоне заложенности носа или увеличение аденоида (глоточной миндалины), симптомы данного состояния еще могут дать: сопение носа, гнусавости при разговоре, ночному храпу и периодически подкашливанию чаще всего именно в положении лежа.

Обязательно в комнате где спит малыш влажность 40-60%, температура 22-23 градуса. Спать с приподнятым головным концом.
Називин или Снуппик при заложенности в носу и морской водой чистим слизистую носа от слизи и корочек.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Результаты общего анализа крови не вызывают беспокойства.
Острых воспалительных изменений нет.

Анемии нет. Повышение гемоглобина, эритроцитарных индексов характерно для недостаточности питьевого режима. Перед сдачей анализов необходимо предлагать малышу воду, желательно за 1-2 часа максимум.

Лейкоформула правильная.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это норма для детишек до 4-5 лет, так работает их иммунная система. На относительные показатели на смотрим (которые указаны в %), оцениваем в абсолютных показателях (которые указаны в *10^9). В данном анализе они в рамках нормальных значений по возрасту.
Лейкоциты в норме. Норма для возраста до 17.
Моноциты в норме.
Эозинофилы в норме, аллергии и глистных инвазий нет.
Базофилы в норме.
Тромбоциты в норме.
СОЭ спокойная.

Возможно, кровь ещё не успела среагировать на инфекционный процесс. Если состояние будет ухудшаться, повторить анализ через 3-5 дней.

Подскажите, насморка нет у малыша?
Такие жалобы (кашель во сне, после сна, в горизонтальном положении) характерны для постназального затека.
Принятый ответ
Педиатр
Вы все правильно делаете, на коклюш через 3 дня только ПЦР может что-то показать, антитела еще неинформативны.
Перед сном делайте ингаяции с физ раствором, поднимите головной конец кровати, посмотрите будет ли эффект от этого
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок задыхается после физ нагрузки
5 октября 2021
Алена
Вопрос закрыт
Холодная переносица.
15 июня 2023
Максим, Красноярск
Вопрос закрыт
Мигрень с аурой
8 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Продолжительность ингаляции пульмикортом? Сколько дней подряд?
26 ноября 2024
Александр евгеньевич Чайковский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга