Что вас беспокоит?
Расшифровка кт
Недели две назад начала чувствовать, что временами тяжело дышать, когда ложусь из горла звуки лопающихся пузырьков, постоянно подкашливаю, откашливается плохо. Была у терапевта, послушала, сказала в легких чисто, и что похоже на трахиид. Так как у меня ребенок на гв, сказала можно дышать физраствор с раствором Амбробене или сироп Амбробене. Особо не помогло, даже вроде хуже стало. Сегодня была на кт, результаты прикрепляю, плюс старое кт 2022 года, делала когда болела ковидом. Вообще часто не болею, не курю и не курила, флюорографию делала год назад, без патологий. Не могу понять откуда хронический бронхит и диффузный фиброз. Так же уплотнения были в s6, s10 , тут в s2 . Подскажите пожалуйста, какие мои дальньйшие действия? К пульмонологу на прием записалась, нужно ли сдать какие нибудь анализы перед приемом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана!
Пневмосклероз свидетельствует в пользу перенесенного воспалительного процесса, лечения не требует.
А вот усиление лёгочного рисунка - больше в пользу бронхита. В таких ситуациях возможно выполнение исследования функции внешнего дыхания с бронхолитиком, посев мокроты с исследованием чувствительности к антибактериальным препаратам.
Для улучшения отхождения мокроты рекомендован курс муколитической терапии (амброксол, карбоцистеин, ацетилцистеин, бромгексин).
Анастасия Владимировна, подскажите пожалуйста, кровь нужно сдавать?
Если у вас выраженные клинические проявления, то можно сдать общий анализ крови и С-реактивный белок
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана. Описанные изменения в легких по КТ скорее всего поствоспалительные, вряд ли ваши жалобы с ними связаны.
Для приёма пульмонолога кроме результатов КТ желательно пройти спирометрию с бронхолитиком, сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, кровь на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок. С уважением!
Екатерина Сергеевна, поняла спасибо
На здоровье. Всего доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Единичный очаг во 2м сегменте описан как внутрилегочный лимфоузл, возможно так он отреагировал на перенесенную вирусную инфекцию.
Фиброз - это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже, только в лёгких после перенесенного ранее бронхита или воспалителения.
Усиление лёгочного рисунка может быть косвенным признаком бронхита.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
Сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.
Если есть мокрота, то рекомендуют сдать анализ мокроты общий, посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
С этими исследованиями посетить пульмонолога, он может назначить ингалятор, если на Спирометрии будут изменения.
Виктория Викторовна, спасибо за ответ
Рада была помочь, если будут вопросы ещё, обращайтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана.
По поводу Ваших жалоб- в таких случаях желательно сдать общий анализ крови, с реактивный белок для исключения инфекционного процесса. Это особенно важно для назначения антибиотиков.
Трахеит обычно имеет вирусный характер, лечение симптоматическое. Если нет обильной мокроты, рекомендуются многокомпонентные сиропы.
Если симптомы будут иметь затяжной характер (4 недели и более), имеет смысл выполнить спирометрию для оценки проходимости бронхов.
По заключению кт ничего опасного нет, очаг во втором сегменте, скорее всего, является нормальным лимфоузлом.
Будьте здоровы
Арпине Араиковна, спасибо
На здоровье 🍀
Принятый ответ
Добрый день.
По описанию КТ без инфильтративных изменений- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие воспалительные явления.
Имеется единичный маленький очажок на верхушке легкого, судя по описанию больше соответствует внутрилегочному лимфоузлу (нормальная находка на КТ после перенесенных инфекционных процессов, размер не увеличен).
Имеется уплотнение стенок бронхов, что может соответствовать перенесенному бронхиту. Определение хронического бронхита- это диагноз клинический, ставится на основании наличия кашля не менее 3 месяцев в году не менее 2 лет подряд. По результатам КТ ставить данный диагноз не верно.
Также описано усиление легочного рисунка- что также может соответствовать недавно перенесенной инфекции (этот феномен доктор рентгенолог и определил как диффузный фиброз, однако, при этом, измений в легочной ткани, соответсвующих фиброзу не описано).
В целом, изменения на КТ не критичные, могут говорит ют о недавно перенесенном инфекционном процессе.
Если сохраняются жалобы на кашель, дискомфорт в грудной клетке- то обычно назначают контроль анализов крови (развернутый и СРБ)- для оценки воспалительных маркеров.
Елена Сергеевна, спасибо за ответ
Рада была помочь! Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 202019 ответов
- 30 Апреля 202111 ответов
- 14 Июля 202233 ответа
- 17 Июля 202410 ответов