Что вас беспокоит?
Понижены лейкоциты
Здравствуйте, уважаемые врачи!Кошке 11лет, стерилизована. В январе, в марте и в мае был один и тот же эпизод. В течении 15ти минут кошка начинает много какать (раз 5). Сначала оформленный стул, далее более мягкий (не жидкий) и по количеству всё меньше и меньше. Затем кошку один раз вырывает переваренным кормом. Далее она ложится отдыхать и, спустя полчаса-час, ведёт себя как обычно. Я уже обращалась на этот сервис с таким вопросом и по рекомендациям врачей я проверила кошку на доп.анализы. В итоге имеем УЗИ и биохимию от мая, также клинический анализ крови от мая, от 13 июня и от сегодняшнего дня плюс отрицательный результат на инфекции. Меня беспокоят низкие лейкоциты. Питается кошка кормом Савита с чувствительным пищеварением, воды выпивает примерно 120-150мл. Подскажите, нужно ли дообследовать кошку или, к примеру, поменять питание? На глистов не проверяли, но давала таблетку милпразон в мае. При заборе крови кошка сильно трясётся, очень боится. Мало ли это может влиять на результат анализа. Первый раз сдавали кровь не натощак. Остальные натощак
Принятый ответ
Здравствуйте. Лейкопения действительно выраженная и есть признаки прогрессирования. Так же наблюдается лимфопения. Сильный стресс может быть причиной таких результатов, но так же могут быть и другие причины, в частности эндокринные патологии ( например, патологии щитовидной железы и гиперадренокортицизм). По возможности целесообразно обратиться на осмотр к эндокринологу.
Так же желательно провести исследование на провирусную днк вируса лейкемии кошек, помимо проведенного исследования на вирусную рнк и анализ на иммунодефицит методом ИФА, что бы полностью исключить вероятность этих инфекций.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я помню Ваш вопрос и сейчас по результатам диагностики количество лейкоцитов еще снизилось.
Анализы на инфекции Вы сдали только ПЦР, этой диагностики не достаточно для исключения лейкемии, иммунодефицита или перитонита.
Рекомендуется если есть возможность обратиться на прием к инфекционисту, а также сдать кровь методом ИФА на перитонит, иммунодефицит и на про вирусную ДНК, белок р27.
Какой корм сейчас кушает?
Виктория Витальевна, Виктория Витальевна, здравствуйте, когда я уточняла, каким методом сдавать инфекции, врачи ответили, что ПЦР. И что это точный анализ. К сожалению, диагностика это дорогостоящее удовольствие и на одну и ту же инфекцию сдавать несколько анализов нет возможности.. зачем тогда придумали метод ПЦР, что он показывает?
Кушает корм Савита для чувствительного пищеварения
Потому, что не всегда можно «поймать» вирус одним методом диагностики. Хотя ПЦР довольно точный метод.
Также результат зависит и от лаборатории, в которой проводится исследование.
Часто бывает при вирусном перитоните, например, вообще все результаты диагностики отрицательные, а по симптомам болезнь есть и мы начинаем терапию.
У Вас же есть вторая кошка с низкими лейкоцитами? Или я ошибаюсь?
Корм хороший. Как давно она его кушает?
Виктория Витальевна, спасибо за ответ! Кошка у нас одна и она домашняя. Контакта с другими котами не было. Корм кушает месяца три примерно. Я просто в растерянности куда двигаться дальше.. Ещё и финансы поджимают. Какие ещё могут быть болезни, помимо вирусов, при таком анализе крови. Стресс, который она испытывает при заборе крови (трясётся) может повлиять на результат анализа?
Учитывая возраст, можно думать и в сторону уже возрастных изменений в иммунной системе.
Маловероятно, что стресс тут так влияет на лейкоциты.
Если она очень плохо переносит все поездки в клиники, то стоит пока оставить ее в покое и пересдать кровь через 2-3 мес при отсутствии жалоб на общее состояние.
А раньше лейкоциты были в норме?
Виктория Витальевна, последний раз мы сдавали кровь лет 7 назад, но я, конечно, не вспомню, какие были там лейкоциты.. Выявили какую-то бактерию, давали антибиотики и ставили капельницы.
Подскажите, учитывая низкий уровень лейкоцитов, можно ли на такое долгое время оставить кошку в покое? Самочувствие у неё отличное: и играется, и кушает и пьёт, и в туалет ходит стабильно. Единственное только, раз в пару месяцев эпизод с однократной рвотой и многократной дефекацией (3-5раз) в течение 15минут
Можно оставить на такое время, но если ее состояние ухудшится, то сразу к врачу.
Виктория Витальевна, здравствуйте, ещё раз. Вчера повторился эпизод (за 5 минут покакала 3 раза - стул оформленный но мягкий и после этого стошнило, могу скинуть фото). Сходили к ветеринару по этому поводу плюс спросила про низкие лейкоциты. Врач рекомендовал сдать анализ на панкреатическую липазу сначала и, если там всё в порядке, то сдавать на вирусы другими методами (не ПЦР). Если исключим вирусы, то по его мнению, остаётся либо новообразование либо заболевания костного мозга. Хотела бы услышать ваше мнение насчёт назначений и могу ли я в таких эпизодах чем-то помочь кошке? Может, дать что-то для ЖКТ?
Здравствуйте!
Панкреатическая липаза сдается при подозрении на панкреатит, при котором к кошек чаще всего есть боль и нет аппетита.
У Вашей кошки нет данных симптомов.
Стоит исключать ХВИ, проводить элиминационную диету и далее уже определяться с диагнозом и лечением.
Сейчас возможна только симптоматическая терапия:
- мотиллиум в дозе 0,5 мг/кг 2 раза в день в качестве противорвотного
- псиллиум по 1/4 ч л в разведении с водой 3 раза в день 3-4 недели для нормализации стула
- про-Колин по инструкции 3-4 недели для нормализации стула.
Да нельзя исключать неоплазию и патологию костного мозга.
Виктория Витальевна, да, врач и сказал, что для исключения панкреатита. Я так поняла, что мы исключаем именно хронический панкреатит, т к раз в два месяца происходит один и тот же эпизод. Уточните, нужно ли столь продолжительно давать противорвотные и нормализовывать стул, учитывая, что сегодня у неё уже обычный стул, а рвота больше не повторялась.
И, правильно ли я поняла, что по вашему мнению лучше начать исследования с вирусов?
Виктория Витальевна, вот ваши рекомендации в первом сообщении:
"Рекомендуется если есть возможность обратиться на прием к инфекционисту, а также сдать кровь методом ИФА на перитонит, иммунодефицит и на про вирусную ДНК, белок р27". Этого достаточного для выявления вируса? Врач ещё сказал, что, если анализы будут отрицательными, то нужно будет его повторить через 40 дней. Если я правильно помню, то это метод ИФА плюс что то он говорил про РНК и ДНК
Это могут быть 2 не связанных заболевания: низкие лейкоциты и ЖКТ проблемы.
Хр панкреатит тоже не проявляется рвотой и диареей. Начать стоит с исключения вирусов и проведения элиминационной диеты.
Лечение требуется, так как эпизоды рвоты и диареи повторяются.
Противорвотные достаточно принимать 3-5 дней.
Виктория Витальевна, спасибо, поняла. А элиминационная диета - это что такое?
Виктория Витальевна, и ещё уточнение- если давать противорвотные, то кошка сможет избавляться от шерсти в желудке с помощью рвоты? Периодически она так делает. Летом чаще, зимой реже
Виктория Витальевна, Этого достаточного для выявления вируса?
"сдать кровь методом ИФА на перитонит, иммунодефицит и на про вирусную ДНК, белок р27". Врач ещё сказал, что, если анализы будут отрицательными, то нужно будет его повторить через 40 дней.
Элиминационная диета - это исключающая диета, переход на корм с гидролизатом белка если есть подозрение на пищевую непереносимость/аллергию. У Вашей кошки она не исключена.
Для выведения комков шерсти рекомендуется давать специальную пасту.
Я написала выше какую нужно проводить диагностику для исключения/подтверждения ХВИ.
Стоит уточнить у лечащего доктора зачем пересдавать еще раз анализы через 40 дней.
В идеале обратится на прием к инфекционисту.
Виктория Витальевна, спасибо за ответ. Как называется паста? Через 40 дней повторно сдать анализ на вирусы нужно для того, чтобы его "поймать".. Т к вирусы могут быть обнаружены не сразу, хотя они и есть в организме. Как-то так он объяснил
Виктория Витальевна, какие исследования нужны для выявления аллергии? И как называются корма с элиминацилнной диетой?
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 202014 ответов
- 3 Февраля 20206 ответов
- 6 Апреля 202016 ответов
- 6 Мая 20204 ответа