Помогите с лечением разрыва миниска — вопрос №3376435

Полина, добрый вечер! Повреждения внутреннего (медиального) мениска говорит о нарушении анатомической целостности коленного сустава (разрыв хрящевой прослойки).
Раз анатомически колено функционирует не правильно, то происходит постоянная травматизация сустава, это привело к :
- воспалению жировых скоплений в переднем отделе коленного сустава (отёк жирового тела Гоффа)
- способствует развитию артроза.
- повреждению связочного аппарата коленных суставов.

Клинически это может проявляться хрустом, утренней скованностью, болевым синдромом, отёком и припухлостью коленных суставов.

Ваши действия:
Учитывая, разрыв внутреннего мениска, то необходима очная консультация врача травматолога и решение вопроса о хирургическом лечении (артроскопия).

Для облегчения болевого синдрома можно предпринять следующие меры:
1. Ортез (наколенник) на поврежденный коленный сустав. Можно заменить эластичным бинтом, но лучше ортез. Он будет фиксировать сустав, предотвратит дальнейшее повреждение.
2. Приём противовоспалительных препаратов для уменьшения болевого синдрома.
Обычно в таких случаях назначают Нимесулид 100 мг по 1 таб 2 раза в день, курсом 7 дней. Желательно во время приема противовоспалительных препаратов утром добавить лекарства для защиты желудка (Омепразол/Нольпаза).
3. Местное применение противовоспалительных мазей (к примеру, Кетопрофен или Диклофенак) 2 раза в день.
4. При неэффективности противовоспалительных препаратов может быть рекомендованы внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов при обострении заболевания (блокада Дипроспаном).
5. Так же для снятия воспаления можно применить Физиопрецедуры (Лазер).
6. Для замедления прогрессирования артроза обычно рекомендуют хондропротекторы (Алфлутоп)

Здравствуйте!

Смотрите, уколы Вам назначены внутримышечные и внутрисуставные (и еще околосуставной - периартикулярный).
Курс внутримышечных уколов начинают одновременно с физиотерапией.
А внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты делается уже после курса физиотерапии.

Что касается дипрометы - это гормональное средство, его вводят так же в начале терапии для быстрого эффекта. После введения около суток воздерживаются от физиопроцедур.
(То есть если начали, сутки перерыв, либо делают перед самым началом).

Что касается НПВС - прием в таблетках назначается по необходимости - если есть болевой синдром, то можно принимать. К примеру, целекоксиб или нимесулид. Если прием несколько дней идет, то необходимо защищать желудок - например, омепразол перед едой.

Здравствуйте.

Физолечение нужно выполнять совместно с внутримышечным введением алфлутопа. При явлениях боли и воспаления, конечно, должны быть показаны НПВС.

После этих рекомендаций возможно внутрисуставное введение гиарулоновой кислоты.