Консультация онколога /

Новообразования в костях без выявленной опухоли — вопрос №3383476

54 просмотра

МРТ показало новообразования в ребре, подвздошной кости, компрессионный перелом позвонка. Боли в спине. Принимаются сильные обезболивающие. Проведенные исследования (КТ, маммография, гастроскопия, колоноскопия,сцинтиграфия и тд ) не выявили опухоли. Анализ крови и мочи на миелому не дал результата. Диагноза нет, лечения нет. Что делать?

Возраст: 68

Хронические болезни: Диабет

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте.
Если есть такая возможность, прикрепите полученные данные обследований.
Если по результатам всех действий первичный очаг не выявлен, то в такой ситуации предлагают пройти ПЭТ КТ. Так как данный метод лучше визуализирует образования и по накопления контраста больше даёт информации.
А так же вам могли предлагать взять биопсию из костни, но тут смотря где идёт поражение. Не из всего можно взять материал.
Клиент
Александра Александровна, файлы исследований приложила
Онколог
Ознакомилась.
Нужно дальше продолжать диагностических поиск.
Колоноскопия, узи щитовидной железы и периферических лимфоузлов, МРТ молочных желез.
Из крыльев подвздошной кости можно взять материал, для гистологического исследования.
Это поможет врачам хотя бы предположить, какой природы данное образование и где его искать более прицельно.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
В подобных ситуациях, когда диагностический поиск заходит в тупик и явного первоисточника метастатического поражения костей выявить не удается - рекомендуют использовать надежный путь - верификации из костного очага, то есть биопсию кости, например, подвздошной кости
Маммолог, Пластический хирург, Онколог
Здравствуйте !
Тк по результатам исследований ничего не выявили- в аналогичных случаях рекомендуется выполнить трепан-биопсию с гистологическим и ИГХ исследованием(ребро или подвздошная кость). Выполнение ПЭТ-КТ- поможет найти скрытые очаги. Если такой возможности нет то:мрт молочных желез, мрт органов малого таза, узи щитовидной железы. Не увидела гастроскопии и колоно- если не выполнялось, тоже необходимо выполнить.
Онколог, Уролог
Здравствуйте, при поражение костной системе без выявления первичного очага , в такой ситуации рекомендуется проведение: резекция пораженного ребра с гистологическим исследованием, либо трепанобиопсия подвздошной кости из пораженного участка .
Онколог
Здравствуйте
По описанию обследований картина крайне подозрительна в отношении злокачественного поражения костей скелета.
Это может быть болезнь Педжета или метастазы без выявленного первичного очага. Нередко такая картина проявляется при меланоме, оккультном раке молочной железы.
Когда очаг не могут найти проводят биопсию костной ткани и материал направляют на гистологию и игх-исследование. Так как по результатам дообследования нет подозрительных для биопсии очагов, нужно рассматривать биопсию кости.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Владислав
2025-06-30 08:06:26
6 часов назад
Владислав Водолазский, 6 часов назад
Здравствуйте
Прикрепите к вопросу все имеющиеся результаты
Евгения
2025-06-30 09:06:32
6 часов назад
Евгения Демидова, 6 часов назад
Здравствуйте, основные исследования прикрепила
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
459 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Марина Борисовна Степанова
8 отзывов
Онколог, Пластический
2010-2016 НИЯУ МИФИ медиц
Опыт работы: 6 лет
Ярослава Игоревна Сухова
3 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018 - Пензенский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Очень доброжелательная, чуткая! Господи! Побольше бы таких врачей! Всë чётко, по делу. Никаких...
— Ольга, г. Кочубеевское
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Мой самый любый врач-онколог на этом сайте!!! Всегда читает всю Информацию внимательно, дает...
— Юлия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень рада, что на мой бесплатный вопрос откликнулись…. Спасибо за отзывчивость и стремлением...
— Татьяна