Консультация гинеколога /

Крупный плод и вероятность генетических отклонений — вопрос №3386320

62 просмотра

На сроке 25,4 недели вес плода в 77 процентиле, однако некоторые показатели (мозжечок, размеры головы) практически выходят за нормы. Также тенденция к многоводию (иаж 220). На втором скрининге в 20,6 недель плод был в 90 процентиле по весу. Переживаю насчет того, не являются ли все эти показатели (особенно размер головы и мозжечка) признаком генетических отклонений, так как помимо этого обнаружена постаксиальная полидактилия одной кисти (сделан хма – без отклонений, нормальный кариотип).
ГСД не обнаружено (проводился ГТТ).
Рост родителей 185 и 165 см, нормальное телосложение. Отец родился 4.2кг.
Принимаю кардиомагнил (на первом скрининге поставили высокие риски ПЭ) и мультивитамины.

Возраст: 35

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Развитие ребёнка соответствует норме. Показатели не могут быть все идеально равные соответствующие середине границ нормы. Всё индивидуально, все разные люди, высокие или маленькие и тд , уже различающиеся внутриутробно. И вес и иаж соответствуют сроку, повода для беспокойства нет . Ребёнок развивается пропорционально. Иаж имеет значение только когда значительно много выше или ниже нормы
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ответ. Особенно настораживает размер мозжечка и то, что он за 6 недель из 41 процентиля дорос до 96ого. Нормальны ли такие скачки?
Гинеколог
Здравствуйте,размер головы и мозжечка не является признаком генетических отклонений, по УЗИ приложенному описана норма, малыши растут после первого скрининга., и могут не всегда вписываться в норму. По описанию по узи нет отклонений никаких.,тем более кариотип в норме.Аксиальная полидактилия левой кисти - это врожденная аномалия,и никак не связана с другими рисками генетических отклонений, часто это мутация гена,который отвечает только за развитие конечностей, но не за другие. ИАЖ так же норма, можно рекомендовать в динамике сделать контроль вод.,если переживаете,но это норма.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Нет, такие показатели фетометрии все же не считаются патологией, учитывая два главных фактора в этой истории: хорошие данные по углеводному обмену и исключение его нарушений и хорошие данные генетического исследования. И первым делом стоит держать в голове вес при рождении папы: индивидуальные конституционные особенности - лидирующая причина таких параметров малышей.
ИАЖ менее 250 мм не считается многоводием, ровно как не существует как таковой к нему «тенденции»: каждые сутки у нас примерно 1 л вод «уходит» и «приходит», то есть они постоянно обновляются. Малыш тоже участвует в этом, за счет него в том числе и могут происходить изменения в количестве вод (больше производит ее почками, например и меньше заглатывает). Вод в итоге постоянно будет то больше, то меньше. Нет доказанной корреляции «верхней границы нормы» вод и рисков патологии беременности и плода.
Аксиальная же полидактилия левой кисти почти всегда является изолированной патологией, не «сопровождающей» какие-либо иные.
В сухом остатке сейчас нет каких-либо данных, объективно указывающих на вероятную патологию малыша.
Клиент
Здравствуйте, спасибо за подробный ответ. Больше всего волнует мозжечок, который за 6 недель вырос из 41 процентиля до 96ого. Ну и еще, возможно, рано делать такие прогнозы, но стоит ли мне морально готовиться к большому весу малышки к моменту родов?
Акушер, Гинеколог
Да, понимаю. И все же главное - это то, что это по-прежнему в пределах нормы.
Да, хоть мы сейчас и не можем достоверно прогнозировать подобное, но есть большая вероятность, что малышка будет сохранять тенденцию к весу выше среднестатистического и к моменту доношенного срока. Врачи будут иметь это в виду.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЧСС эмбриона
12 марта 2021
Екатерина, Тула
Вопрос закрыт
Повышены лимфоциты и снижены лейкоциты
17 февраля 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Отклонения в анализах крови
13 октября 2022
Катя
Вопрос закрыт
Поредели волосы, ребенок 6 лет
16 января
Башкин, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Гусева
11 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 НижГМА (Ныне ПИ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск