Консультация педиатра /

Мало кушаем смесь и прикорм — вопрос №3386360

61 просмотр

Анамнез: роды в 35 недель, рост 45 см, вес 1790гр. С рождения на ИВ.

После выписки из роддома ели смесь для недоношенных где то месяца 3, но были жуткие запоры, у ребенка болел живот, давали ветрогонные препараты, Биогая , ничего не помогало, спасали только свечки и газоотводные трубки, потом ушли на нан тройной комфорт. После перехода как будто бы стало получше, но стул был с интервалом 1 раз в 2-3 дня. Такой интервал стула сохраняется по сей день.

Где то с 4,5 месяцев начались проблемы с едой, вместо 120-150 мл смеси ребенок съедал по 30-70 гр за раз, сначала думала что зубы, но у нас проблема с употребляемым объемом пищи до сих пор. Когда участковый врач увидела плохую прибавку, сказала вводить без молочные каши, мы попробовали ввести первый прикорм в 5 месяцев, от каш на тот момент ребенок отказался совсем (разводили и на смеси и на воде). Потом решили ввести овощи, овощи ребенку зашли, но не все. Какое то время где то месяцев до 6ти все было норм, пока в стуле я не увидела слизь. Сдали копрограмму в 6 месяцев (результат прикреплю), вроде ничего критичного там не было, но потом ребенок отказался и от овощей, что то его беспокоило. Убрали прикорм на неделю, потом опять ввели овощи, фрукты, каши мы так же не ели, вот тогда у нас уже начались проблемы не только со съедаемым объемом смеси, но и с прикормом, ребенок отказывался есть прикорм вообще. В общем практически до 9 месяцев из прикорма он ел только цветную капусту, кабачок, яблоко, грушу, немного желтка (редко) и все. Смесь ел так же плохо. Только в 9 месяцев мы начали прикорм с нуля так сказать, по мимо овощей ввели мясное пюре ( мы хотя бы стали его по немногу есть), молочные каши (разводим на смеси жидкой консистенции) тоже в небольшом количестве, творог, фрукты. Пока что из прикорма все, и смесь иногда съедаем 140 мл. Интервал между приемами пищи не сегодняшний день 3,5 - 4 часа.

Вес ребенка по месяцам:
- при рождении 1790
- 1 мес - 2350
- 2 мес - 3590
- 3 мес - 5400
- 4 мес - 6450
- 5 мес - 6700
- 6 мес - 6900
- 7 мес - 7150
- 8 мес - 7300
- 9 мес - 7450

Сдали ОАК, бакпосев, копрограмму (анализы прикреплю) - в копрограмме обнаружена слизь, неперевареннся клетчатка, крахмал , лейкоциты и что то еще. Пропили максилак 14 дней, виферон 5 дней. Креон 14 дней. Назначили еще элькар, но мы его не пили. Сдали повторно копрограмму, результаты лучше не стали. Поехали в другой город к врачу с этими результатами, она нам назначила:
- продолжать пить витамин Д;
- левокарнитин 30% р-ра по 6 кап. 3 раза в сутки 2 месяца;
- хилак форте по 10 капель 3-4 раза в сутки 1 месяц;
- коликальцеферол 1000ме 1 р/д до 1,5 лет;
- 3 валентное железо 2 мг кг/с до 1 года;
- сдать анализ на дисбиоз, при наличии УПГ декантаминация кишечника.

Вопрос: копрограмма у нас была не вау с 6 месяцев, я так понимаю что ситуация в кишечнике усугубилась, нужно ли сдавать анализ на дисбактериоз, если нам всего 9 месяцев ? Может ли решить проблему Хилак форте? Как нам быть с прикормом, я знаю что дети в 9 месяцев уже практически едят с общего стола, но мы пока не воспринимаем сильно густую пищу , у нас всего 2 зуба. Как быть с объемом съедаемой смеси? Стоит ли принимать кальций и железо без результата анализа крови на ферритин и кальций?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Фтизиатр
Здравствуйте, к сожалению копрограмма как и анализ на дисбактериоз являются на данный момент не информативными анализами. Диасбактериоз такого диагноза не существует и если каждый день сдавать его он постоянно будет меняться, чаще всего там показана условно патогенная Флора которая и должна присутствовать в организме. Вопрос прикорма достаточно сложный, так как недоношенные дети могут быть избирательны в еде, помним до одного года основная еда это смесь или грудь, введя прикорм мы знакомим малыша с новыми продуктами, учим жеванию каждый раз усложняя, переходя постепенно на кусочки,для жевания достаточно десен, главное чтобы была правильная подача и все легко проминалось вилочкой . Нужно развивать пищевой интерес, всегда брать с собой на каждый прием пищи, предлагать новые продукты по мере роста ребёнка. Не заставлять кушать если малыш отказывается, не кушать под мультики и уговоры. Помним, что мы знакомим малыша с продуктами, формируем пищевое поведение, здесь каждый выбирает как удобнее или же покупные каши и пюре, или же готовые баночные которые не хуже ( важно чтобы в составе не было сахара). Так же перед приемом препаратов предпочтительно сдавать анализы. ОАК, ферритин, витамин д 3.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стоматит у ребенка
27 июля 2022
Асель
Вопрос закрыт
Обнаружили хилобактер приори
13 февраля 2024
Лейсан
Вопрос закрыт
Проблемы с горлом
2 апреля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Монурал и Линдинет 30
4 февраля
Настя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Мария Михайловна Плехова
49 отзывов
Педиатр
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Педиатр, Гастроэнтеролог
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск