Консультация эндокринолога /

Гипогликемия — вопрос №3386563

24 просмотра

Здравствуйте! Мне 36 лет, рост 172см, вес 98кг (знаю, что ожирение 1 ст). Ранее когда меряла сахар он всегда был в норме, но у меня еще с 2022 года инсулинорезистентность. В последнее время стало очень сильно тянуть на сладкое, прям резко!и уже давно я заметила, несколько лет такое, когда я очень сильно хочу есть, меня начинает трясти сильно внутри и руки, когда поем, минут через 10-15 это проходит. Я меряла в этот момент сахар и он был в норме. Но сегодня я съела омлет с сыром и в конце приема пищи появилось это ощущение трясучки, я очень пугливая (ощущений в теле касается), померяла тут же сахар, он 3,9!!!! Я никогда таких цифр не видела у себя.меня стало бросать в пот, страх, трясло, жар, очень испугалась, что впаду в кому из-за низкого сахара!!! Стала читать в чате (deepseek) про то что случилось со мной. Там пишут, что это была гипогликемия , что у меня гиперинсулинемия. Я весь вечер меряю сахар, напугана очень. После еды через 2 часа сахар был 5,9, через 3 часа сахар 5,2 и у меня чувство голода. Вот этот чат пишет , что это низкий сахар для людей с гиперинсулинемией и что сахар скоро упадет. Я теперь боюсь и исколола уже все пальцы. Что делать????

Возраст: 36

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Гипогликемия развивается при сахарном диабете на фоне приема сахароснижающих таблеток или инсулина. Сама по себе, из-за инсулинрезистентности гипогликемическая кома наступить не может. По вашим данным у вас нормальный уровень сахара. И он не упадет сам по себе ниже критической цифры. Это не опасно.
Что делать - питаться правильно - в рационе обязательно овощи и фрукты, белок и медленные углеводы. Питаться не менее 3 раз в день небольшими порциями, и 1-2 перекуса.
Немного снижен ферритин, рекомендуют прием препарата железа в течение 1 месяца, например ферретаб по 1 капс в день. Снижение запасов железа может вызывать тягу к сладкому.
Эндокринолог
Здравствуйте.

Оценивая Ваши показатели в момент ухудшения самочувствия, которое Вы описали, не было гипогликемии. Сахар крови из пальца 3.9- это нормальный показатель. Сахар крови через 2 часа после приема пищи 5,9 это тоже норма( норма 3,3-7,8).

Гипогликемическое состояние развивается у людей с сахарным диабетом на фоне медикаментозной терапии или инсулинотерапии.
По результатам анализов все в норме, сахарный диабет исключен ( гликированный гемоглобин- средний уровень сахара за последние 3 месяца в норме, глюкоз венозной крови в норме).
Так же Вы сдавали на гормоны ЩЖ- в норме, функция железы не нарушена.
Отмечается снижение ферритина (норма от 45). Рекомендуется прием ферретаба по 1 капсуле один раз в день, длительность 1 мес, затем повторите анализ на ферритин или Тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца.

При приеме препаратов железа не совмещайте их прием с молочными продуктами, чаем, кофе, шоколадом, семечками, орехами , витаминами с кальцием, цинком минимум на два часа.
Также необходимо обогатить рацион продуктами, содержащими железо: говяжья печень, устрицы, мясо кролика, говядина , пшеничные отруби, чечевица, соя , гречка.

Учитывая вес и рост, индекс массы тела=33, что соответствует ожирению 1 степени.
Рекомендуется питание по принципу Гарвардской тарелки (½ - 50% клетчатка-это овощи ( кроме картофеля), фрукты , зелень +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ).
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин.
Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока. Нормы по воде нет, ориентируйтесь по жажде.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сахарный диабет 2 типа
19 января 2022
Александра
Вопрос закрыт
Про прыщи.
9 сентября 2024
Светлана, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
91 отзыв
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Анастасия Александровна Кузнецова
3 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула