Длительный кашель у ребенка без других симптомов — вопрос №339525

Question

Длительный кашель у ребенка без других симптомов — вопрос №339525

Елена, Кемерово

6962 просмотра

7 ноября 2020

Добрый день. Ребенку 1.7 лет. 11 октября началось единичное покашливание во время дневного и ночного сна. Как будто ребенок подавился слюнями.
В дальнейшем покашливание усилилось, в ночное время ребенок кашляет в среднем по 2 эпизода за ночь длительностью 20-30 минут (с перерывами), в дневной сон кашляет несколько минут. Днем единичное покашливание. Кашель преимущественно сухой, после кашля что-то сглатывает. Соплей нет, до кашля ребенок не болел.
Педиатр осматривал ребенка трижды, по назначению врача делали ингаляции с пульмикортом, амброксолом, в горло мирамистин - кашель без улучшений.
Лор при осмотре поставил диагноз «аденоидит», в лечении-ингаляции с мирамистином, в нос изофра. После лечения- динамики по кашлю нет. И лор сказал, что кашель не связан с заболеваниями лор-органов.
Сдали общий анализ крови (со слов педиатра-норма) анализ кала методом обогащения (обнаружены цисты лямблий), рентген-норма.
Из дополнительного - у ребенка периодически наблюдается зуд на животе и ягодицах, периодически расчесывает до корочек (в лечении дерматологическая детская косметика, бепантен, адвантан). Соплей нет, температуры нет.
Не может найти причину кашля, подскажите, пожалуйста, что это может быть и в каком направлении нам двигаться?

Вопрос закрыт

кашель без других симптомов

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

11 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 7 ноября 2020

Клиент

Алеся, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 7 ноября 2020

Клиент

Альбина, из моих наблюдений, кашель не связан с приемом пищи, или кашель из-за рефлюкса может быть отдален по времени от еды?

Пожаловаться

Алимова Альбина Джавидовна, 7 ноября 2020

Педиатр

При гэрб кашель преимущественно в ночное время, в лежачем положении.
Не исключен так же аллергический компонент кашля.

Пожаловаться

Елена, 7 ноября 2020

Клиент

Альбина, спасибо

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 7 ноября 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Описанная Вами картина больше всего похожа на аллергические проявления. Вам следует обратиться к аллергологу, сдать анализ на иммуноглобулин Е.
Пока - гипоаллергенная диета, бытовая химия, постельные принадлежности без аллергенов

Пожаловаться

Елена, 7 ноября 2020

Клиент

Адэль, спасибо

Пожаловаться

Елена, 7 ноября 2020

Клиент

Людмила, насколько я поняла на очной консультации лора, в таком возрасте у ребенка аллергия не может проявляться кашлем, так ли это?
Не указала в сообщении, что зуд у ребенка появился задолго до начала кашля

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 8 ноября 2020

Педиатр

Доброе утро. При контакте с аллергеном у человека( в т. ч и ребенка ) проявляется защитная реакция в виде кашля. Аллергический кашель может быть и в таком возрасте у детей.

Пожаловаться

Елена, 8 ноября 2020

Клиент

Людмила, поняла, спасибо

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 7 ноября 2020

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.

Аденоидит чаще всего и является причиной такого кашля.

Возможно подобрать другое лечение, если от проведенного нет результата.

Фото глотки ребенка с языком, прижатым ложечкой есть возможность сделать?

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 7 ноября 2020

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

+ такой возраст. Скорее всего зубки режутся, и может покашливать ребенок на фоне дентации

Пожаловаться

Елена, 9 ноября 2020

Клиент

Татьяна, спасибо

Пожаловаться

Елена, 9 ноября 2020

Клиент

Евгений, спасибо

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 7 ноября 2020

Инфекционист

Здравствуйте! Вам необходимо пролечить лямблиоз.Следует показаться аллергологу.Кашель связан либо с паразитами, либо с аллергией.

Пожаловаться

Барчо Тимур Адамович, 7 ноября 2020

Офтальмолог

У ребёнка очень похоже на задний затёк при аденоидите.

Пожаловаться

Елена, 8 ноября 2020

Клиент

Зоя, да, все верно.

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 8 ноября 2020

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Тогда этот кашель связан с затеканием слизи из носа вниз. Называется постназальный затек. Необходимо лечение у лор врача, тем более аденоидит вам выставлен.
В таких случаях назначают физиотерапию, гормональные спреи в нос длительно.

Пожаловаться

Елена, 8 ноября 2020

Клиент

Зоя, при повторном осмотре после лечения лор исключил постназальный затек. При промывании слизи нет

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 8 ноября 2020

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Как лор объясняет кашель имеено лежа?
Аллергия и инфекции не связаны с положением тела.

Пожаловаться

Елена, 9 ноября 2020

Клиент

Зоя, никак не обьясняет. Но лору, к которому мы обращались, я доверяю. На фоне лечения у лор-врача положительной динамики по кашлю не было. Как я еще могу проверить, что причина кашля-затек? Соплей у ребенка нет и не было до начала кашля. При использовании аспиратора-также соплей не замечаю

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 9 ноября 2020

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Постназальный затек не проявляется соплями, т.к. все происходящее происходит за полостью носа. В области задней стенки глотки

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 8 ноября 2020

Педиатр

Здравствуйте. Вам нужно в таком случае исключить коклюш, так как, если бы это был аллергический кашель, то Пульмикорт бы помог. Так как лор сказал, что по его части тут ничего нет-значит это не аденоидит. Остаётся коклюш. Можно сдать анализ, направление на который выпишет Ваш педиатр. Также есть альтернатива сдать в платной клинике.

Пожаловаться

Елена, 8 ноября 2020

Клиент

Екатерина, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 ноября 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Елена. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препаратов при кашле:
1. Бронхипрет утром и днем до 18-00.
2. Синекод на ночь.
3. Курс до 10 дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 8 ноября 2020

Клиент

Михаил, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель не проходит месяц

5 ответов

16 февраля 2024

Валерия, Владивосток

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хусниярова Алеся Ринатовна, 7 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-07T20:04:25+03:00

Здравствуйте. Необходимо повторить развернутый анализ крови. Необходима консультация аллерголога, возможно, это связано с аллергией. Пока необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты, обязательно поменять пуховую подушку на подушку с искусственным наполнителем, частая влажная уборка. Обильное питье, свежий воздух, увлажнение воздуха. И, если на данный момент есть кожные проявления аллергии, давать антигистаминные средства (Зиртек, Зодак) в возрастной дозировке.

Алимова Альбина Джавидовна, 7 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-07T20:05:44+03:00

Здравствуйте. Такой кашель может быть пригастроэзофагальном рефлюксе(заброс желудочного содержимого в верхнии дыхательные пути)
Попробуйте на ночь фосфалюгель
Ну и конечно нужно ребенка долбследовать
Узи желудка и пищевода, кровь на иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный протеин.
Ингаляции с мирамистином вам не нужны, изофра пустая трата денег.

Accepted Answer · 2020-11-07T20:36:49+03:00

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 7 ноября 2020

Педиатр

Добрый вечер. Необходимо исключить аллергическую природу кашля и персистирующие инфекции. Сдайте IgE, ЦМВ, Эпштейн-барр.

Принятый ответ

Ходырев Евгений Владимирович, 7 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-07T21:12:25+03:00

Тезисно:
-на 99% это стекание слизи по задней стенке, что провоцирует кашлевой рефлекс.
- Ингаляции ни с пульмикортом, ни с асброксолом ни с мирамистином здесь не нужны
- Лямблиоз не вызывает кашель (это случайная находка)
- Аденоиды в таком возрасте - казуистика (они вырастают гораздо позже)
- Учитывая что температура в норме, самочувствие не нарушено, анализ крови в норме, аппетит в норме - оставить только промывания носа и удаление слизи аспиратором.

Зеленина Зоя Александровна, 8 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-08T02:03:17+03:00

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 8 ноября 2020

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Т.е. у ребенка кашель только во сне в основном, пока лежит?

Принятый ответ