Что вас беспокоит?
Кашель не проходит месяц
Здравствуйте. Моя сестра была на приеме у ЛОРа. Сдала анализы, по пцр на коклюш, у нее отрицательно, но по крови 32 единицы. У меня все те же симптомы, как у нее, за исключением, что не было слабости и температура была 37,2 максимальная. А так, сухой сильный кашель, прям спать не могу, днем тоже самое но не так часто, как ночью. Уже пропила противовирусное, тк думала, что у меня начинается орви, ренгалин сироп, фарингосепт рассасываю уже несколько дней, поласкаю Ротокан, пшикала Тантум Верде.. Но, увы. Всё только усилилось со временем. Начались первые признаки 27.01. У нас мама также болеет, но уже давно, месяц точно кашель сильный, не проходит. Но она и не лечилась особо. Думала, что остаточное после гриппа. Я сдала анализы. Прикрепляю. Пцр на коклюш отрицательный, хламидии отрицательный, микоплазма пневмонии отрицательный. Еще есть общий анализ крови. Сейчас прописала Синекод, стала мокрота отходить, сейчас пью Аскорил сироп, мокрота тоже идет, но не сильно прям. Кашель остается также. В горле ощущение как-будто на сильном морозе подышал при пробежке. Что делать? Как лечиться не пойму.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по результату ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, антибиотики не показаны, повышены эозинофилы, это признаки аллергии или глистных инвазий рекомендую дополнительно сдать общий IgE, эозинофильный катионный белок, кал на я/глист методом обогащения, ИФА к лямблиям, описторхиям, токсокарам, выполнить рентгенографию легких.
- по лечению рекомендую ингаляции через небулайзер Пульмикорт 0.25 мг / 2 мл + 2 мл физ раствором 2 раз в день 5 дней, антигистаминный препарат цетрин 10 мг в день.
Вита Григорьевна, здравствуйте. То есть кашель это аллергический? А если перенесённый вирус, то почему противовирусный курс не помог? Я курс Ремантадина пропила.
Противовирусные препараты не имеет доказательной базы эффективности, кашель может иметь аллергических характер.
Вита Григорьевна, а чем вызван кашель аллергический? У меня никогда и ни на что не было аллергии. И почему мокрота тогда отходит?
Необходимо в первую очередь исключить гельминты если нет и будут отклонения по выше рекомендованым анализам необходимо будет обратится к аллергологу.
Так же можете сдать общий анализ мокроты, бак посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам.
Вита Григорьевна, здравствуйте. Прикрепила иммуноглобулин и эозинофильный катионовый белок.
Повышен маркер аллергических заболеваний, в первую очередь причиной могут быть паразиты, необходимо сдать кал методом обогащения 3-х но в разные дни, ИФА к лямблиям, описторхиям, токсокарам.
Вита Григорьевна, спасибо. Уже сдала, жду результатов анализов.
Пожалуйста!
Вита Григорьевна, здравствуйте. Дополнила результаты анализов.
Есть сумарные антитела к лямблиям, сказать точно болеете ли вы ими сейчас сложно, это может быть лишь след , что болели ими ранее , но если не лечили их то возможно все таки есть необходимо обратится к инфекционисту для назначения терапии, кал не пришел еще?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Повышены эозинофилы, что может наблюдаться при аллергии или глистной инвазии.
Рекомендую Вам обследоваться - сдать кровь на общий иммуноглобулин Е, пройти спирометрию с бронхолитиками.
Сдать кал на яйца гельминтов трехкратно. пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).
С результатами к терапевту.
Анастасия Александровна, здравствуйте. Прикрепила иммуноглобулин и эозинофильный катионовый белок.
Иммуноглобулин Е норма. Белок повышен. Рекомендую провериться на гельминтозы и паразитозы. Атопического дерматита, экземы нет?
Анастасия Александровна, высыпаний нет никаких.
Анастасия Александровна, здравствуйте. Дополнила результаты анализов.
Положительный тест на суммарные антитела к лямблиям. Либо Вы перенесли лямблиоз, либо сейчас острая стадия.
Сейчас есть какие-то жалобы на стул?
Анастасия Александровна, здравствуйте, нет, на стул и не было жалоб. Жалобы на кашель. Сейчас делаю ингаляции с Пульмикорт, но кашель до сих пор есть, влажный. Но не такой уже сильный как был, но иногда приступом прям и потом затишье. Горло также по ощущениям, как будто морозным воздухом подышала. Сухость во рту и горле. В принципе всё.
Я бы Вам рекомендовала выполнить спирометрию с бронхолитиками. Проконсультироваться у пульмонолога и аллерголога
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам анализа признаки перенесенной вирусной инфекции.
Так же есть повышение эозинофилов- возможно аллергическая реакция- добавить к лечению необходимо Монтелар 5 мг 1т в сутки 14 дней
Так же можно сдать кровь на IgE
Евгения Сергеевна, сейчас пью только Аскорил, никакого лечения не получаю. То есть монтелар все равно подключить? Я его пила уже давно по назначению Лора, у меня полипы в носу, он мне назначал. Если я не ошибаюсь.
Да, все верно, могло быть назначение его при полипах. Тогда к нему ещё синупрет назначали наверное.
Евгения Сергеевна, здравствуйте. Дополнила результаты анализов.
Принятый ответ
Добрый день
В крови признаки вирусной инфекции
И клинически даринготрахеит
Аскорил пейте и добавьте
Пульмикорт турбохайлер 200 мг/доза по два вдоха два раза в день
5-7 дней
Елена Борисовна, у меня ребенок 1,5 мес., с 27.01 никто из домочадцев не заразилсяот меня, но сейчас заметила,что доченька с утра, когда просыпается подкашливает не сильно, днем, вечером,ночью тишина. Переживать? А еще у нее стул то жидкий, то кашеобразный, то нормальный.. Не понятно. Переживать? Педиатр назначил анализ кала на яйцеглист и капрограмму.
Нет.Переживать пока не надо
Посмотрите как будет несколько дней
Принятый ответ
Здравствуйте, Валерия.
По анализу крови- признаки перенесенной вирусной инфекции.
Присутствует аллергический компонент. (возможно, на препараты, которыми лечились). Повышение только в % соотношении, в абсолютных значениях - норма. Поэтому рекомендую после выздоровления кровь пересдать. При сохранении повышенного уровня эозинофилов - нужно будет сдать кровь на общий IgE и кал на яица гельминтов методом парасеп.
На данный момент рекомендую обильное, частое, витаминизированное тёплое питьё.
Можете принимать общеукрепляющий комплекс поливитаминов в течение месяца. (Например, мульти табс иммуно плюс по 1т в день или Витрум иммунактив по 1т в день.)
Цетрин 10 мг по 1т- вечером 1 р/д 5 дней.
Ингаляции с пульмикортом через небулайзер 500мкг+2 мл физ.раствора - 2 р/д утром и вечером в 18ч. на 5 дней.
Выздоравливайте!
Мария Алексеевна, здравствуйте. Прикрепила иммуноглобулин и эозинофильный катионовый белок.
ЭКБ повышен, общий IgE - норма.
Аллергический компонент присутствует.
ЭКБ повышается при аллергии, при инфекционных процессах, при глистных инвазиях.
Цетрин продолжайте принимать.
Пульмикорт через небулайзер 500мкг+2 мл физ.раствора - 2 р/д утром и вечером 5 дней.
К обследованию- сдать кал на яица гельминтов методом парасеп, кровь на паразитозы методом ифа (скрининг) и кал на лямблии методом пцр.
Запишитесь на консультацию к аллергологу.
Мария Алексеевна, спасибо. Уже сдала, жду результаты.
Мария Алексеевна, здравствуйте. Дополнила результаты анализов.
Здравствуйте.
По анализу крови на суммарные антитела к лямблиям положительный результат. Но это может быть и следствием ранее перенесенной инфекции. Рекомендую сдать кал на лямблиоз методом пцр.
Мария Алексеевна, токсть лямблии могут вызывать такой кашель?
Лямблии живут в желудочно-кишечном тракте, а не в дыхательных путях, и сами по себе кашель они не вызывают. Но кашель может быть аллергическим на фоне лямблиоза.
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 202030 ответов
- 13 Января 1 ответ