Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
Консультация пульмонолога /
Полисегментарная пневмония, лечение затянулось, антибиотики плохо работают, НЕ КОВИД — вопрос №339667
Константин,
Тула
2034 просмотра
Добрый день. Пациент - отец, 72 года. 8-го октября простудился (ОРВИ), пил амоксиклав, но недопил (3 дня пропил) после улучшения состояния (13 октября) перестал пить. С 13-го по 16-ое октября самочувствие и темп. в норме. Но с 17.10 по 25.10 поднялась и держалась температура, доходила до 38,5 и 39 гр., пропил курс 3 дня Азитромицин (500мг+250мг+250мг) и Нобозит (3 раза в день по 500мг) - не помогло.
26.10 была сделана КТ (заключение есть, могу выложить),ЗАКЛЮЧЕНИЕ - сегментарная пневмония в С1-С2 верхней доли левого лёгкого в ст частичного рассасывания. Поражение паренхимы около 10% слева.
Прописали Цефтриаксон внутримышечно, кололи раз в день, при этом температура все дни доходила аж до 40 гр., сбивали парацетамолом, хватало не очень надолго, уходило по 4-5 таблеток в сутки.
03.11 сделали еще одно КТ, динамика сильно ухудшилась, ЗАКЛЮЧЕНИЕ - картина полисегментарной интерстициальной пневмонии в левом лёгком. Поражение паренхимы 50% слева. Сделали ПЦР тест на Covid - ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ. Также были сделаны анализы крови. Врач пульмонолог прописала прекратить колоть Цефтриаксон (было сделано 6 уколов) и с 03.11 начали пить перорально Клацид (Кларитромицин) 2т. по 500мг в день, Бронхобос 2т. 3 раза в день (т.к.почти нет кашля, а если есть без мокроты), и Метилурацил по 1т 3 раза в день. Температуру сбиваем Нимесилом (хватает на сутки), температура все эти дни начинает подниматься около 17:00-18:00 до 38,8-39,4, после нимесила, хватает почти на сутки, утром температура 36,5 - 37,1. Кашель лекгий появился, но без мокроты. Сказали Клацид пропить 7 дней, потом начать пить Левофлоксацин. Улучшения не наблюдаем. Планируем в пон. или вторник сделать еще одно КТ (боимся отца вытаскивать на улицу), и еще раз к Пульмонологу для корректировки курса лечения. Очень сильно переживаю, что не действуют антибиотики и никаких позитивных сдвигов.
P.S. в 2012 году была перенесена болезнь крови - Макроглобулинемия Вальденстрёма, но вроде побороли и недавние анализы показали, что всё в порядке. НО из-за этого у отца развился иммунодефицит, что осложняет борьбу с любой инфекцией.
Больше патологий в виде диабета, туберкулёза, почечных недостаточностей и прочих заболеваний - НЕТ.
P.S.S. лечимся дома под наблюдением врачей и я езжу на консультации к Пульмонологу. Она же советовала в больницу, учитывая нынешнюю ситуацию с ковидом и гуляющими инфекциями, не ложиться. Уколы приезжал ставить родственник врач, т.е. иными словами - самолечение отсутствует.
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
