Есть ли риск ревматоидного поражения сердца? — вопрос №340228
Здравствуйте. Дочери 19 лет, рост 165 см, вес 58 кг, нормостеник. Несколько лет её беспокоят боли в пояснице, суставах и шее, седцебиение, редко колющие боли в сердце, отдышка, слабость, потливость, озноб, бледность, ломкость и выпадение волос, обмороки. При редких простудах температура тела не повышается выше 36,9 уже лет 12. Ведёт здоровый образ жизни. Прошла обследования.
МРТ: дегенеративные изменения крестцово-подвздошных сочленений, характерных для поствоспалительного генеза (двухсторонний сакроилеит), немного повышено количество жидкости в т/б суставах. Рентген: нестабильность межпозвонковых дисков ШОП, патологический кифоз. Невролог: ВСД, нарушение осанки. Кардиолог: ПМК 1ст., ХСН 0ст., синусовая тахикардия, суправентрикулярная экстрасистолия.
Терапевт: скрытая ЖДА. Гемоглобин 134 (120-160), сывороточное железо 9 (10-29), ферритин 11. ОАМ, СОЭ и ревмопробы в норме, АЧТВ 25.2 (25.4-36.9), всегда немного повышены Na K Cl, нейтрофилы% 41.4 (47-72), лимфоциты% 48.7 (19-37), АЛТ 15 (19-49), АСТ 18 (0-26), остальные показатели в норме.
Холтер: основной ритм синусовый, с эпизодами предсердного; средняя ЧСС 76 уд/мин (от 45 до 148 уд/мин); 191 наджелудочковых экстрасистол, 3 изолированные желудочковые экстрасистолы, 3 эпизода блокированной предсердной экстрасистолии.
ЭХО КГ: пролапс митрального клапана 1-2 ст, митральная регургитация 1 ст, трикуспидальная регургитация 1ст; дополнительная хорда левого желудочка, Vлп-36 мл, Vпп-25 мл.
ЭКГ№1: HR=102 уд/мин; RR=0.595c; alpha_P=78; alpha_QRS=74; P=0.082c; PQ=0.112c; QRS= 0.107c; QT=0.363c; QTc(B)=0.470c; QTc(F)=0.431c; Sok_L=18.7мм; CrnV=18.4мм; CrnPm=1969мм*мс; CrnPf=2611мм*мс.
ЭКГ№2 заключение: Т сглажен в отв V6, Р острый, синусовый ритм, тахикардия, нарушение процесса реполяризации, нарушение внутрижелудочковой проводимости в системе правой ветви Гиса.
Можно узнать, есть ли риск ревматоидного поражения сердца или другие патологии? На что стоит обратить внимание?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!