Что вас беспокоит?
Анализ заключения по Холтеру.
Добрый день! Обратилась к неврологу из-за проблем с головокружением. Также было 3 эпизода внезапных обмороков в жизни. Невролог назначила холтер. У меня есть заключение врача, его прикреплю ниже. У меня вопрос. Я именно с сердцем не чувствую проблем. Также в момент, когда наблюдался повышенный ритм, я просто лежала на диване и смотрела ситком, даже не смеялась. Я очень много нервничаю по жизни так, что этого не замечаю (диагноз тревожность, пью АД). Сдавала в апреле анализы, с железом, ферритином все в порядке. Понижены витамины D и B12. Снижен общий белок. Повышены кортизол, тестостерон и пролактин. Т4 и ТТГ при этом в норме. Понимаю, что мне вероятно нужно сходить на прием к кардиологу, но явно нужно сдать еще какие-то доп анализы и может быть обновить прошлые. Можете помочь и с расшифровкой, комментарием состояния и дополнительной информацией о нужных анализах? "Длительность мониторирования 23:59:52. За все время записи регистрировался синусовый ритм. Синусовая аритмия в течение всей записи. Средняя ЧСС- 91 уд в мин. за весь период регистрации, 84 уд в мин в ночное время, 96 уд в мин в период бодрствования (тенденция к тахикардии). Максимальная ЧСС 190 уд в мин в 13:43:07 (в дневнике нет данных). Минимальная ЧСС 46 уд в мин в 07:44:04 (сон). Пауз более 2 секунд не выявлено. Интервалы в норме, PQ до 175 мс. QTс до 400 мс. Зарегистрировано 6 эпизодов АВ блокады 2 степени, Мобитц 2 с проведением 2:1 (все в дневное время) Зарегистрировано 6 одиночных желудочковых экстрасистол трех морфологий. Наджелудочковая экстопическая активность не представлена. Выявлен 1 эпизод косовосхоящей депрессии сегмента ST до 1 мм при ЧСС 153 уд в мин (10:10:19) в 1 и 2м мониторном отведении (по дневнику- без жалоб)."
Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, чсс в пределах допустимого,но дневные цифры завышены. Нарушений ритма нет, экстрастстолы единичные.
Есть ав блокада 2 степени, днём. Это может быть причиной обмороков.
Во время ношения холтера были головокружения? Дурнота?
Ранее с чем были связаны обмороки?
Наталья Евгеньевна, не было головокружений во время ношения. Обмороки у меня в жизни в принципе были редкими (с отключением сознания 3 раза, предобморочные состояния только когда укачивает и в период с 16 до 18 лет).
3 обморока были связаны со рвотой. Первый раз у меня был стресс по работе, меня рвало, отруубилась во время процесса.
Второй раз от алкоголя рвало и также отрубилась, но не во время рвоты, а пока бежала в ванну.
Третий раз алкоголь + жирная еда, опять отрубилась, также пока бежала в ванну.
Наталья Евгеньевна, по предобморочные состояния поясню. это когда есть чувство тошноты, может пропадать зрение на время, до отключения и рвоты не доходит.
Принятый ответ
Поняла. По описанию обмороки не кардиологические.
Если во время ношения холтера не было жалоб,то связь ав блокада незначима.
Тем более,что по описанию ав блокада типа 2, но на самом деле это тип 1- это является допустимым вариантом.
Рекомендую досдать гормоны щитовидной железы, сделать УЗИ сердца для полной картины
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, паузы при блокадах не значимые
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 201921 ответ
- 5 Апреля 202034 ответа
- 24 Сентября 20201 ответ