Консультация терапевта /

Как повысить метионин и, при необходимости, гомоцистеин? — вопрос №341946

1495 просмотров

Добрый день!

Мальчик, 5 лет. БГБКБС (безглютеновая/ безказеиновая/ бессоевая) диета с августа-сентября 2020. Ест много мяса. В данный момент проходит противокандидное лечение (с начала октября). Есть герпесная инфекция (6 тип).
По анализам:
1. ФОЛАТНЫЙ ЦИКЛ И РИСК ГИПЕРГОМОЦИСТЕИНЕМИИ (03.11.2020)
MTHFD1 rs2236225 A;A рисковый генотип
MTHFR rs1801131 T;G рисковый генотип
MTRR rs1801394 A;G рисковый генотип

2. Гомоцистеин (31.10.2020) – 4,12 при норме 2,76 -7,62

3. Анализ крови на аминокислоты (32 показателя) – все в норме, кроме
Метионин (MET) ↓ 3.98 мкмоль/л при норме 6.00 - 37.00
Пролин (PRO) ↓ 56.44 мкмоль/л при норме 108.00 - 228.00
Цистеиновая кислота (CYSA) ↑ <0.26 мкмоль/л при норме 0.00

4. Диагностика наследственных нарушений обмена веществ (НБО). ОРГАНИЧЕСКИЕ КИСЛОТЫ (17.10.2020) – все показатели в норме.

5. Витамин B9 (фолиевая кислота) (04.10.2020) - 14.11 нмоль/л при норме 7.00 - 39.70

6. Активный витамин В12 (31.10.2020) - 164 пмоль/л при норме 25 - 165

Делаем вывод, что цикл метилирования нарушен, так как есть «мутации» трех генов отвечающих за метионин, низкий уровень самого метионина и оптимальный уровень гомоцистеина в некоторых источниках считается 7.

Что в такой ситуации делать? Как повысить метионин и, при необходимости, гомоцистеин? Можно ли еще какими-то анализами прояснить ситуацию?
Планируем сдавать тест на рибофлавин. Может надо сдать анализ на сам фолат, а не на фолиевую кислоту?

Дополнительная информация (анализы последних трех месяцев):
Молибден (сыворотка) (31.10.2020) 0.0028* мкг/мл при норме 0.0004 - 0.0015 (ПОВЫШЕН)
Серотонин в крови (04.10.20200 - ↑ 433.0 нг/мл при норме 50.0 - 220.0 (ПОВЫШЕН)
Магний в сыворотке (04.10.2020) - ↑ 1.00 ммоль/л при норме 0.70 - 0.95 (ПОВЫШЕН)
Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол) (04.10.2020) - ↓ 25.46 нг/мл 30.00 - 100.00 (НИЖЕ)

В НОРМЕ:
Медь, селен, цинк, йод (в моче), общий анализ мочи, мочевина, фосфор неорганический, ЛДГ, оксалаты в моче (сдавали суточную мочу), адреналин, норадреналин, дофамин, ТТГ, анти-ТПО, Т3 свободный, Т4 свободный

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Уровень метионина поднимается приёма метионина, который подбирается индивидуально, тем более у детей! Вам необходима консультация медицинского генетика!!!! Никакого самолечения
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, Анна! Спасибо за ваш ответ. Но мы пока не планировали принимать добавки, т.к. в рационе питания ребенка достаточно источников получения и метионина (говядина, индейка, лосось) и фолатов (листовые овощи, брокколи, цветная капуста и т.д.). Вопрос в том, что мешает метионину подняться? Что устранить, чтобы он поднимался сам?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Дело в том, что если есть изменения фолатного цикла - это на митохондриальном уровне и является состоянием врожденным. В связи с чем и подбор терапии в целях избежания осложнений подбирается индивидуально врачом медицинским генетиком
Клиент
Анна, про метионин понял.
А можете подсказать по другим "нестыковкам" с анализами?:
- повышенный молибден при нормальной концентрации меди. никаких добавок не принимаем для повышения молибдена.
- повышенный серотонин при нормальном дофамине
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гомоцистеин
29 июля 2019
Эльвира, Новосибирск
Вопрос закрыт
Тахикардия/брадикардия
19 декабря 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Прикорм и смесь при АБКМ
10 ноября 2023
Александра
Вопрос закрыт
Прием витаминов
6 мая 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина