Что вас беспокоит?
Цервицит при дисплазии и впч
Добрый день уважаемые врачи! У меня имеется вирус папилломы онкогенного типа, начальная теперь дисплазии шейки матки. Недавно я прошла все обследования: кольпоскопия, цитология(плюс пол года назад была сделана жидкостная цитология), вирусная нагрузка вас. Все кольпоскопия показала область трансформации 3 типа, но цитология нормальная и вирус обнаружен не был. А вот что беспокоит. Примерно 3 недели назад я почувствовала зуд снаружи, белых выделений не было. Сначала я не обратила вниамания, потом начались месячные и я не стала идти в гинекологу. Но зуд усилился и стало сложно засыпать по ночам. Через неделю такой симптоматики я сама помазала снаружи кремом пимафуцина. В конце концов после 9-10 дней я пошла к платному гинекологу и мне прописали мазь Клотримазол и взяли анализ из влагалища. Анализ ничего не показал кроме как воспаление на шейке матки. После этого врач(так как анализ не показал возбудителя) назначила свечи Полижинакс. Мазь сразу вызвала жжение и сухость и спустя уже 4 дня продолжает вызывать жжение. Внутри никаких ощущений нет, зуд стал слабее. Пугает что при моей дисплазии возникло воспаление на шейке матки и ещё то, что непонятно правильно ли подобрано лечение. Я очень боюсь что может быть повреждена шейка матки и это может привести к онкологии или ухудшению ситуации(хотя все было до этого неплохо). Может ли такое по длительности воспаление привести к прогрессированию дисплазии? Что можно предпринять сейчас? Заранее блаоодарю P.S. врач сказала допринимать свечи 5 дней и ещё через 5 дней прийти на осмотр.
Добрый день.
Прикрепите пожалуйста последние анализы на цитологию , мазок на флору и кольпоскопию.
Алексей, прикрепила все анализы, которые на руках. В предоставленных фото нет последней цитологии, ее у меня нет, но по словам врача там все в порядке.
Очень странное лечение и очень странное обследование.
Такое лечение может только навредить.
В первую очередь необходимо было сдать фемофлор 16 чтобы узнать что именно лечить.
Можно сдать и сейчас.
Алексей, а первое фото(под именем анализ из влагалища) разве не то? Там вроде анализ на инфекции из трех точек и ничего не обнаружено
Это обычный мазок на флору, по нему лишь можно заподозрить воспаление во влагалище.
Алексей, а что даёт фемофлор? Как долго делается?
Это анализ на практически все урогенитальные инфекции.
Делается в течении 3-4 дней обычно.
Алексей, а нужно ли делать анализ на чувствительность к антибиотикам? Лечение уже и так запущено, неужели нужно теперь ждать ещё минимум 4 дня?
Фемофлор зачастую идет без чувствительности к антибиотикам.
Все зависит от того что в нем будет выявлено.
Сдайте этот анализ через неделю после лечения.
Здравствуйте, Ирина. А Вы сдавали Фемофлор 16 или скрин?
Араксия, прикрепила все анализы, которые на руках. В предоставленных фото нет последней цитологии, ее у меня нет, но по словам врача там все в порядке. Насчет фемофлора к сожалению не знаю
Здравствуйте ! Сдавали фемофлор и бак посев из влагалище ? Прикрепите какие сдавали анализы
Галимат, прикрепила все анализы, которые на руках. В предоставленных фото нет последней цитологии, ее у меня нет, но по словам врача там все в порядке.
Здравствуйте. Вам анализ взяли на флору?
Я объясню, о чем спрашиваю. Есть несколько градаций: воспаление, дисплазия1,2,3-рак шейки.
Если сейчас взяли анализ на цитологию, то значит дисплазия прошла. Если Вы сдавали мазки и там повышены лейкоциты и врач на этом поставил воспаление, тосама дисплазия может давать такие мазки.
Свечи Полижинакс Вам не подходят. Я бы отменилс, чтобы не усугубить реакцию и поменяла нс Тержинан. Но раз Вы его ставите дальше, то чуть-чуть осталость.
Дарья, прикрепила все анализы, которые на руках. В предоставленных фото нет последней цитологии, ее у меня нет, но по словам врача там все в порядке.
По кольпоскопии нет дисплазии. Зона трансформации 3-это неопределенная картина. Дисплазия под вопросом.
На момент осмотра, как я понимаю, и дисплазии нет.
Свечи Вам не нужны. У Вас нет воспаления во влагалище. Есть повышение лейкоцитов в цервикальном канале, оно зуда не вызывает. Нужны антибиотики, т.к. свечи не проникнут в ц/к, а симптомы у Вас вообще снаружи.
Дарья, да, посмотрела сейчас, так и есть. А нужно принимать антибиотики в таблетках? Просто есть проблемы с ЖКТ, в частности постоянный жидкий стул, колики в кишечнике.
И какие это антибиотики, их врач должен выписать? Ещё интересно что это может быть. Забыла ведь написать что перед тем как все это началось я слишком тщательно подмылась интим гелем.
Подмывание гелем-это про зуд. Эндоцервицит не вызывает симптомов. Это просто последствие пережитой эктопии шейки может быть.
Здравствуйте, Вы сдавали фемофлор 16? Дисплазия у Вас слабой степени , которую вы наблюдаете сколько уже по времени?
Любовь, Все анализы, которые имею на руках прикрепила. Дисплазия наблюдается уже 4-5 лет
Дисплазию так долго наблюдать нельзя, если она не уходит самостоятельно, то надо убирать пораженнын ткани, по мазки мы не лечим лейкоциты, тем более этот мазок не внушает доверия из-за огромного количества лейкоцитов во влагалище и единичных в цервикальном канале. Биопсию Вам брали с шейки?
Сдайте фемофлор ,чтобы определиться с лечением.
Любовь, насколько я могу понимать, там большое количество лейкоцитов как раз в цервикальном канале, что это может означать?
Как минимум плохо убранную слизь, но и воспалительный фактор исключить нельзя , но только одни лейкоциты лечить нет смысла, если врач не отмечал признаков воспаления, по фемофлору будет норма , то ничего делать не надо ( и при отсутствии жалоб).а вот гистологию сделать настоятельно рекомендую и решить вопрос с дисплазией.
Здравствуйте
Любой длительный воспалительный процесс может привести к дисплазие.
Вообще нужно выяснить характер воспаления - его возбудитель. Для этого сдайте Фемофлор и бак посев отделяемого из влагалища и шейки матки с чувствительностью к антибиотикам. Выясним возбудителя воспаления - препарат к которому он чувствителен - устраним причину воспаления, что и будет профилактикой развития дисплазии.
Лечение по результатам анализам - после контроль мазков (онкоцитологии), далее наблюдение 1 раз в 6 месяцев
Адэль, прикрепила все анализы, которые на руках. В предоставленных фото нет последней цитологии, ее у меня нет, но по словам врача там все в порядке. Что можно сказать по анализам?
По данным анализам можно лишь говорить о воспалительном процессе. Каком именно покажет Фемофлор, а чем лечить - покажет бакпосев. Нужно было сделать изначально, до лечения.
Закончите лечение, которое принимаете сейчас, а после, через 10-14 дней сдайте вышеуказанные анализы.
Не беспокойтесь, за несколько дней лишних воспаление в дисплазию и онкологию конечно не перейдёт. Но обследование стоит сделать в полной мере.
Адэль, спасибо! Странно что врач не назначила мне эти анализы. Страшно что лечение не помогает, а теперь еще столько дней ждать.
Я правильно понимаю, что от инфекции может страдать цервикальный канал и свечи тут не помогут?
В любом случае спасибо что подсказали и отчасти успокоили.
Всякое бывает, главное не переживайте!
Есть алгоритм действий - выполняйте и постепенно все наладится. Об онкологии сейчас речь не идёт, это не молниеносный процесс. Просто нужно хорошо пролечить воспаление, а в будущем уже профилактика. Будете себя беречь, регулярно обследоваться- проблем не будет
Зависит от того, что за инфекция. Если неспецифическая - могут помочь и свечи. Но Вам следует обследоваться в любом случае, так как некоторые микроорганизмы лучше лечить антибиотиками внутрь (таблетки)
Адэль, поняла, спасибо. У меня ещё вызывает вопросы что в анализе повышены лейкоциты только в цервикальном канале, и больше нигде, что бы это могло значить?
А разве свечи могут помочь устранить инфекцию из цервикального канала? Или это только антибиотики.
Значит, что там большее скопление просто. Если есть воспаление шейки, влагалище тоже в любом случае будет страдать. Не переживайте, свечи же всасываются местно, в том числе и действуют на шейку матки. Другое дело чувствительны ли микроорганизмы к действующему веществу свечей - это другой вопрос, его и решаем.
Адэль, спасибо большое! Постараюсь не волноваться и сделать как вы сказали
Конечно, не волнуйтесь.
Обращайтесь, если будут вопросы
Адэль, Возник еще один вопрос. Нужно ли будет пересдавать онкоцитологию и кольпоскопию после лечения?
Адэль, и последний вопрос. В первый прием у частного врача, мне прописали мазь Клотримазол и свечи Полижинакс(6 свечей). Врач сказала что после курса нужно будет взять анализ флоры. И только если патогенной флоры не будет найдено можно и нужно будет принимать лактоженаль, потому что в противном случае, если патогены останутся, лактоженаль может "подкормить" патогены. Врач же в поликлинике сказала что лактоженаль можно принимать сразу после курса, ещё до мазка, чтобы флора не осталась без полезных бактерий. Отсюда вопрос, когда же его принимать(сразу после курса лечения или только убедившись в отсутствии патогенов)?
Прошу прощения за столь длинный вопрос, но никак не могу его решить сама) заранее благодарю
Принятый ответ
1. Заканчивайте лечение
2. Ставьте Лактожиналь
3. Через две недели после лечения - анализы на флору
4. Если обнаружится что-то, что нужно лечить - лечим, если нет - прекрасно. Можно повторить цитологию. Кольпоскопию не нужно.
5. Цитологию и кольпоскопию делать 1 раз в год, если будет повторно ВПЧ - 1 раз в 6 месяцев.
Адэль, спасибо большое, так и сделаю!
Добрый день! Нет, лечение никаким образом не ухудшит ситуацию с шейкой.
Скажите, пожалуйста, вы не сдавали анализ мочи и кровь на глюкозу? Кал на яйцеглист?
Светлана, Лечения я не боюсь, боюсь воспаления шейки матки, у которой и так есть дисплазия. Сколько времени нужно ходить с воспалением, чтобы оно привело к ухудшению ситуации с дисплазией?
Если жидкостной цитологии в норме и ВПЧ все отрицательные тогда просто наблюдение
Светлана, Проблема сейчас была в зуде снаружи, и судя по мазку из влагалища сильно повышен уровень лейкоцитов в цервикальном канале. Достаточно ли то лечение, которое мне прописали?
По поводу зуда - я вам выше писала - нужно сдать клинический анализ мочи (соли могут раздражать и вызвать зуд) и анализ крови на глюкозу
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 202015 ответов
- 25 Июня 202140 ответов
- 4 Ноября 202126 ответов
- 28 Августа 202210 ответов