Консультация covid-19 /

Антикоагулянты и антибиотики в профилактических целях на фоне Ковида 19 — вопрос №343080

646 просмотров

Добрый вечер! Пол женский, 35 лет, 52кг.-рост 158см. Нет хронических заболеваний. Заболела 3 дня назад. Пока симптомы ОРВИ: температура 37-37.5, нос заложен, слабость, На 3 день учащение пульса до 100. Сатурация - 98-100 (дышу по 15 минут 3 раза в день, есть кислородный концентратор)
Сегодня сдала общий анализ крови, коагулограмму и на D-диммер, резульаты будут позже.
Принимаю витамин С и Д. Много жидкости.
Участковый врач назначила: арбидол, цетрин, гриппферон капли.
Принимать стала только цетрин.
Муж купил Эликвис по 5мг.
Можно начать принимать антикоагулянты в профилактических целях по 2.5 мг. 2 раза/день. (по пол таблетки)? Дома есть еще кардиомагнил по 150 мг.
Или дождаться анализов крови?
Есть смысл начать принимать антибиотики широкого спектра действия, на 4-5 день для профилактики бактериальной инфекции?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Терапевт
Здравствуйте. Сатурация у Вас нормальная. Для приема эликвиса должны быть показания. С учетом отсутствия хронических заболеваний и результатов анализа, Вам не нужно пока его принимать. Дождитесь результатов. Для антибиотиков тоже показаний нет, так как нкь клинических признаков, которые могли бы свидетельствовать о наличии бактериальной инфекции. А вот противовирусные препараты как раз нужны (гриппферон, арбидол).
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо, Гриппферон обладает иммуномодулирующими свойствами, в последней рекомендации Минздрава ИНТЕРФЕРОН АЛЬФА не рекомендуют уже, или я ошибаюсь?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Нет, интерферон альфа один из препаратов, включённых в схему лечения коронавирусной инфекции.
Клиент
Екатерина, большое спасибо.
Клиент
Екатерина, у нас дома есть Нобазит, может лучше его, Арбидол есть сомнения в эффективности.
Терапевт
Можете принимать нобазит 500 мг 3 раза в сутки, 5-7 дней.
Кардиолог, Терапевт
Учитывая то, что вы рассказываете, вам вообще не показаны антикоагулянты и дезагреганты, принимайте витамины-С, Д, Е, обильное тёплое питье и по возможности в последующем -физиотерапиям
Принятый ответ
Клиент
Анна, большое спасибо, поняла.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Сама короновирусеая инфекция не слишком опасна, если есть без осложнений, без поражения лёгких.Поражение лёгких идёт сначала по сосудистому типу, нарушение свёртываемости особенно сильно в ранних стадиях пневмонии, далее присоединяется бактериальная инфекция. На 4-5день при сохраняющейся температуре и кашле можно начать антибиотики. Раньше не нужно. Насчёт разжижения крови, только если вы уверены, что нет особых проблем. Вообще препараты аспирина и эликвис и предполагают профилактическое действие у больных , с высоким риском инфаркта, инсульта, они принимают их годами. При короновирусе не выработана тактика профилактики этими препаратами. Т.е.принимать под свою ответственность , хотя по логике и нужно, только , например, через день. И если месячные не обильные. Главное сейчас в проыилактике-прием достаточных доз аитаминаД , по 5.000ед, если вы бывали утром на улице, и по 10.000тхотя бы дней пять, если не бываете с утра в течение часа на улице(до 12.00). Это эффективно поднимет Вит.Д в крови, уровень приблизится к защитному(не сам препарат защищает, а уровень витамина в крови, его нужно время поднять, и до цифр 40-60нг/мл.). Можно сдать кровь на него в ближайшее время. Доя профилактики поражения лёгких лучше, чем кислород, работает гимнастика по Стрельниковой. Делать ее по 3раза (занятия с пациентами повторить трижды)утром и вечером. Кислород если в крови слишком высокий, он перестает поступать из крови в ткани. Это такой закон. Поэтому нельзя излишне дышать им, в воздухе его не 100,%,а 20.Тут возможно опасность кроется. Нужно тщательно изучать, а не просто пользоваться, потому что это нагрузка на организм, утилизация излишков кислорода. Работают специальные системыв крови, расходуются. Надо вам написать, когда будут анализы готовы. Сейчас все принимаете правильно.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, Детримакс 1000 увеличить до 10 таблеток, будет 10000, на улице не бываю, с этим понятно, спасибо.
Клиент
Ирина, вот из рекомендаций Минздрава по ковиду в последней 9.0 версии от 26 октября: Назначение низкомолекулярных гепаринов (НМГ), как минимум, в профилактических дозах показано ВСЕМ госпитализированным пациентам и должно
продолжаться как минимум до выписки. От себя добавлю, что Препараты НОАК (Эликвис) не требуют такого тщательного контроля D-димера и с осторожностью можно принимать дома. поэтому и спросила, в целях профилактики нарушений свертываемости крови.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, согласна с этим. Правильно. Пейте.только по 2,5мг, как вы и собирались.
Клиент
Ирина, большое спасибо, поняла.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Учитывая, что у вас нет хронических сосудистых заболеваний, ваш возраст и лёгкая форма заболевания не являются показанием для приёма антибиотика и антикоагулянта. Дождитесь результатов анализа, чтобы точно определиться с таким серьёзным препаратом
Принятый ответ
Клиент
Ирина, Спасибо, перед сном приняла душ и пульс нормализовался, видимо себя накрутила, Подожду анализов, потом выложу.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Антибиотики для профилактики пить не нужно. Для антибиотиков должны быть четкие показания: температура выше 38 градусов более 3-х суток, кашель с зелёной мокротой и соответственно изменения в общем анализе крови в пользу бак инфекции.
Антикоагулянты тоже не назначаем «просто так» - из - за возможного риска кровотечений.
Они необходимы при наличии в анамнезе тромбоза глубоких вен, ТЭЛА, сахарного диабета, а также пневмонии тяжёлого и средне тяжёлого течения всем госпитализированным пациентам.
В сомнительных случаях требуется оценка коагулограммы и Д - димера.
То есть в Вашей ситуации их можно в принципе не принимать.
Принятый ответ
Клиент
Анна, Спасибо, поняла.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хеликобактер пилори
19 июля 2022
Виталий
Вопрос закрыт
Высокая температура, озноб, боль в горле.
24 января 2024
Ангелина, Ставрополь
Вопрос закрыт
Стоит ли пить повторно антибиотик при СОЭ 45?
1 марта 2024
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Антибиотики при ангине
25 июля 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.