Консультация психиатра /

Головная боль при депрессии — вопрос №346741

1793 просмотра

Здравствуйте! Депрессия у меня уже более пяти лет , пробовал практически все АД , лежал в стационарах, но всё кончалось одним , бросал пить таблетки, так как они влияют на мужское достоинство, а моя женщина без этого не может! Сейчас мой психиатр прописал ЗОЛОФТ, но мне стало очень плохо как я начал его принимать, головная боль настолько сильная и непонятная, тошнота , перемена настроения, до этого принимал ВЕЛАФАКС, что делать? может это пройдёт ??? или надо увеличить дозировку ЗОЛОФТ ( сейчас 50 мг ) или мне он не подходит? Но один положительный эффект есть , с моим либидо всё в порядке!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, сколько вы принимаете данный препарат по времени?
Клиент
Евгений, 3 недели

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Попробуйте уменьшить до 25 мг в сутки. Головные боли часто бывают, как правило после снижения дозировки уходят. Потом можно будет через неделю- две вернуть 50 мг.
Клиент
Евгений, так я и начинал с 25 мг, потом 50 мг
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Когда вы принимали по 25 , головные боли были?
Клиент
Евгений, были , но их характер был другой!
Нарколог, Психиатр
Доброго времени! Если в течение следующей недели состояние улучшаться не будет - менять препарат.
Психотерапевт
Здравствуйте!
1) Назначенный Вам антидепрессант ЗОЛОФТ это из группы СИОЗС, данный препарат является накопительным, то есть начинает помогать как правило с 3-5 недели приёма препарата терапевтической дозы;
2) Сейчас у Вас 50 мг, в принципе можно увеличить еще, но можно подождать еще несколько дней и посмотреть, возможно действие еще не успело начаться;
3) Вызванная тошнота это механизм разворачивания, тошнота через пару дней пройдет;
4) Желательно Психотерапия КПТ (когнитивно-поведенческая), для работы с депрессией, единственно доказанная психотерапевтическая методика!

Будьте здоровы!
Клиент
Артур, спасибо! А если добавить феназепам? он у меня есть нотя его не принимаю , будет он снимать головную боль?
Психотерапевт
Если присутствует сильно выраженная тревога, то его можно принять с противотревожной целью;
Насчет снятия головного боли говорить трудно!
Нарколог, Невролог, Психиатр
Пока золофт не увеличивает, пейте ещё 2 недели по 50мг,должно помочь, вообще курс приёма антидепрессантов 4месяца,пока действие золота не ощущаете, имейте под рукой альпрозалам или феназепам и при тревоге примите 1 таблетку, при головной боли примите новиган 2таблетки сразу
Клиент
Юлия, спасибо! надеюсь что начнёт помогать, по отзывам ЗОЛОФТ это очень хороший препарат, но некоторые от него отказываются так как нельзя алкоголь, но я не пью вообще, поэтому могу пойти на любые жертвы!
Нарколог, Невролог, Психиатр
Все будет хорошо
Принятый ответ
Клиент
Юлия, Спасибо, я очень на это надеюсь ?
Клиент
Юлия, а новиган в сутки две таблетки можно? или утром и вечером по две?
Психолог
Здравствуйте, при лечении депресиии обязательно применение психотерапии.
Любая работа, в том числе и психологическая, при депрессии дается непросто, но забота о себе существенно ускорит выздоровление.
Фиксируйте свое состояние
Человек, склонный к депрессии, не всегда способен выразить словами свои чувства. В связи с этим могут возникнуть проблемы в общении с близкими (когда хочется поделиться своими проблемами, но тебя не понимают) и в понимании самого себя.

Запоминайте, от чего становится легче
Если от чего-то становится хоть немного лучше — записывайте причину. Понравился вкус еды, выслушал друг, посмотрели смешное видео с котиками — любое событие, вызвавшее улыбку или сгладившее чувство боли и пустоты, заслуживает внимания. Можно записывать, на сколько баллов после каждого события произошло улучшение. Даже если это будет лишь одна десятая, любое позитивное изменение стоит того, чтобы его зафиксировать.
При депрессивных эпизодах стоит обращаться к сформированному списку позитивных вещей и постараться реализовать какую-нибудь из них.
Отслеживайте свои потребности

Обычно в депрессии не хочется ничего. Тем важнее не пропустить момент, когда желание что-либо сделать все-таки появится. Вдруг почувствовали, что захотели погулять? Выйдите на улицу. Захотели пообщаться с друзьями? Позвоните им.
Если же хочется только лежать на диване, позвольте себе и это. Вступая с собой в конфликт из-за прокрастинации, Вы только растрачиваете внутренние ресурсы, которых при депрессии и так немного. Постарайтесь отложить дела и разрешите себе отдохнуть без угрызений совести.
Прорабатывать деструктивные мысли
Для депрессии характерны деструктивные автоматические мысли. Это суждения, которые возникают мимолетно и чаще всего не опираются на конкретные факты («меня никто не любит», «я ничтожество», «я совсем один»). Часто человек эти мысли не осознает, зато ощущает эмоции, которые вследствие них возникают.

Информация и упражнение взяты из книги «Управление настроением. Методы и упражнения» Д. Гринбергера и К. Падески.
Согласно когнитивно-поведенческой психотерапии, можно научиться отлавливать такие мысли и снижать интенсивность негативных эмоций. Проще всего сделать это с помощью таблицы.
1. Почувствовав сильную эмоцию, запишите ее и оцените интенсивность по 100-балльной шкале. Если не получается определить, что это за чувства, найдите список эмоций в интернете и прислушивайтесь к себе, перебирая понятия: какое слово отзывается в Вас сильнее остальных?
2. Запишите ситуацию, при которой эта эмоция возникла. Где Вы находились в этот момент? Был ли рядом кто-то еще?
3. Постарайтесь вычленить мысль (или несколько мыслей), которая привела Вас к эмоции.
4. Попробуйте включить холодный расчет: запишите объективные доказательства, поддерживающие эту мысль, и факты, противоречащие ей.
5. На основе противоречащих фактов сформулируйте новую мысль, более взвешенную и продуманную. Оцените, насколько Вы в ней уверены.
6. Оцените интенсивность первоначальной эмоции после формулировки альтернативной мысли. Ослабела ли эмоция? Стало ли легче?
Постарайтесь подтверждать обдуманные мысли на практике, проводите эксперименты. Если Вам кажется, что Вас никто не любит, проведите опрос среди друзей и близких и запишите его результаты. Если боитесь, что плохо работаете и Вас скоро уволят, запросите обратную связь у начальства. Получая «прикладное» подтверждение альтернативных мыслей, мозг закрепляет новый опыт как положительный, и интенсивность прежних негативных чувств снижается.
Клиент
Кристина, спасибо большое за ответ!!!
Психиатр
Здравствуйте! В Вашей ситуации основное - это работа с психотерапевтом. Препараты купируют симптоматику, но не причину невротического расстройства. Золофт принимайте, но дозу не повышайте, побочные проявления должны пройти на 2 м месяце приема. От головной боли можно принимать Нурофен.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль при возбуждении.
24 февраля 2020
Елизавета, Киев
Вопрос закрыт
Что делать? Обнаружили ковид
24 августа 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Головная боль у ребенка 6 лет.
19 октября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Рвота и расстройство
3 марта 2023
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Сильная головная боль
27 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк