Межпозвоночные грыжи — вопрос №352551
Здравствуйте боли в пояснице мучают несколько лет, недавно сделала мрт, вот описание
На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях физиологический лордоз сохранен, отмечается небольшое отклонение оси исследуемой области позвоночника вправо. левосторонний сколиоз.
Высота межпозвонкового диска L5/S1 снижена, высота остальных дисков исследуемой зоны сохранена. Сигналы межпозвонковых дисков L4/L5, L5/S1 по Т2 снижены, сигналы остальных дисков исследуемой зоны по Т2ВИ сохранены.
Дорзальная диффузная грыжа диска L4/L5, размером до 0,4 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с их сужением, компремирующая прилежащие отделы дурального мешка. Дорзальная правосторонняя парамедиально-медиальная грыжа диска L5/S1, размером 0,5 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, больше в правое, с их сужением, компремирующая прилежащие отделы дурального мешка.
Сагиттальный размер позвоночного канала на протяжении исследуемой зоны имеет значения: на уровне L1/L2 до 2,1 см, L2/L3 - до 2,1 см, L3/L4 - до 2,0 см, L4/L5 - 1,7 см, L5/S1 - до 1,4 см (при норме L1-L4 >20-21 мм, L5>24 мм).
Определяется умеренная деформация фасеток дугоотростчатых суставов L3-L5, что в совокупности с вышеописанными изменениями приводит к деформации и дополнительному сужению позвоночного канала и межпозвонковых отверстий.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков, сигнал от дистальных структур
спинного мозга (по Т1 и Т2 ВИ) не изменён.
Отмечаются множественные мелкие корпоральные дефекты Шморля с узурацией
замыкательных пластинок в смежных отделах тел L4-S1 позвонков. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
В теле L1 позвонка определяется овоидный участок с гиперинтенсивным сигналом по Т2, Т1
ВИ, с изогипоинтенсивным сигналом при жироподавлении, размерами 0,8х0,5 см - признаки локальной жировой дегенерации.
Нервные корешки визуально не изменены, имеют обычный ход и направление. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение:
MP картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично- крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L4/L5, L5/S1 Спондилоартроз. Спондилез.
Невролог назначила ксефокам, толперизон, румалон, вазонит, физио процедуры смт. Лечение почти закончила но боль не совсем прошла в пояснице. Хочу спросить при таких размерах грыжи стоит ли рассматривать вопрос об операции?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!