Что вас беспокоит?
Поставили диагноз после двух МСКТ:неспецифическая интерстициальная пневмония
Поставили диагноз после двух МСКТ:неспецифическая интерстициальная пневмония. В сентябре прошла лечение в пульмонологии (эуфиллин, цефтриаксон, дексаметазон). В октябре снова поднималась температура вновь принимала антибиотики, противовирусные. В ноябре опять температура 38.3 два дня, потом 37.5, два дня нормальная и снова ночью до 39.3. Направили на КТ. Сегодня пришло заключение:КТ-признаки двухсторонней пневмонии, низкой степени вероятности коронавирусной. В описании написано: в нижних долях легких определяются диффузные уплотнения легочной ткани по типу "дерево в почках", без консолидации. Объем поражения 20%. Значит интерстициальной у меня больше нет. Можно успокоиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Можете приложить 2 протокола кт?
Ирина, получается уже 3 кт. А каким образом отправить? Вернее куда?
Ирина, все увидела, простите.
Ирина,КТ отправила. Увидели?
Да, спасибо, всё вижу. Ситуация сложная. Какие у вас есть хронические заболевания? Что вы принимаете из препаратов постоянно?
Вам только один доктор говорил, что у вас звук в лёгких, как целофановый пакет?
Ирина,постоянно ничего. Два месяца пользовалась ингалятором Релвар, но потеряла связь с врачом и не знаю нужно ли продолжать. Пью грудной сбор № 4. Много раз принимала арбидол с перерывами конечно. У меня первые признаки одышки появились в апреле. Лечили от бронхита, хрипов в легких не было. Потом стала подскакивать температура, хотя раньше всегда болела без нее. Про шорохи говорила один врач,а в стационаре ставили ХОБЛ II, тракционные бронхоэктазы, несп. интерст. пневмония? Из хронического вроде ничего, очень давно было нарушение кровообращения головного мозга, у меня еще тазобедренный эндопротез. Вроде все.
Вам можно другой препарат, Треледжи Эллипта вместо Релвар, это новый препарат так же 1 раз в день использовать постоянно
А из таких таких препаратов, как метотрексат или амиодарон не принимали? Просто ваши изменения могут быть проявлением системного заболевания соединительной ткани, тут нужно обследоваться, возможно назначать гормоны пробно. По интернету и без обследования этого делать нельзя определенно точно. Вам бы свои снимки и анализы направить на консультацию в центр пульмонологии в Санкт-Петербурге или в Москве, это все может сделать ваш врач в рамках теле медицины
Ирина,нет не принимала. Проблема в том, что у нас нет врачей пульмонологов. Когда мне поставили диагноз сказали нужно встать на учет в области, и обязательно лечится там, но они долго работали с ковидными и квот не было. Кое-как попала в одну городскую больницу, почти прошла курс лечения, но всех быстро выписали, их тоже закрыли под ковид, вторая волна. В общем я осталась со своей проблемой в гордом одиночестве. Дело в том что температура у меня поднимается не первый раз после лечения. С начала октября уже третий заход. Назначают антибиотики, ну в общем стандартный набор. Вроде спадает, потом снова. Уже устала. Больше от того, что не знаю что делать.
Температура как раз таки не самая главная проблема б при наличии бронхэктазов, то есть постоянного присутствия инфекции в альвеолах лёгких и приводит к таким частым подъёмам температуры. Попробуйте пропить бронховаксом по схеме 3 месяца и плюс ингалятор Треледжи приобрести.
Ирина, вроде бы пообещали квоту, но как скоро не знаю. А сейчас снова:цефтриаксон, азитромицин, амброксол, арбидол, дексаметазон, витамины, гриппферон, ибуклин
Ирина, ингалятор назначили Релвар 22*184
Меня больше смущает интерстициальная пневмония и вот с этим нужно решать вопрос. То ли это начало фиброза идиопатического, то ли это обычная интерстициальная пневмония и нужны гормоны. Но это вам нужно делать полный план обследования и пока идёт Пандемия, вам опасно в стационар попадать и возможно там заразиться
Я бы оставила только дексаметазон и азитромицин, плюс ацц 600мг 2 раза в день или ингаляции через небулайзер с беродуалом и лазолваном
И заменила бы Релвар на Треледжи
Ирина, мне все об этом говорят, что посмотрели бы меня, да боятся что ковид мне добавят.
Ирина, так у меня как раз в запасе азитромицин есть. Муж сегодня по аптекам проехал, привез вату, спирт, новокаин, шприцы и амброксол. Все, больше ничего нет
Ирина, большое спасибо за ответ. Жалею, что не обратилась раньше.
Принятый ответ
Удачи Вам! Надеюсь скоро все закончится и попадёте к врачу!
Ирина, спасибо! И Вам всего хорошего, главное ЗДОРОВЬЯ!
Здравствуйте, Валентина Николаевна. Вам надо приложить заключения КТ, чтобы можно было ознакомиться с ними.
Здравствуйте, приложите пожалуйста сам протокол исследования
Валентина Николаевна, интерстициальные изменения - утолщение стенок сосудов, альвеол лёгочной ткани. Это может быть как следствие перенесенного воспалительного заболевания, или системное заболевание лёгочной ткани, которое может проявляться затрудненный дыханием, одышкой. Сейчас у Вас по всей вероятности, бактериальная пневмония, т.к. по КТ низкая вероятность вирусной. Лечение : антибиотики, противовирусные, антикоагулянты. И, чтобы исключить коронавирусную природу, мазок на covid. Но так как у Вас ещё и поражение интерстиция (самой лёгочной ткани), то я Вам советую стационарное лечение, т.к. амбулаторное может быть более длительным.
Елена, мазки я сдавала раза три при повышении температуры (было 39.8), все отрицательные. В этот раз не сдавала. Никаких симптом у меня пока нет.Одышка при ходьбе сильная. Хотя после лечения в сентябре, стало легче конечно. Но вдохнуть глубоко не могу, как-будто стоит ограничитель. Я просто когда прочитала последнее КТ, решила что у меня интерстициальная ушла. Даже обрадовалась. С лечением в стационаре не так все просто из-за пандемии. Я до сих пор не могу получить квоту в областную. А в районе сейчас тоже много больных. С температурой сразу в красную зону, а мне только коронавируса не хватает.
Да, Валентина Николаевна, я с Вами согласна, но постарайтесь добиться стационара. А по поводу лёгких : Вам надо обратиться к ревматологу, чтобы исключить (или подтвердить) заболевание соединительной ткани и начать лечение, т.к. именное утолщение стенок альвеол, сосудов лёгких (разрастание соединительнрй ткани) может давать такую одышку.
Елена,я когда приехала в дигностику с первым КТ, врач скептически отнеслась к заключению, но после прослушивания сказала что у меня специфические звуки, как шорох целафанового пакета. Месяц я пролечилась по ее схеме, но после второго КТ, она сказала что все-таки интерстициальная. Но я еще надеюсь, а вдруг теперь все ушло.
Да, симптомы после лечения уменьшились. Но сейчас могут вернуться и лечить пневмонию будет сложнее и дольше. Поэтому я и прошу Вас по возможности срочно начать лечение, не затягивать.
Елена, спасибо. Я поняла. Хотя, интуитивно, я знала ответ. Не маленькая. Но хочется верить в чудо.
Валентина Николаевна, всего Вам самого доброго, не переживайте. Выздоравливайте!
Здравствуйте вам нужно в стационар
Обязательно
Елена, да я понимаю. Спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 202111 ответов
- 10 Сентября 20211 ответ
- 22 Октября 20211 ответ