СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дисбактериоз

Доброго дня! С детства у меня склонность к запорам. Долихосигма есть. В последние лет 5 периодически на фоне нервных стрессов возникало чувство кома в горле, застоя в желудке, чувство тяжести, которое уходило только в момент приёма пищи (глотании), так же усиливались запоры и метеоризм, отрыжка воздухом без запаха иногда может длиться по 10 минут((( Общее ощущение, будто еда вообще не переваривается, в пищеводе чувство дикого распирания, иногда доводящее до слезотечения. Это состояние могло длиться неделю-две раньше, перманентно, весной длилось более месяца постоянно почти и сильно. При снижении симптомов запоры стихают. Вообще стул ежедневный, но в такие периоды после каждого похода в туалет там потом побаливает и кровит немного ( Пару лет назад, невропатолог назначил атаракс, в связи с повышенной тревожностью, надо заметить, что приём атаракса снял симптомы тяжести, но долго его пить невозможно. Вобщем летом Я прошла исследование ФГДС, сдала кровь расширенный анализ, мочу (отклонений по крови и моче нет). По узи все органы в норме. УЗИ делала всего. Щитовидку обследую регулярно. Диффузные изменения как у всех, гормоны ЩЖ в норме. ФГДС показал линейную эрозию (результаты в приложении), назначен хайрабезол и дюспаталин. Таблетки мне очень помогли, все неприятные ощущения прошли. Это было летом. Также был сдан анализ на дисбактериоз. Результаты и выполненные назначения врача прикладываю. Недавно опять вернулись все симптомы. Пересдала анализ на дисбактериоз, и опять он есть но уже другой. Вопросы такие: 1) это в большей степени все психосоматика? И надо начать с успокоительного? Ну кроме дисбактериоза может быть... 2) правильно ли назначили лечение? 3) почему дисбактериоз остался и стоит ли его снова лечить? 4) может ли дисбактериоз из-за наличия кошки? 5) буду признательна за любые мысли и рекомендации С наилучшими пожеланиями!

28 Ноября 2020·Просмотров: 5134·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! В кале появилась Гемолитическая кишечная палочка.Это патогенный микрорганизм, для устранения которого проводится антибактериальная терапия
Со стороны желудка изменения могут спровоцированы стрессами.Однако присутствуют эрозии.
От кошки дисбактериоза быть не может.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Нина, благодарю за быстрый ответ! Так я не понимаю почему после лечения дисбактериоза там появилась палочка... как такое возможно? Лечение я закончила только в сентябре . Если не считать котов, я вполне чистоплотна.

Это не заражение.Это ваша палочка изменяется и приобретает гемолитический свойства.Вам надо поддерживать благоприятные условия в кишечнике для хороших микроорганизмов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Нина, а, поняла, спасибо! А как поддерживать? Периодически пить какие-то бактерии?

Лучше принимать средства, улучшающие среду в кишке, например Хилак.Также помогае создавать благоприятные условия для них свежий кефир, кислая капуста, домашний гриб

Принятый ответ

Здравствуйте вам нужно супракс 10 дней Линекс месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, благодарю!

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, у Вас дисбактериоз 3 степени - гемолитическая кишечная палочка и стафилококк золотистый. Кром того, эрозивный гастрит, который Вы лечили Рабепразолом. Рекомнедую "кишечный" антибиотик Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. "Кишечный" антибиотик Альфа-нормикс не обладает всем спектром побочных действий системных антибитиков, однако эффективен в отношении золотистого стафилококка и геиолитической кишечной палочки. Препарат не всасывается в кровь, а действует в просвете кишечника. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо - лактобактериям. Для защиты слеизистой желдука неа период лечения дисбактериоза и снятия ощущения дискмфорта - Омез ДСР п 1 табл утром натощак 14 дней затем - Ребагит по 1 табл 3раза в день после еды через 1 час , запивая достаточным количеством жидкости. Здоровья Вам и удачи!


Принятый ответ

Здравствуйте, сначала о животрепещущем. Дисбактериоз(так называемый) будет до тех пор, пока есть проблемы с обработкой пищи пищеварительными соками и транспортировкой по кишечнику. Например, у человека долихосигма. Препятствие?-да. Как организм решает проблему? Стоят каловые массы, в них размножаются избыточно микробы(дисбактериоз), продукты их жизнедеятельности раздражают кишечник, туда выпотевает жидкость из крови, перистальтика усиливается, кал разжижается-и...стул. Исследуемая посевом флора всегда будет разная, в просвете кишечника она непостоянна, поэтому лечить "дисбактериоз" , ориентируясь на этот анализ-значит, попасть в замкнутый круг расходов и невроза(а он лечению не помогает) Когда доктора устанут черпать воду решетом, они объявят вас ипохондриком и умоют руки(живет же 15% людей с долихосигмой, и только вы собираетесь кого-то из микробов изолированно(как?) убить, а других-размножить(ну это ещё можно как-то)

Принятый ответ

Доброго времени суток!!!Что могу сказать,
1.дисбиоз-это не проявления какой-то инфекции или нет связи с кошкой.
2. надо сделать 2 исследования для начала для пищевода
первое исключить наличие нарушенной перистальтики различных отделов пищевода- это манометрия пищевода и бывает поражение системными процессами например склеродермия и тоже возникает нарушение глотания- для этого стоит провести рентгенографию пищевода и желудка.Линейные язвы тоже наводят на определенные мысли -стоит для биопсию из желудка и залуковичного пространства 12 пк

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, благодарю! Узнаю где у нас в городе можно сделать такие исследования!

А тем временем у нас реальные проблемы: Эзофагит и запоры(помочь надо кишечнику) Давно делали колоноскопию? Глядишь, всё сверху и наладится, потому что микробы либбо избыточно растут, либо погибают от того, какой субстрат в какой степени обработки пищеварительными ферментами им достался сверху. И так:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо.
Принимает Омепразол или рабепразол 20 мг 2 раза в день не 10 дней, а 30 и За 30 минут до еды-Пепсан Р 1 саше-3 раза в день-1 месяц. и Ганатон 50 мг 3 раза в день -10 дней. Антибиотики противопоказаны(просто предупреждение, а то любят врачи) Делаем контроль ФГС(понадобится поддерживающее лечение)-.Часто на таком лечении кишечник сам восстанавливается и ничего больше не надо. Но если через 3 дня перестройка не случиться, то начинайте ему помогать: утром натощак от 1 до 3-х ст.л. Лактулозы со стаканом холодной воды. Первого стула надо ожидать через 1-2 дня. По достижении результата- продолжать 2 недели. После этого стул восстановится. Если очень уж нужен психотропный препарат-фенибут 250-500 мг в сутки курс до 3-х месяцев. Не забудьте мой вопрос:когда делали колоноскопию? .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Инесса, благодарю за подробный ответ! колоноскопию никогда не делала. Думала сделать когда сдавала все анализы, но врач сказала, что не надо пока. Хочу добавить, что я всегда ела только жирную пишу, острую, соленую, она помогает моей перистальтике, это очевидно. нежирное мясо, как и прочее диет питание, встаёт что называется «поперёк горла» в буквальном смысле, а потом и походу всего дальше, чувствуется тяжесть и пища периваривается очень долго. В желудке потом тяжесть, кислотность пониженная. Весной я съела
салат, в котором было много уксуса, и по версии врача, это спровоцировало эрозию. Ранее никогда проблем с желудком не было.

А ирригоскопию когда делали? Кальпротектин? Я хочу определить, надо ли вас мучить Колоноскопией(КС)Эрозии-то пройдут быстро, ваша доктор насчет этого права. А вот эзофагит потребует работы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Инесса, лет 10 назад ирридо делали в связи с планируемой и сделанной операцией по удалению выпадающего полипа... я так понимаю надо все-таки колоно сделать?

Ох, надо! Прежде всего-безопасность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Инесса, и ещё кстати, у меня когда начинаются эти дискомфортные ощущения , начинается дикая потливость( вышла из душа и сразу опять пот с запахом. Хотя я никогда не потела даже в бане и не пахла тем более(( это тоже из-за желудка получается?

Нет, в гастроэнтерологии такого симптома нет. Это относится к вегето-сосудистой дистонии

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Инесса, поняла. Тогда сделаю колоно.. по поводу запоров, они сильные да, но стул при этом ежедневный тем не менее. И кстати раньше, до этого лечения , он был не такой стабильный как сейчас.

Правильно, ИПП действуют

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.