Что вас беспокоит?
Болит между лопатками
Года полтора беспокоит боль между лопатками , как буд то топорик вставлен , иногда маленькое действие вызывает прострел , переиодически подергивается тело и глаз, лечу параллельно тревожное расстройство, препарата типо анафранил боль в спине не снимают , иногда есть ощущение что глаза косят , внешне нет такого именно ощущения. Делала мрт 2 года назад был спонделиатроз, хотела узнать ощущение в глазах это что такое , бывает переодически как буд то чувствую что косят ? И боль в спине хроническая
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какую терапию тревожного расстройства получаете?
Хронический болевой синдром лечится противоболевыми антидепрессантами (венлафаксином и дулоксетином или амитриптилином), нпвс и миорелаксанты назначают только в остром периоде, при хронических болях они не помогают.
Насчет глаз если офтальмолог исключил патологии, то данные ощущения могут быть в рамках тревожного расстройства.
Принятый ответ
Здравствуйте! Косоглазие субъективно или заметно окружающим? Чем лечите тревожное расстройство?
Хроническая боль в спине не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли
+ можно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию
Анастасия Юрьевна, пью анафранил и сероквель, косоглазие только я ощущаю
Анафранил(группа ТЦА) не лечит тревожное расстройство, он эффективен только при депрессии. Сероквель - это нейролептик, также не используется в первой линии терапии тревожного расстройства. Стоит получить второе мнение психотерапевта, работающего в рамках современной медицины. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) и СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Последние эффективны и при хронической боли, поэтому предпочтительнее.
Субъективное ощущение косоглазия вероятнее является симптомом тревожного расстройства, либо как побочный эффект анафранила
Анастасия Юрьевна, все сиоз и венфлаксин пила ничего не проходило
Все зависит от дозировок,которые вы принимали. В какой дозировке был венлафаксин? Минимальная эффективная дозировка 150мг в сутки. При недостаточном эффекте она повышается. Если и при этом эффект недостаточный, тогда добавляют второй препарат
Анастасия Юрьевна, 225 было , были высокие дозировки достаточно
При хронической боли венлафаксин часто комбинируют с миртазапином. Было такое сочетание?
Пробовали добавить спорт, который тоже эффективен при хронической боли?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По поводу глаз, необходима консультация офтальмолога
В случае отсутствия патологии, вероятнее всего данная симптоматика ввиду тревожного расстройства
В вашем случае целенаправленно назначено антидепрессантов с противоболевым действием ( дулоксетин, амитриптилин, венлафаксин)
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 202026 ответов
- 1 Апреля 20202 ответа
- 15 Сентября 20241 ответ