Консультация невролога /

Болит между лопатками — вопрос №2867141

54 просмотра

Года полтора беспокоит боль между лопатками , как буд то топорик вставлен , иногда маленькое действие вызывает прострел , переиодически подергивается тело и глаз, лечу параллельно тревожное расстройство, препарата типо анафранил боль в спине не снимают , иногда есть ощущение что глаза косят , внешне нет такого именно ощущения. Делала мрт 2 года назад был спонделиатроз, хотела узнать ощущение в глазах это что такое , бывает переодически как буд то чувствую что косят ? И боль в спине хроническая

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Какую терапию тревожного расстройства получаете?
Хронический болевой синдром лечится противоболевыми антидепрессантами (венлафаксином и дулоксетином или амитриптилином), нпвс и миорелаксанты назначают только в остром периоде, при хронических болях они не помогают.
Насчет глаз если офтальмолог исключил патологии, то данные ощущения могут быть в рамках тревожного расстройства.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Косоглазие субъективно или заметно окружающим? Чем лечите тревожное расстройство?
Хроническая боль в спине не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли
+ можно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Юрьевна, пью анафранил и сероквель, косоглазие только я ощущаю
Невролог
Анафранил(группа ТЦА) не лечит тревожное расстройство, он эффективен только при депрессии. Сероквель - это нейролептик, также не используется в первой линии терапии тревожного расстройства. Стоит получить второе мнение психотерапевта, работающего в рамках современной медицины. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) и СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Последние эффективны и при хронической боли, поэтому предпочтительнее.
Субъективное ощущение косоглазия вероятнее является симптомом тревожного расстройства, либо как побочный эффект анафранила
Клиент
Анастасия Юрьевна, все сиоз и венфлаксин пила ничего не проходило
Невролог
Все зависит от дозировок,которые вы принимали. В какой дозировке был венлафаксин? Минимальная эффективная дозировка 150мг в сутки. При недостаточном эффекте она повышается. Если и при этом эффект недостаточный, тогда добавляют второй препарат
Клиент
Анастасия Юрьевна, 225 было , были высокие дозировки достаточно
Невролог
При хронической боли венлафаксин часто комбинируют с миртазапином. Было такое сочетание?
Пробовали добавить спорт, который тоже эффективен при хронической боли?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
По поводу глаз, необходима консультация офтальмолога
В случае отсутствия патологии, вероятнее всего данная симптоматика ввиду тревожного расстройства
В вашем случае целенаправленно назначено антидепрессантов с противоболевым действием ( дулоксетин, амитриптилин, венлафаксин)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в сердце
25 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Боль после операции
6 апреля 2024
Геннадий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан