Консультация инфекциониста /

Токсокароз — вопрос №357919

3636 просмотров

Здравствуйте Нина Владиславовна. Впервые токсакороз был обнаружен 7 лет назад. Титр 1:800, прошла лечение немазолом в 2013 году, но титр не снизился ничуть. Повторного лечения врач не назначила, сказала что жалко вашу печень. В июле 2020 года при КТ поставлен диагноз "Очаговое образование (ДНО) S 10 нижней доли правого легкого, больше данных за гамартохондрому. У инфекциониста в августе 2020 года прошла курс лечения немазолом в 14 дней (также принимала омепразол, креон, урсосан) титр стал 1:400. Анализы после лечения АЛТ 20,8, АСТ 20,2, билирубин общий 10,1. Надо ли проводить еще курс лечения и чем? Раньше ставили АИТ. ТТГ в пределах нормы, а паратгормон повышен 72,9. На прием к инфекционисту в Курске не могу попасть, нет приема, а кто принимает то токсокарозом не занимаются. Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Прикрепите анализы к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Галина, здравствуйте, а какие именно анализы нужно прикрепить

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Галина, вообще то мне нужна консультация инфекциониста а не уролога
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Не нужно, титр стал недиагностический, токсокароза больше нет.
Принятый ответ
Клиент
Павел, а повторно надо сдавать анализы на титры и через какое время?
Инфекционист, Гепатолог
Если нет жалоб аллергического характера (сыпь, кашель), то не требуется.
Клиент
Павел, а если есть зуд на спине между лопатками и повыше и на левой ноге ниже икры, т.е. в одних и тех же местах. Правда сейчас стал меньше но иногда появляется. А скажите пожалуйста, а если личинки в капсуле к примеру в легких (обнаружено очаговое образование, данные ближе к гамартоме), то и лечение на них не повлияет и результаты анализа на титры ничего не покажут и если только личинки начинают выходить из капсулы тогда опять ужу будет заболевание? Спасибо
Инфекционист, Гепатолог
Личинки как правило не выходят из капсулы, препараты так же проникают внутрь и личинки погибают. Сдайте полный клинический анализ крови, уточните уровень эозинофилов - если в норме причин для волнений нет
Инфекционист
Здравствуйте! Вы провели курс лечения противопаразитарным средством с положительным эффектом.
Следует повторить через 6 месяцев после окончания лечения кровь на общий анализ и на антитела к токсокарам.
Сейчас есть какие то проявления паразитарного заболевания?
Принятый ответ
Клиент
Нина, Спасибо большое за ответ. Я так сказать жила с этим заболеванием постоянно, вопрос о токсакорозе всплыл когда обнаружили очаговое образование в легком, так как личинки токсокар могут оседать и легких. По утрам надо было откашляться и выходила мокрота, после лечения у аллерголога иммунолога также в августе стало лучше, сейчас этого нет. Вот только иногда возникает зуд на спине и на левой ноге, (раньше зуд между лопатками был жуткий, болела спина и жгучая боль была), Большие проблемы с желудком, после еды идет заброс кислым, газы и только омепразол, креон как то помогают, но их же постоянно наверное принимать не стоит?. Очень часто беспокоит потливость особенно по ночам, бывает и днем выступает пот на лбу под волосами. Почти постоянно пью стрессовит, раньше валокордин принимала. С сентября стали беспокоить суставы кистей рук (раньше помогал фастумгель, сейчас нет). Если честно и не знаю на что больше сейчас обратить внимание и к какому доктору идти. Через полгода обязательно повторю на титры или при первой возможности, но скорее всего к весне.
Клиент
Нина, забыла сказать уже вот несколько лет под правым ребром что то мешает, особенно после еды, иногда есть незначительная боль.
Инфекционист
Вам следует проверить кровь на ферритин и витамин Д. Возможно понадобится коррекция.
По поводу ЖКТ стоит сделать УЗИ органов брюшной полости и ФГДС. По результатам возможно назначение лечения.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Динамика хорошая на фоне лечения, титр снизился в 2 раза. При отсутствии жалоб аллергической направленности, нормальных эозинофилах в крови, лечение пока откладываем. Но обязателен мониторинг, учитывая изменения в легких с возможной заинтересованностью токсокар. Рекомендую динамическое исследование общего анализа крови раз в 1,5 мес, антител к токсокарам раз в 2-3 месяца. Антитела динамить как минимум год и при устойчиво низком титре можно выдохнуть.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо всем за ответы. Теперь понятно мне что делать дальше.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шистомотоз и немазол
5 февраля 2020
Инна
Вопрос закрыт
Повышены титры токсокороза
29 ноября 2023
Нелли, Курск
Вопрос закрыт
У ребенка 4 года нашлись паразиты
8 декабря 2023
Юля, Липецк
Вопрос закрыт
Токсокароз, контрольный анализ крови
12 октября 2024
Алма
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск