Хронический панкреатит — вопрос №359044

Question

Хронический панкреатит — вопрос №359044

Сергей

2668 просмотров

1 декабря 2020

После проведения узи брюшной полости поставили диагноз: хронический панкреатит вне обострения, хронический холецистит, ЖКБ.
С последним понятно нужно удалять желчный пузырь, а по остальному: на диету сел. Сейчас беспокоит не комфортное состояние в животе, бурлении и диарея. Может препараты нужно принимать? к Гастроэнтерологу в поликлинику записаться не получается.

Вопрос закрыт

живот

хронический холецистит

комфортное состояние

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сергей, 1 декабря 2020

Клиент

Инесса, прикрепил узи, стул 1-2 раза в день, цвет коричневый светлый, про цвет и смываемость не скажу, не замечал

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 1 декабря 2020

Гастроэнтеролог

У вас панкреатит в ст. обострения Очень важна диета. Основу диеты № 5п составляют разные супы и каши. Белок в основном, животный – нежирные мясо, птица и рыба. Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, а также запекают, варят. Бульонная основа супов – мясной, куриный или рыбный отвар, но нежирный, или обезжиренный. Добавки- рис, картофель, мука или толокно, нежареные овощи, вермишель. Каши все, кроме ячневой и перловой. Овощи вареные, запеченные. Сливочное масло только в свою тарелку. . 1 ст.л., сметана нежирная 2 ст.л. на одну тарелку.Творог лучше обезжиренный и кальцинированный, негрубый. .Хлеб белый, подсушенный. Медикаменты: Омепразол 20 мг 2 раза в день, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 30 мг 3 раза в день-14 дней, плотом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно и свяжетесь:работы ещё много. Предупреждение:желчегонные вам противопоказаны. Я ещё напишу один текст

- 1

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 1 декабря 2020

Гастроэнтеролог

Теперь допишу про обследование: ФГС ! Ещё надо сдать кровь на билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТП и ЩФ, сделать общий анализ крови и мочи, копрологическое исследование, глюкозу крови, амилазу крови

Пожаловаться

Сергей, 1 декабря 2020

Клиент

Инесса, в свойствах беллатезина указано что они повышают тахикардию. А я еще принимаю препараты от гипертензии, в том числе и для снижения чсс.??

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 1 декабря 2020

Гастроэнтеролог

Это плохо. Тогда принимайте только дюспаталин.

Пожаловаться

Сергей, 1 декабря 2020

Клиент

Инесса, забыл ещё спросить. Уролог выписал мне Детралекс и селцинк, эти препараты можно принимать при моих проблемах и с рекомендованными Вами лекарствами.??

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 1 декабря 2020

Гастроэнтеролог

С этими лекарствами можно принимать. И даже может помочь. Гепарин применяли при остром панкреатите.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 1 декабря 2020

Хирург

Здравствуйте, Сергей !
Результат УЗИ никак не может быть точным критерием хронического панкреатита ! Пишут про диффузные изменения в поджелудочной железе , что как бы является признаком хронического панкреатита у каждого второго обследуемого , в том числе у тех кто никогда не испытывал никаких болей в животе !
О наличии истинного , а не мнимого хронического панкреатита можно говорить лишь в одном случае , - когда человек перенёс хоть один раз острый панкреатит , который был доказан клинической картиной, повышением уровня амилазы, и УЗИ !
Все остальные случаи хронических панкреатитов , не верифицированных повышением амилазы , пишут просто так , по привычке, в содружестве с холециститом !
Теперь, что касается холецистита .
У Вас имеет место желчно-каменная болезнь, при чём камней у Вас много !
От этой болезни полностью избавиться можно только с операцией,- удалением желчного пузыря, которая называется ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ! Если какие - то "доброжелатели" советуют Вам выводить их как - то , ещё что - то сделать , то не верьте, это всё шарлатанство ! Только операция либо лапароскопическая (что скорее всего) либо, - полостная !
Ситуация у Вас не экстренная , но в то же время тянуть долго не желательно , т. к. может возникнуть воспаление желчного пузыря , - острый холецистит , который может стать причиной , чтобы сделали Вам операцию не в плановом порядке, когда нет болей , а в экстренном , - на высоте приступа боли ! Вероятность возможных осложнений после экстренной операции на порядок выше ,чем после плановой !
Вам необходимо:
- ПОДОБРАТЬ УДОБНОЕ ДЛЯ СЕБЯ ВРЕМЯ, ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ И ПРИМЕРНО ЗА 2 НЕДЕЛИ ПОДОЙТИ НА ПРИЁМ К ХИРУРГУ В СВОЮ ПОЛИКЛИНИКУ ;
- ПО НАПРАВЛЕНИЮ ОТ ХИРУРГА СДАДИТЕ АНАЛИЗЫ (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ФГДС, ЭКГ, консультация терапевта для исключения противопоказаний к операции) ;
- ЕСЛИ С АНАЛИЗАМИ ВСЁ БУДЕТ В ПОРЯДКЕ , ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ НЕ БУДЕТ, ТО ВАШ ХИРУРГ ДОЛЖЕН ВЫДАТЬ ВАМ НАПРАВЛЕНИЕ В БОЛЬНИЦУ, ГДЕ ДОЛЖНЫ ВАС ГОМСПИТАЛИЗИРОВАТЬ И ОПЕРИРОВАТЬ!
Страшного нет ничего ! Эта операция стандартная, вероятности возникновения каких - либо осложнений практически нет ! В стационаре будете находится примерно 7 дней !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Сергей, 1 декабря 2020

Клиент

Яков, да меня раньше никогда особо боли в животе не беспокоили. А после этого узи прям напасть. желудок болит, живот болит, диарея, снизу справа живота болит, слева в предребье болит, особенно в положении сидя, как будто что то онемает.
Про операция эта я уже понял, буду обязательно делать.
Спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 1 декабря 2020

Хирург

Удалите желчный пузырь с камнями и всё нормализуется !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем сбить температуру у котенка

5 ответов

16 октября 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Медикаментозный аборт

5 ответов

11 августа 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Загородина Инесса Борисовна, 1 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-01T10:08:39+03:00

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 1 декабря 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, выложите, пожалуйста, результаты обследования(УЗИ, ФГС, копрологию) Сколько раз в день жидкий стул? Хорошо ли смывается с унитаза, цвет, запах-зловонный или кислый?

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-01T13:49:07+03:00

Здравствуйте! Сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин, общий белок, СРБ) анализы крови, общий анализ мочи, копрограмму, УЗИ органов брюшной полости и почек. Торопиться с удалением желчного не стоит, если не беспокоит болевой синдром...Можно попробовать пролечиться терапевтически с учетом результатов анализов. Проблемы с животом и стулом - это следствие ЖКБ и нарушения оттока желчи. Придерживайтесь диеты №5, начните прием Панкреатина 1000ЕД по 1 табл 3 раза в день во время еды, Эрсефурила (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней, с 11 дня - ПРоиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Здоровья Вам и удачи!

Шибанова Мария Александровна, 1 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-01T10:32:00+03:00

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 1 декабря 2020

Терапевт

Здравствуйте,вы общий анализ кала не выполняли?стул у вас сколько раз в день, оформленный или нет?

Принятый ответ

Кудасова Ирина Вячеславовна, 1 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-01T10:35:14+03:00

Здравствуйте! По данным УЗИ имеется небольшое увеличение размеров поджелудочной из за воспаления , конечно, диаррея часто возникает при недостаточной выработке ферментов поджелудочной, все на фоне хронического воспаления. Нужно убрать из рациона животные жиры(сливочное масло, сыр, сметану, сало, свинину, подливки, крепкие бульоны,), они наиболее трудны для переработки поджелудочной. Необходимо принимать юниэнзим по 2таб утром р панкреатин по 25.000ед по 2таблеткиперед едой(перед завтраком получается 4ферментных таблетки). Это нормализует стул и уберет урчание. Обязателен курс спазмолитиков, лучше тримедат по 200мг 3раза до еды, 10днкй. В спокойный период можно провести операцию. Здоровья.

Accepted Answer · 2020-12-01T12:53:43+03:00

Здравствуйте! Вам надо сдать кровь на панкреатическую амилазу и кал на копрологию.По результатам анализов будет понятно как функционирует поджелудочная железа.
Сейчас можете принимать Креон во время еды три раза в день