Что вас беспокоит?
Повышен пролактин (1010)
Добрый день, получила анализы (сдача - 6 день цикла): пролактин 1100, пост-ПЭГ 448. Фиброзно-кистозная мастопатия 3 года, за это время размеры снизились с 25 до 14 мм. Биопсия отрицательна, СА-15-3 в норме, МРТ гипофиза 04.20 - в размерах не увеличен, областей с измененной интенсивностью сигнала в его структуре не выявлено, ножка расположена срединно. ТТГ 04.20 - в норме, УЗИ щитовидки - 1 узел - 6,4 на 2,6 мм. Менструации - цикл 34-37 дней. Мне 36 лет. Вопрос: насколько серьезно такое повышение пролактина, насколько актуальны на текущую дату МРТ и ТТГ? Что исследовать дальше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. При таких высоких цифрах направляют на мртдля исключения аденомы гипофиза. Вы аринмаие достинекс? Вам уже назначили?
Асиет, добрый день, я написала, что МРТ прошла 04.20, один из моих вопросов в его актуальности на текущую дату
Я рекомендую все же повторить мрт
Здравствуйте! Макропролактин какой? Повышение Пролактина до 2000 обычно функциональное, не вызванное ни аденомой, ни микроаденомой. МРТ сейчас нет показаний делать. ТТГ нужно повторить.
Адэль, добрый день, макропролактин, указано так: Присутствие значимого количества макропролактина сомнительно. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина в интервале 40-60% от исходного.
Понятно. Насчёт МРТ можете не переживать, опухоли гипофиза дают значительно большое повышение Пролактина. Цикл относительно стабильный (разброс в 1-3 дня допустим). Какие у Вас жалобы?
Если жалобы только на грудь - Вам следует просто симптоматически применять тот же Мастодинон к примеру. Все на фоне стрессов, никакой органический причины повышения Пролактина у Вас нет, не ищете ничего у себя, цикл регулярный, значит овуляции регулярно происходят и с женским здоровьем все хорошо. Как я уже сказала 1-3 дня - это допустимый размах. По последним данным даже до 10(!!!) дней допустимо. В МРТ необходимости нет
Здравствуйте. У Вас небольшое повышение пролактина недает подозрений на аденому гипофиза. Возможно, повышение из-за стресса, возможно, из-за мастопатии. Можно снизить Мастодиноном. Пробовали? Цикл регулярный?
Дарья, добрый день, Мастодинон не пробовала, цикл плавает на несколько дней, цикл у меня чуть больше месяца, в среднем 35 дней, но точно день в день не случается, начало плавает на 1-3 дня
Принятый ответ
В принципе, цикл в пределах нормы. Пролактин нужно пересдать через месяц с макропролактином. Перед этим 3 дня исключить половые акты и стимуляцию сосков.
Актуальности в повторном МРТ нет, цифры пролактина не говорят об органической природе повышения. При повторном повышенном анализе можете примать Мастодинон по 30 кап 2 раза в день. Растительный препарат хорошо снижает пролактин.
Дарья, подскажите пожалуйста, в целом заключение МРТ, которое было дано 8 месяцев назад еще актуально? Не знаю насколько быстро могут развиваться патологические процессы гипофиза. Проблема в том, что меня не направляли на все анализы сразу: 3 года назад УЗИ выявило мастопатию, самонаправилась на МРТ гипофиза - норма, в апреле 2020 года МРТ головы из-за шеи, в результатах отмечен и гипофиз - норма, тогда же ТТГ - норма. На пролактин никто не направлял. Сейчас пролактин, подготовку соблюла, но есть вредная привычка - курю IQOS год, до этого сигареты
Здравствуйте, Вам необходимо пересдать пролактин с подсчётом макропролактина, перед сдачей соблюсти правила подготовки. Учитывая , что цикл регулярный, возможно это повышение функциональное.
Любовь, добрый день, про макропролактин написано в результате, что присутствие значимого количества макропролактина сомнительно. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина в интервале 40-60% от исходного. Не очень понимаю, что это означает
Это значит, что около половины пролактина неактивного и он не оказывает значимого влияния на организм. В любом случае необходимо проконтролировать его повторно. При высоком пролактине, который активный, нарушается цикл, появляются выделения из молочных желез.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а у вас жалобы какие-то есть?
Результаты макропролактина у вас в норме (его процентное соотношение должно быть не менее 40% и не более 60%, что вам и написали в бланке
Валерия, добрый день, фактически жалобы только на грудь, из-за чего и выявили мастопатию 3 года назад. Да, из-за ситуации с короновирусом конечно психологически напряжена. Немного волнует цикл месячных (сдвиги на 1-3 дня), иногда "кидает в жар" - но это может я к себе прислушиваюсь. Год назад сильно переболела ОРВИ (не известно был ли это короновирус или ГРИПП), был сильнейший стресс, ВСД, сердце-тахикардия, спина-боли, но все прошло. Полгода назад обострился гастрит, "кишка" показала норму, но пропила лекарства, гастрит почти прошел. Сейчас слегка дискомфортна грудь.
Принятый ответ
Менструальный цикл может в норме сдвигаться до 7 дней (короче или длиннее - без разницы. Это нормально в любом случае). А ваш высокий пролактин может быть обусловлен
1. Стрессом
2. Курением
МРТ вам переделывать не надо. У вас абсолютно функциональное нарушение.
А диагноз мастопатия есть у каждой второй женщины - корректируется симптоматически: мастодинон, маммодинол, мастофит, мастопол - выбирайте любой и пейте.Все они - фито или витаминные препараты.
Валерия, спасибо Вам за столь развернутый ответ!
Принятый ответ
Анастасия, добрый день! Необходимо сдать только макропролактин и начинать прием алактина или каберголака по 1/2 таблетке 2 раза в неделю, например, понедельник-четверг или среда-суббота, в течение 3-х месяцев, затем контроль пролактина для коррекции дозы препарата
Илона, добрый день, спасибо Вам за подробное руководство к лечению!
Обращайтесь!)
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 202039 ответов
- 5 Сентября 202121 ответ
- 9 Ноября 202210 ответов
- 22 Августа 202317 ответов