Что вас беспокоит?
Мерцательная аритмия
Мерцательная аритмия, постоянные приступы на протяжении 2-х месяцев, посоветуйте как избавиться от данной болезни? Полный диагноз: пароксимальная форма фибрилляция предсердий, частые, гемодинамические значимые пароксизмы, вагусные.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ирина. Прикрепите, пожалуйста, обследования, которые у Вас есть . Какие препараты сейчас принимаете?
Юлия, обследования загрузила
Ирина, щитовидную железу обследовали?? Кордарон Вам назначали???
Юлия, щитовидная железа в норме, анилизы хорошие. Приступы снимаем кардороном.
Ирина, все антиаритмические препараты, которые Вы принимаете Вам провоцируют брадикардию: эгилок и сотогексал нужно отменить. Кордарон не вызывает брадикардию, это антиаритмический препарат и именно он показан Вам в данном случае. У меня были такие пациенты с подобными жалобами , пока не перевели на кордарон - постоянно рецидивировала мерцательная аритмия. Поговорите об этом со своим аритмологом!!! Сначала должна быть насыщающая доза в течение 10 дней, потом 1 табл 200 мг/ сутки.
А РЧА Вам не показано из-за размеров предсердий, велика вероятность , что ритм сорвётся на фибрилляцию предсердий после РЧА.
Ирина, аллапинин также отмените, так как он учащает пульс и провоцирует аритмию.
Ирина, добрый день! Если пароксизмы гемодинамически значимы, то лечение лучше провести в стационаре. В дальнейшей после обследования, нужно решить вопрос о проведении РЧА (вмешательство, которое позволяет предотвратить аритмию в дальнейшем).
Елена, лечение уже провели, но приступы продолжаются
Здравствуйте, Ирина.
По УЗИ сердца недостаточность митрального клапана 2-3 степени, недостаточность трикуспидального клапана 2-3 степени, увеличено левое предсердия, на этом фоне и возникают частые приступы. Вы обращались к кардиоревматологу? Сотагксал и аллапенин неэффективны?
Марина, Сотагксал - не помогает, аллапенин при приступах не пью. т.к. повышает пульс и начинается приступ
Ирина, сотагексал и аллопенин постоянно принимаете, или только при приступах? Они для профилактики приступов, а не для их купирования, их нужно принимать постоянно.
Марина, сотогискал - пью только при приступах, но сейчас не помогает, на постоянной основе не пью его. Аритмолог сотогискал велел пить только когда идет приступ.
Алапинин пью вместе с Эгилок, постоянно, в целях профилактики. У меня уже Брадикардия.
В таком случае нужно поменять схему лечения, если нет эффекта. Продолжайте аллапинин, как принимали. Эгилок отмените, вместо него - сотагексал (небольшую дозу) 20 мг*2 раза в день. И обязательно эликвис. При приступах нет смысла принимать сотагексал, купируйте пропанормом 150 мг 1 таблетка.
Марина, Спасибо за рекомендации. А что можно еще поделать, какие меры предпринять?
Еще проверить щитовидную железу. Но основное, это ревматологическая проблема с митральным клапаном.
Кордарон нельзя из-за брадикардии.
Можно попробовать обсудить еще возможность радиочастотной абляции с аритмологом и кардиохирургом, будет ли эффект при таком размере левого предсердия.
Марина, электро кардио стимулятор нам поможет?
Принятый ответ
Да, поможет, так как не будет опасности брадикардии и будет больше возможности для подбора терапии. Аллапенин слабоват.
Ирина, здравствуйте! Вам нужно принимать кордарон 200 мг по 1таб. 3 р.\день - 10 дней, ЭКГ- контроль, если ритм восстановиться - принимать по 1 таб. 2 р.\день - 10дней, ЭКГ- контроль - постепенное снижение дозы до поддерживающей. Консультация врача-аритмолога дл решения вопроса о проведении РЧА. Здоровья Вам!
Сергей, У меня брадикардия он сильно удручает сердце
Аллапинин не принимали?
Сергей, принимаем
Ирина, в какой дозе принимаете аллапинин ?
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20218 ответов
- 8 Июля 202112 ответов
- 1 Марта 202321 ответ
- 13 Мая 202310 ответов