Что вас беспокоит?
Пневмосклероз, аортосклероз на флюорограмме
Здравствуйте,у мамы(85 лет) мерцательная аритмия, дефибриляция предсердий( фото эхо и холтер прилагаются) принимает: юперио, эликвис, бисопролол, триматизидин, Верошпирон, амиадорон, пульс в последнее время доходит до 120.Но вопрос у меня другого характера.На флюорграфии выявили пневмосклероз,аортосклероз, увеличение левого желудочка сердца .Объясните, пожалуйста, какие могут быть причины этих изменений, может ли это быть связано с заболеванием сердца, насколько это опасного, и требуется ли лечение?
Здравствуйте, увеличение левого желудочек идет на фоне гипертонии и сердечной недостаточности. Пневмофиброз это как шрамы на легких , они не опасны, следсвие ранее перенесенных инфекций. Аортосклероз признак атеросклероза, нужен контроль липидограммы
Екатерина, не пневмофиброз, а пневмосклероз на флюорограмме.
Здравствуйте, это изменения на фоне сердечной недостаточности ри аритмии.
Кодарон зачем принимаете?
Аритмия персисттируюшая или постоянная форма?
Кордарон может вызывать пневмосклероз
Елена, бисопролол, это кардорон? Доктор выписал, принимает его уже лет 5 постоянно, хотя толку мало от него .аритмия постоянная.
Бисопролол это бетаблокатор, кордарон из другой группы.
Смвсл бисопрололпа -уредить ритм и лечить сердечную недостаточность, он вполне с этим справляется.
Кордарон, если пьете 5 лет, вполне мог вызвать осложнения, его задача сейчас, не допускать жищнеугродаемых аритмий.
Елена, кордарон она не пьет, принимает бисопролол.
Вы же указали -амиодарон в препаратах, это и есть кордарон
Елена, понятно, амиадорон она недавно начала пить .
Принятый ответ
Если недавно, то пневмосклероз так быстро не вызовет. принимайте амиларон по схееме -5 дней пить по 1 таб, 2 дня- перерыв. Контролируйте 1 раз в 3 мес -ттг, алт, аст, экг (интервал qt), флюрография 1 раз в 6 мес.
Сейчас ничего больше в лечении менять не нужно.
Пневмосклероз отдельного лечения не требует.
Цели чсс при фибриляции -менее 110/ минуту. У вас по холтеру хорошие средние значения
Добрый день. Атеросклероз- это отложение холестерина и некоторых фракций липопротеинов в просвете сосудов. Необходимо сдать кровь на липидограмму и подобрать препарат, если он необходим. пневмосклероз- это уплотнение ткани легких, часто просто после перенесенных воспалительных процессов. Ничего страшного в этом нет. Полости сердца расширены, есть гипертрофия, скорей всего на фоне ибс, возможно гипертонической болезни, которым страдает ваша мама. Все препараты ей подобраны. Учитывая возраст, не вижу ничего страшного. Самое главное,что систолическая функция сохранена и фракция выброса 55 это хорошо! По поводу тахикардии расскажите в каких дозировках все препараты она принимает, возможно коррекция просто требуется
Ольга, бисопролол 2,5 один раз утром, амиадорон- 200 мг, один раз в день, юперио- 100 ,2 р/д, аторвостатие- 10 мн утром, триматизидин 35 мн. 2 раза утром и вечером.эликвис 2,5 два раза.
Бисопролол это маленькая дозировка, поэтому может быть ее не хватает для купирования тахикардии. Попробуйте увеличить до 5 мг, если позволяет давление
Ольга, в том то и дело , что давление стало падать, до 106/70 на фоне приема лекарств, а пульс наоборот до 124 и выше доходит. Бисопролол она пробовала пить на 5 мг, но результата не было .
Обсудите с вашим кардиологом замену бисопролола на ивабрадин, он снижает пульс, без влияния на давление
Дозировка статина очень маленькая у вас, вряд ли эффективная.
Ольга, спасибо большое, но кардиолога у нас в районе нет, приходится ездить в область в платную клинику, а это не всегда получается. Но дело в том, что сейчас она пьет юперио, а с этим лекарством многие препараты просто нельзя сочетать, если данный препарат можно пить , при приеме юперио, то может стоит попробовать?
Ольга, спасибо большое, здоровья Вам и Вашим близким!
Принятый ответ
Можно попробовать по 2,5 мг добавить.
Кстати Юперио нельзя принимать вместе с верошпироном и аторвастатином, это противопоказано. Лучше тогда симвастатин в дозировке 20 мг.А верошпирон совсем отменить. Риск гиперкалиемии высок.
Ольга, о как ! Спасибо Вам, а чем же Верошпирон заменить?
По узи сердца-признаки сердечной недостпточности, повышения давления. По холтер экг постоянная форма фибрилляции предсердий, есть желудочковая экстрастстолия, пробежки желудочковой тахикардии-это неблагоприятные нарушения ритма. Кордарон отменять нельзя, уменьшите дозу в 2 раза.
Елена, при желудочковой тахикардии можно амиадорон принимать?
Елена, спасибо большое!
Здравствуйте.
Пневмосклероз это замещение легких соединительной тканью, вследствии ранее перенесенных заболеваний легких, дыхательную функцию обычно не нарушает.
Аортосклероз процесс отложения холестериновых бляшек на стенках аорты, без лечения гиполипидемическими препаратами приводит к гемодинамически значимым стенозам.
Увеличение левого желудочка обусловлено гипертонической болезнью, которая не контролируется или плохо контролируется препаратами.
Лечение тут прежде всего должно заключаться в контроле холестерина и его фракций, контроле артериального давления.
Алексей, а надо ли лечить пневмосклероз? Статины она пьет , аторвостатин- 10 мг утром.
Пневмосклероз вылечить невозможно, да и не нужно.
Алексей, спасибо Вам большое!
Пожалуйста. Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20201 ответ
- 17 Августа 20201 ответ
- 15 Марта 202112 ответов
- 19 Мая 202118 ответов