Конизация при lsil — вопрос №364809

Question

Конизация при lsil — вопрос №364809

Ольга

3442 просмотра

7 декабря 2020

Здравствуйте, 4 года назад были роды с разрывом шейки матки, последняя кольпоскопия сделана год назад( есть только фото). В прошлом месяце сдана онкоцитология, по ее результатам врач сообщила, что надо делать конизацию шейки матки плюс прижигание шейки лазером, при этом добавила, что от шейки почти ничего не останется, и что у меня ведь уже есть ребёнок... я очень хотела бы второго и нахожусь в ужасе. Мне назначена кольпоскопия после критических дней и врач сказала, что будет записывать на операцию как можно скорее. Что мне делать? И если я забеременею с такой шейкой, а лечить ее буду после родов( а ведь если я и так и так ее потеряю, то не лучше ли родив желанного ребёнка...) или слишком высока вероятно онкологии? Есть ли смысл пересдавать онкоцитологию?

Вопрос закрыт

конизация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 7 декабря 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
По цитологии ничего страшного нет.
Дисплазия легкой степени.
Беременеть можно.
Но чтобы быть уверенной на 100 % лучше сделать биопсию шейки матки.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 7 декабря 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Никто до кольпоскопии не может делать вам конизацию. Тем более, у вас низкий риск атипии. Проведите перед кольпоскопией санацию гексиконом - возможно такие результаты - последствия перенесенного воспаления

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 7 декабря 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. При lsil делается кольпоскопия и биопсия, берётся фемофлор и посев из влагалища. Лечим инфекцию и воспаление. После лечения, если требуется- делается конизация. Конизация не инвалидизирует женщину и рожать можно сколь угодно раз. Но мой Вам совет: найдите другого, тактичного и грамотного врача.

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 7 декабря 2020

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, не нужна сейчас Вам конизация, нужна кольпоскопия с биопсией подозрительных участков и уточнение диагноза, если по результатам будет подтверждение цин1, то можно её наблюдать 2 года и только после этого ее убирать. Дополнительно сдайте фемофлор 16, чтобы исключить инфекции.

Пожаловаться

Ольга, 7 декабря 2020

Клиент

Любовь, здравствуйте, а ребёночка заводить можно?

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 7 декабря 2020

Акушер, Гинеколог

если по результату гистологии будет цин 1 , ВПЧ отрицательные, по кольпоскопии не будет обширного поражения , Вы не старше 35 лет, то можно пока не трогать, оставить контроль через 6 и 12 месяцев. А даже при лечении хирургическом син 1 не надо конизацию делать, необходимо ограничится эксцизией (убирается патологический очаг, его можно совместить и с взятием биопсии, тогда патологический очаг полностью иссекается).

Пожаловаться

Ольга, 7 декабря 2020

Клиент

Любовь, 2 впч есть, высокоонкогенных

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 7 декабря 2020

Акушер, Гинеколог

Фемофлор отличный, контроль ВПЧ через 12 месяцев. Сейчас план такой:кольпоскопия и при необходимости биопсия (эксцизионная) гистологи смотрят и дают заключение, если пат. Очаг будет удалени края материала свободные от паражения ,степень поражения не увеличится, то однозначно только наблюдение и планирование беременности. Остальные, что писала выше тоже в силе. А вот потцитологии С ходу никто не делает конизации.

Пожаловаться

Ольга, 7 декабря 2020

Клиент

Любовь, спасибо вам большое! Я уже так нос повесила и читала о подготовке к процедуре как о чем-то неизбежном

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 7 декабря 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ольга, здравствуйте!
Вы сдавали ВПЧ тест? Лечили воспаление шейки матки?

Пожаловаться

Ольга, 7 декабря 2020

Клиент

Араксия, здравствуйте, два высокоонкогенных типа есть, 39,26, воспаление лечила, но у меня вывернута шейка и врач сказала, что в любом случае оно будет появляться после

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 7 декабря 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Когда хотите планировать ребеночка?

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 7 декабря 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Какой мазок на флору? Было по его результату воспаление?

Пожаловаться

Ольга, 7 декабря 2020

Клиент

Араксия, фемофлор? Да, в один день с онкоцитологией, фото прикрепляю

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 7 декабря 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ольга, отправляю Вам выжимку из приказа по дисплазиям шейки матки.
"У молодых женщин с LSIL, доказанными в
биоптате (признаки ВПЧ инфекции, койлоцитоз, CIN I, CIN II р16-негативные) и
удовлетворительной кольпоскопией (ЗТ полностью визуализируется) предпочтительна
выжидательная тактика с цитологией через 6, 12, 24 мес"

Т.е Вам нужно после санации влагалища пересдать мазок на онкоцитологию (рекомендую жидкостную), сделать кольпоскопию и по необходимости сдать биопсию с аномальных участков. Если подтверждается LSIL по биопсии, то рекомендуется наблюдение со сдачей цитологии через 6, 12, 24 мес

Пожаловаться

Ольга, 7 декабря 2020

Клиент

Араксия, спасибо вам большое! я все поняла, А шейку имеет смысл прижигать в случае если кольпоскопия и биопсия будут Относительно хорошие? Или следует делать это уже после родов ( они если и будут, то последние, больше детей не планирую)?

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 7 декабря 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

"При сохранении повреждений, соответствующих CIN I более 18-24 месяцев показано деструктивное или эксцизионное лечение. Деструкция возможна у женщин до 35 лет, с отсутствием аномалий в мазках из канала".

Ольга, если результаты будут хорошие кольпоскопии, тогда я Вам рекомендую проставить Цервикон - ДИМ - это суппозитории для лечения дисплазий , препарат вводится во влагалище 2 раза в сутки (утром и вечером) по 1 супп. 3 месяца. Потом снова пересдайте цитологию, кольпоскопию, если все будет хорошо - то беременейте.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 7 декабря 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Ничего критичного нет, сдайте мазок на ВПЧ. Пролечите воспаление, затем пересдайте жмдкостную цитологию через месяц-два и посмотрите на результат.

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 7 декабря 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Сделайте кольпоскопию, если необходимо биопсию сразу же и если надо,то конизацию. Если вы хотите ребёнка, вам необходимо здоровье. Решите эту проблему и готовьтесь к беременности

Пожаловаться

Ольга, 7 декабря 2020

Клиент

Асиет, спасибо, а при каких результатах конизация будет необходима?

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 7 декабря 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

При диспоазии высокой степени. HSIL

Пожаловаться

Ольга, 7 декабря 2020

Клиент

Асиет, а если по результатам биопсии все останется как сейчас, тогда какое лечение мне необходимо перед планированием?

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 7 декабря 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Тогда вам нужно сдать впч тест, пцр на иппп. В зависимости от результатов будет соответствующее лечение

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Вика Ликовна, 4 декабря 2022

Проколите Аллокин-альфа. У вас такое и произошло, потому что удалили, а не вылечили вас от ВПЧ.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Конизация и биопсия

8 ответов

26 февраля 2023

Тимофей

Вопрос закрыт

Расшифровка жидкостной цитологии

5 ответов

10 августа 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Обильные месячные после конизации

5 ответов

19 января 2024

Венера

Вопрос закрыт

Дисплазия, конизация шейки матки...дисплазия

2 ответа

2 августа 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Дисплазия, HSIL

2 ответа

14 ноября 2024

Олеся

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Проколите Аллокин-альфа. У вас такое и произошло, потому что удалили, а не вылечили вас от ВПЧ.

Кудинова Любовь Юрьевна, 7 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-07T23:14:35+03:00

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 7 декабря 2020

Акушер, Гинеколог

Не надо сразу расстраиваться, хотя если так сразу начинают пугать, то любой испугается. Сейчас просто необходимо дообследоваться, а уже потом более прицельно определиться с тактикой!

Принятый ответ