Пятый день плохо сбивается температура — вопрос №371038

Question

Пятый день плохо сбивается температура — вопрос №371038

Юлия

8735 просмотров

14 декабря 2020

Здравствуйте! 10 декабря поздно вечером у мужа поднялась t, на утро она уже была 39, выпил парацетамол ноль результат, аспирин тоже не сбил, вызвали врача на дом. (Заранее сообщу, что 24 ноября у меня была t, спустя 4 дня пропал запах, врач назначил азитромицин и арбидол, t больше не поднималась, КТ показало 2%, 2 недели была слабость, сейчас нюх вернулся на 60-70%, мы жили в разных комнатах, старались не контактировать), Врач мужу назначил жаропониж. Ибупрофен и Осельнимивир, при этом даже не послушав мужа только померив сатурацию она была норм, сказал это не ковид, и не страшно что я переболела уже 2 недели мол прошло. В общем, я добавила мужу Азетромицин согласно Протокола, но вот уже 5 день, а t каждое утро и вечер 39, а от ибупрофена его начинает трясти и t то 36 то резко 39, сейчас снижаю уколом "анальгин, ношпа, супрастин" как сказал сделать врач при визите разово. Сегодня вызвала врача, но он не пришел. Симптомов кроме t. Нет

Вопрос закрыт

ковид

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 15 декабря 2020

Клиент

Прошу прощения, Ибуклин врач назначил жаропониж, но он так неадекватно действует, муж стал пить по пол таблетки, а сейчас вообше на уколы вечером перешли. Скажите, я не зря антибиотмк ему подключила, это не из за него у него t не спадакт?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 15 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Поняла Вас. Антибиотик на температуру не влияет. Желательно все же снижать температуру парацетамолом можно до 5-6 раз в сутки или Ибуклин целая таблетка до 3-х раз в сутки.
Необходимо сдать общий анализ крови как минимум, чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения.
Если динамика будет ухудшаться, продолжительная высокая температура, а по анализу крови не будет присоединения бак процесса - то я бы рассмотрела ГКС (Дексаметазон или Метипред) с целью подавить гипервоспаление. Пока понаблюдать пару дней за температурой и самочувствием.

Пожаловаться

Юлия, 15 декабря 2020

Клиент

Анна, спасибо? а может лучше КТ побыстрее сделать?ведь если с анализами что то не то то все равно ж на КТ нужно... Да и как могут быть норм анализы при t до 39 уже 5 дней..

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 15 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

КТ рано делать сейчас. Анализы у Вас не в норме. Острый вирусный процесс. Антибиотики не имеет смысла добавлять потому что они действуют только на бактерии, а у Вас бактериальной инфекции нет по анализу.
Сатурация кислорода измерялась? Одышки нет?

Пожаловаться

Юлия, 15 декабря 2020

Клиент

Анна, да у нас то и анализов пока нет никаких..Платно сдать не может, т.к с t не принимают, врач вторые сутки так и не пришел

Пожаловаться

Юлия, 15 декабря 2020

Клиент

Сатурация тот прибор что мы купили показывает погоду....кроме как сделать КТ у нас нет никакой возможности больше..

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 15 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Прошу прощения, я ошибочно отправила Вам ответ на другой вопрос.
Смотрите, если анализы Вы сдать не можете - то при сохраняющейся высокой температуре я бы все таки рекомендовала подключать ГКС. Можно Метипред таблетки по 4 мг 2 раза в сутки. Курс 5 дней.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 15 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

КТ делать рано на мой взгляд. Обьем поражения сейчас стал больше это ожидаемо. Но обычно - если процент поражения лёгочной ткани очень большой, то у пациентов развивается дыхательная недостаточность. У Вас судя по описанию этого нет. Идёт гипервоспаление.
Пока с КТ не спешите. Дождитесь врача, чтобы Вам хотя бы измерили сатурацию кислорода.

Пожаловаться

Юлия, 16 декабря 2020

Клиент

Анна, вы знаете, уже много знакомых с сатурацией 96-97 имели 40% поражения. Это достоверные случаи, и дыхание не всегда страдает

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 16 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Да я это знаю. В данном случае нужно ориентироваться на клиническую картину. КТ конечно Вы можете сделать, если объём поражения лёгочной ткани увеличился тем более потребуется подключить гормоны при сохраняющейся лихорадке. Антибиотики только при наличии бактериальной инфекции. Признаки ее присоединения: это лейкоцитоз с нейтрофилезом по анализам и кашель с гнойной мокротой.

Пожаловаться

Юлия, 16 декабря 2020

Клиент

Анна, сделали кт все таки, попробуем завтра хоть какие то анализы сдать, но дексиметазол подключаем, t очень высокая 39,5

Пожаловаться

Юлия, 16 декабря 2020

Клиент

Прикрепила файл, в больницу с таким поражением не возьмут, но сказали оно купировано, врач третий день не пришел

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 16 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Да по КТ небольшой объём поражения лёгочной ткани, но в сравнении с первым КТ он увеличился. Есть участки по типу консолидации лёгочной ткани. Это говорит о том, что пневмония начала разрешаться.
К лечению добавьте Дексаметазон все верно.

Пожаловаться

Юлия, 15 декабря 2020

Клиент

Юлия, дексаметазон я почитала вроде назначают уже тяжелым больным в реанимации, я прям напугана, а анализы сдадим, кто нам их расшифрует, врачам ничего не надо, они уже и не приходят, и лечение не знают какое назначать, мне с t 37,2 прописали антибиотик, а мужу с 39 нет...

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 15 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Правильно, сначала анализы, а по их итогам нужно смотреть. Для второго мнения можете выложить их сюда, когда сдадите. Я не буду комментировать действия врачей. Все-таки они Вас видели, а мы консультируем заочно.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 15 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Пусть ваш муж продолжает приём осельтамивира, добавьте витамин Д 4000ме в сутки 1 месяц, цинк 50 мг в сутки 2 недели, ангиовит 1 табл 3 раза в день 2 недели, обильное питье ежедневно обязательно, азитромицин если начали давать, то 6дней давайте. Если есть возможность - надо анализы сдать и результаты можете выложить здесь.

Пожаловаться

Юлия, 15 декабря 2020

Клиент

Анна, спасибо, но я ошиблась, мы как раз ибуклин и стали пить но он как то резко снижает до 36 а потом мужа начинает трясти и опять 39.. думаю с анадлизами нет времени заморачиваться, врачи их вообще не назначают, надо делать КТ наверное побыстрее, как считаете? Кашля нет, одышки нет, в легких не болит.

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 15 декабря 2020

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Анализы важнее РКТ! Антибиотики и антикоагулянты назначают по результатам анализов, а не кт

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Заражение ковид

1 ответ

30 октября 2020

Альфия

Вопрос закрыт

Расшифровка и лечение анализа

7 ответов

31 декабря 2020

Оксана

Вопрос закрыт

Потеря обоняния

7 ответов

3 декабря 2021

Анжелика

Вопрос закрыт

У сестры положительный ПЦР-тест (при этом отрицательный экспресс тест). Она контактировала с мамой. Маме 69 лет

7 ответов

24 августа 2022

Алексей, Оренбург

Вопрос закрыт

Ковид в легкой форме

1 ответ

21 августа 2024

Алия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лукина Анна Владимировна, 15 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-15T00:03:35+03:00

Здравствуйте!
Скорее всего у мужа COVID 19. Клиника высокой температуры характерна для вирусной пневмонии.
В идеале нужно делать КТ лёгких и настаивать на госпитализации. При ухудшении самочувствия скорую медицинскую помощь.
Если Вас оставят лечиться дома добавить Дексаметазон уколы или Метипред в таблетках.
По возможности сдать ОАК, С - реактивный белок.
Коагулограмму и Д - димер.
Температуру сбивать Ибуклином 1 т 3 раза в сутки.
Обильное питье.
Витамин Д 2000 ЕД и Цинк 50 мг до месяца.

Ланцова Юлия Алексеевна, 15 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-15T00:10:48+03:00

Здравствуйте. Нужно сдать кровь на общий анализ крови и бх (С реактивный белок, прокальцитонин), чтобы понять, есть ли воспалительная реакция, коагулограмму. Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Витамин с в виде свежих фруктов, витамин Д3 2000 ме на водной основе 1 раз в день, магний, цинк, селен актив курс 1 месяц. Для снижения температуры дексаметазон 8 мг в/м 5 дней с постепенной отменой.

Старикова Анна Евгеньевна, 15 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-15T00:14:34+03:00

Здравствуйте!
Желательно сдать анализы - общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер.
С учётом выраженной лихорадки возможна даже госпитализация. Из лечения стоит добавить дексаметазон, витамин д 2000 ед, цинк 50 мг, обильное питье не менее 30мл на кг веса и дыхательная гимнастика. Температуру можно сбивать препаратом Ибуклин 1 т 2 раза в день с перерывом 12 часов

Березовская Анна Шакюровна, 15 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-15T07:22:25+03:00

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 15 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

В данном случае необходимо добавить дексаметазон по 4 мг 2р/д внутривенно

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 15 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-15T09:38:04+03:00

Здравствуйте Юлия. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата анвимакс, комплекс из 6 активных компонентов, применяется при ОРВИ и ковид-19, нормализует температуру.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.