Конъюктивит неясного генеза — вопрос №373392

Question

Конъюктивит неясного генеза — вопрос №373392

Марина

535 просмотров

17 декабря 2020

Добрый день. У ребенка (5 лет) затяжное течение коньюктивита неясного генеза. В этом мае (впервые) проявилась аллергия на березу, лечили эриусом и каплями, все хорошо снималось. Проявления были - коньюктивит, ринит. Далее после цветения все симптомы прошли кроме коньюктивита. Врачи говорили аллергия на остальные травы, но противоал.капли особо не помогали. В итоге, уже декабрь, глаза чешет периодически, конъюктива красная. Сдали кровь (иммунокап) и кожные пробы на аллергию - только береза аллерген! (то есть мы все лето лечили несуществующую аллергию, окулисты нам говорили - аллергическое) Больше ничего - все травы, пыль, кошка отрицательно. Окулист назначил анализы из глаз. По итогу - демодекоза нет, хламидий нет, мазок идеальный (эзонофилы, лейкоциты и пр. - не повышены, патогенной флоры нет).
Конъюнктивит без слезотечения, острота зрения не снижена, конъюктива красная, чешется.
Мы просто зашли в тупик, ходим от одного врача к другому и никто причин не видит (анализы в норме). ОАК сдавали несколько мес назад, был в норме.
Последний раз капали опатанол, тобрадекс, увлажняющие - реакции ноль, как были красные так и есть. Гормональные ослабляют течение, но не полностью. Перекрестные березе продукты не едим.
Возможно вы сталкивались в практике с чем-то подобным?
Может ли быть нервный конъюнктивит? (ребенок гиперактивный, бывают тики).

Вопрос закрыт

конъюктивит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 17 декабря 2020

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Давайте попробуем разобраться
Оба глаза болят?
Есть ли отделяемое?
Если есть то какое?
Сам ребенокина что конкретно жалуется ( жжет, печет, чешется?)
Какова острота зрения?
Нет ли аномалий рефракции( миопия, гиперметропия, астигматизм?)
Можете прикрепить фото ( оба глаза)?

Пожаловаться

Марина, 17 декабря 2020

Клиент

Елена, добрый день. Глаза не болят, а именно чешет периодически. Зрение в норме, аномалий никаких нет, смотрели на всяких приборах у нескольких окулистов. Отделяемого нет из глаз - ни утром, ни в течении дня. Оба глаза в одинаковом состоянии,да.

Пожаловаться

Марина, 17 декабря 2020

Клиент

фото прикрепила глаза,оба одинаковые. на втором фото видно как расчесывает внешние уголки глаз при обострении, и краснеют внизу веки. Течение не остро,а именно затяжное

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 17 декабря 2020

Врач УЗД, Хирург

Еще вопрос: Вы упомянули " гормональное лечение"-какое именно? По какой схеме? Как давно?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 17 декабря 2020

Врач УЗД, Хирург

Острота зрения какая?
Есть запись офтальмолога ?

Пожаловаться

Марина, 17 декабря 2020

Клиент

Елена, нам выписывали капли дексаметазон на 5 дней. Имела это в виду. Дексаметазоном давно не пользовались.

Пожаловаться

Марина, 17 декабря 2020

Клиент

Запись: Коньюктивит затяжное течение.
Положение век правильное, коньюктива гипертермирована, отечная. Роговица сферичная, прозрачная. Радужная оболочка имеет четкий рисунок, пигметный край сохранен, реакция на свет живая.
По остроте зрения предыдущие записи остались в карточке, но окулист сказал никаких нет отклонений, все строчки видит при проверке.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 17 декабря 2020

Врач УЗД, Хирург

Да, я увидела на фото гипертрофию сосочков коньюнктивы. Но иньекций склеры нет( то есть) сосуды склеры не расширены.
Пропнализировав всю ифыормацию все больше и брльше склоняюсь к мнению, что проблема у ребенка не в компетенции офтальмолога ( но, конечно, это длительно текущее воспаление надо убирать), а все таки находится в компетенции аллерголога иммунолога.
Сложное это дело-понять источник аллергии. Надо с этим тщательно поработать. Явно что то поддерживает этот иммунный ответ. Оттого и местное лечение глазок малоэфективно

Пожаловаться

Марина, 17 декабря 2020

Клиент

Елена, по анализам крови и анализу глаза эзонофилы не повышены, значит все такие не аллергия, нам так врач сказал. То есть аллерголог нас к окулисту, а окулист обратно к аллергологу,так и ходим.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 17 декабря 2020

Офтальмолог

Здравствуйте.
Глаза становятся такими как на фото после того, как ребёнок их потрет? Не обращали внимание, как ведут себя глаза сразу после сна? Или в те моменты, когда ребёнок их не трогает. Спокойнее?

Пожаловаться

Марина, 17 декабря 2020

Клиент

Вера, добрый день! Замечаю, да, что после сна лучше. В течение дня опять краснеют как на фото и иногда резко становится хуже, начесывает их до состояния как на фото,где 2 глаза. Также ухудшение после улицы может быть (видимо из-за попадания света на воспаленные глаза). Нервную причину также не исключаю, потому что тики имеются.

Пожаловаться

Автушко Жанна Брониславовна, 17 декабря 2020

Офтальмолог

Добрый день!
На фото вижу гиперемию конъюнктивы с увеличенными фолликулами.
Из своей практики могу посоветовать отменить раннее назначенные капли.Оставить в арсенале слезозаменители низкой вязкости и препарат Колларгол 3% по 2 к 4 р в день.
В сложных случаях ,когда уже было все исчерпано,давал хороший результат.

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 17 декабря 2020

Офтальмолог

Здравствуйте! Сдайте анализ крови на глюкозу, ан. на яйцеглист. Если анализы также будут в норме, то это связано с привычным трением глаз ребенка. В глаза увлажняющие капли типа артелак, оптинол. Наблюдение невролога, при необходимости детского психолога.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 17 декабря 2020

Педиатр

Здравствуйте исключите поражение персистирующими инфекциями

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите, пожалуйста

4 ответа

5 ноября 2022

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Профилактика вирусного коньюктивита

6 ответов

3 марта 2023

Валерия

Вопрос закрыт

Гнойные выделения из глаз

3 ответа

24 декабря 2023

РЕГИНА, Уфа

Вопрос закрыт

Острый конъюнктивит

6 ответов

22 января 2024

Гунай

Вопрос закрыт

Нужны ли антибиотики?

4 ответа

3 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Конъюктивит

2 ответа

5 января

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самокиш Елена Германовна, 17 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-17T16:08:59+03:00

Я Вас услышала. Более того-побеседовала с однокурсницей-очень толковым офтальмологом с большим стажем. Она со мной в целом согласна.
Давайте подождем комментариев других коллег. Возможно, у них в практике были подобные случаи

Кулиш Вера Анатольевна, 17 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-17T16:36:29+03:00

Анализируя ваши жалобы, анализы, проведённое лечение, напрашивается вывод, что ребёнок просто напросто сильно трет глаза не из-за того, что чешутся, а может привычка как грызть ногти, шмыгать носом и т.д Т.е навязчивые движения. После того как потрет, само собой глаза будут красные и отечные и будет дискомфорт