Нужны ли антибиотики? — вопрос №2684700

Question

Нужны ли антибиотики? — вопрос №2684700

Анонимный пользователь

91 просмотр

3 декабря 2024

У ребёнка 4 день температура 39-40, сбивается, через 6-7 часов снова растет. Врач поставил ангину. На горле налет, плохо кушает. Еще присутствует жидкий стул и сегодня добавился конъюктивит.
Расшифруйте пожалуйста анализ крови.
Чем лечить конъюктивит?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ангина

конъюктивит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 декабря 2024

Клиент

Фото ротоглотки приложить не получится, мне ребёнок посмотреть не дает, сфотографировать тем более.
Глаза приложу. Немного совсем отделяется гной. Больше слезливость сейчас и покраснение.
Стрептатест вроде надо делать только соскоб с миндалин? Нельзя задевать щеки и язык?
Она мне вообще не даст его сделать самой, держать некому(

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Журавлева Галина Сергеевна, 3 декабря 2024

Педиатр

посмотрела фото.
При конъюктивите можно и безопасно начать инстилляции с пиклоксидином или окомистином по 1 капле до 6 р в сутки 7-10 дней.
Подскажите , интервалы между подъемами температруы начинают удлиняться? температура хорошо снижается?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 декабря 2024

Клиент

Снижается не очень хорошо, долго. но интервалы удлинились, да

Пожаловаться

Журавлева Галина Сергеевна, 3 декабря 2024

Педиатр

а в каких дозировках вы даете препараты? и сколько весит ребенок? давайте проверим все ли правильно по дозе

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 декабря 2024

Клиент

Ребёнок 12 кг
Нурофен 6 мл, парацетамол (120мг/5мл) - 7мл

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 37,1 - 37,2 больше недели

3 ответа

14 мая 2020

Елена

Вопрос закрыт

Ежемесячный тонзиллит у ребёнка

4 ответа

24 декабря 2021

Анна, Барнаул

Вопрос закрыт

Ангина, золотистый стафилококк

3 ответа

14 октября 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Температура 5 дней

1 ответ

6 января 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Журавлева Галина Сергеевна, 3 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-03T07:05:30+03:00

Здравствуйте! В крови данных за бак инфекцию нет.
учитывая описанное, нельзя исключать течение вирусной инфекции, так как налеты на миндалинах и боль в горле характерны не только истиной ангины.
В таких случаях обычно рекомендуют провести стрептатест в домашних условиях, он доступен в аптеках. При его положительном результате начать прием антибиотика из пенициллиновой группы.
Есть возможность прикрепить фото слизистой ротоглотки , глаз? Отделяемое гнойное имеется?

Новикова Дарья Александровна, 3 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-03T07:49:32+03:00

Здравствуйте.
По крови признаки вирусной инфекции увеличены моноциты .
Но есть и признаки присоединения бактериальной флоры: нарастание нейтрофилов. Снижение лимфоцитов.
До пяти лет в крови должны преобладать лимфоциты.
Высокое соэ что говорит об активном воспалительном процессе.
Необходим повторный осмотр доктора и решить вопрос об антибактериальной терапии.
Налеты пробовали снимать шпателем, ложкой?
Для глаз какое то лечение начали самостоятельно?

Зеленина Галина Николаевна, 3 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-03T08:23:39+03:00

Здравствуйте!
В ОАК есть признаки и вирусной инфекции (повышены моноциты) и тенденция к сдвигу в бактериальную сторону (нарастание лейкоцитов, нейтрофилов, снижение лимфоцитов).

В таких случаях рекомендуется провести стрептатест (продается в аптеке, готовность 5 мин, можно в домшних условиях), либо взять мазок ПЦР на стрептококк группы А в поликлинике или приемном покое (готовность примерно 2 дня).
При положительном результате рекомендуется к приему антибиотик - амоксициллин (амоксиклав, аугментин, флемоксин, любой из группы пенициллинов) 45-50 мг на кг в сут 10-14 дней (не меньше).

Касаемо конъюнктивита - рекомендуется делать туалет глаз от наружного угла глаза к внутреннему ватным диском, смоченным р-ром фурацилина, так же в подобных случаях назначаются антисептики широкого спектра, например, окомистин, при отсутствии положительной динамики в течение 2-3 дней рекомендована консультация офтальмолога.

При температуре рекомендуется нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч (половина веса в мл) или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч (вес умножить на 0,6 в мл). Температуру сбиваем по самочувствию.

Спреи в горло запрещены до 3 лет из-за риска ларингоспазма.

При жидком стуле необходимо отпаивать для профилактики обезвоживания, например адиарином, по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула, питьевой режим 50 мл на кг в сут.

Морозова Дарья Евгеньевна, 4 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-04T19:34:57+03:00

Здравствуйте!

Кровь вирусной этиологии ,но есть тенденция к наслоению бактериальной флоры.
Рекомендовано провести стрептатест (продается в аптеке) или контроль ОАК+СОЭ через 3 дня при сохранении жалоб.

Как на сегодня самочувствие ребенка? Чем лечитесь?