Консультация невролога /

Гипоплазия правой позвоночной артерии — вопрос №376446

3937 просмотров

Здравствуйте! При похолодании заметил ,что когда нахожусь за рулем автомобиле около 1 го час ,то давление растет до 165\95,а иногда и выше. Появилось слабое головокружение, пошатывание, потемнение в глазах, усилился звонящий шум в левой стороне головы , а при вытягивании шеи вверх и поднятия головы – иногда слышу появляющийся с правой стороны шеи шум потока крови, который через не большой промежуток времени пропадает, как будто пережата или сдавлена артерия.
Обратился к неврологу назначила МРА (артерии и вены) с контрастным усилением, в заключение МРА –указали, гипоплазия правой позвоночной артерии .. Сейчас невролог находится в отпуске. Подскажите ,если можно –лечение .

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Критических изменений по обследованиям нет, гипоплазия позвоночной артерии это нормальное состояние, одна из артерий всегда меньше диаметром чем с другой стороны, и это не опасно, так как пишут что признаков нарушения кровотока нет. То же и касается и гипоплазии синусов, это врожденное состояние, такая анатомия синусов, не опасна.
Вам нужно снимать УЗДС сосудов шеи, в Вашем случае данное обследование больше показано.
Раньше давление не повышалось? Дома бывают качки давления? В шее болей нет, дискомфорта, стянутости?
Принятый ответ
Клиент
Яна, Дуплексное сканирование брахноцефальных артерий -делали, затем отправили на МРА. В заключении БЦА сказано--"Признаки атеросклероза внечерепных отделов БЦА. Стеноз до 40 % по диаметру.. Не прямролинейность хода ПА в костном канале. Аневризма (врожденная паталогия) ПА справа ???" А МРА обследование -- это заключение БЦА не подтверждает.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По МРА гипоплазия справа.
Дело в в том что МРА на всем протяжении шейного отдела сосуды не смотрит, а внутричерепную часть, там возможно и нет никакой аневризмы, эти методы разные и не должны подтверждать.
Что могу по лечению посоветовать: это в первую очередь для улучшения кровообращения по сосудам - Сермион 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 6 и более месяцев, его практически постоянно можно пить.
Бетагистин 24 мг по 1 таб 2 раза в день- 3 месяца.
На шею регулярно выполнять гимнастику по Шишонину 1 раз в день стабильно. После гимнастики надевать мягкий воротник Шанца на 3 часа, он улучшает кровоток. Спать на ортопед подушке.
По поводу давления желательно проконтролировать, показаться кардиологу, сдать необходимые анализы - общий, сахар, общий холестерин, ЛПНП, триглицериды, и если там изменения то коррекция с кардиологом.
Клиент
Яна, понятно. В 2011 году делал первый раз УЗДГ -врач так и не смог правильно сделать обследование с правой стороны шеи и отправили на ЯМР сосудов шеи. В заключении ЯМР сказано- МР признаки сужения просвета и снижения кровотока по правой позвоночной артерии более выраженного в приустьевом и интракральном сегментах ,признаки умеренного сужения просвета и снижения кровотока по приустьевому сегменту левой позвоночной артерии. Умеренное снижение кровотока по подключичным артериям.. Рекомендует УЗДГ."
Невролог
Ну да, в любом случае изменения кровотока есть, и по большей части они не на интракраниальном уровне ( внутричерепном) а в зоне шейных позвонков.
Клиент
Яна, После обследования ЯМР в 2011 году - покупал Болюсы Хуато, пропил 3-4 курса для профилактике и больше ничего не принимал, больше симптомы не возникали. Принимал таблетки от гипертонии,но эти препараты не помогали, когда давление скачет, когда находишься за рулем автомобиля. Болюсов Хуато в продаже сейчас нет, может попробовать другие препараты.?
Невролог
Болюсы Хуато это растительный ноотроп, он не плохой но действиетльно найти сложно.
Вот то лечение которое Вам написала получайте, и добавьте с ноотропной целью Холлитилин (Церертон, Глиатилин) 400 мг по 1 капсуле 3 раза в день - 3 месяца , последний прием не позднее 17.00, препарат не дешевый, но из аналогов Холлитилин если найдете он подешевле , хороший эффект дает.
Клиент
Яна, Спасибо.Все понял.
Невролог
Пожалуйста, не болейте.
Клиент
Яна,подскажите, в виду того, что при обследовании УЗДГ сосудов правой стороны шеи , врачи не видят нормальной картинки, видят большое искривление,заворот,карман ,аневризма, сужение правой артерии в 6-м позвонке шейного отдела позвоночника, бляшки,стеноз и не могут правильно описать ,может нужно провести еще МРТ обследование сосудов шеи.
Невролог
Они Вам так объяснили что не видят точно что там? предполагают аневризму, или на самом деле ее видят? Вы можете заключение УЗДГ прикрепить.
Клиент
Яна, хорошо сейчас последние заключение прикреплю..Конечно все врачи начиная с 2011 года когда первый раз сделали УЗДГ,каждый по своему говорит- я это не придумываю, да и не зачем.
Клиент
Яна, загрузил
Невролог
Да они подозревают аневризму, но это подозрение. Конечно лучше снимать МР ангиографию сосудов шеи с контрастированием.
Клиент
Яна, при последнем УЗДГ ,которое прикрепил ,врачу делавшей УЗДГ показывал результаты обследований УЗДГ и ЯМРТ 2011 года , также рассказывал ,как проходило первое обследование УЗДГ в 2011 году . Врач все выслушала, все результаты просмотрела, а затем начала смотреть.
Невролог
Ну да, и все равно вопросов осталось больше по обследованию.
Клиент
Яна, лечение, которое Вы написали можно делать, так как невролог не назначала мне лечение, так как не было МРА- обследования
Невролог
Да конечно можно, лечение направлено на улучшения кровообращения, и соответственно на шум должно повлиять.
Клиент
Яна, в 2011 году при УЗДГ- объяснили , что видят заворот и изгиб артерии и очень долго смотрели правую сторону.
Клиент
Яна, спасибо!
Невролог
Да не за что. Здоровья Вам.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По результатам ничего критичного, гипоплазия это чаще вырожденная особенность. Уздс не делали?
Принятый ответ
Клиент
Регина, Дуплексное сканирование брахноцефальных артерий -делали, затем отправили на МРА. В заключении БЦА сказано--"Признаки атеросклероза внечерепных отделов БЦА. Стеноз до 40 % по диаметру.. Не прямролинейность хода ПА в костном канале. Аневризма (врожденная паталогия) ПА справа ???" А МРА обследование -- это заключение БЦА не подтверждает
Невролог, Детский невролог
Есть признаки нарушения притока крови к головному мозгу, но на уровне шейного отдела позвоночника. Для улучшения кровообращения пропейте курс мексидол 250 мг 2 рд до 2 месяцев, бетагистин 24 мг 1 рд до 2 месяцев, мильгамма композитум по 1 т 1 рд 1 месяц
Клиент
Регина, Спасибо!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! гиполазия это врожденное явление и совершенно не опасное, это просто особенность строения артерии.
Вам необходимо выполнить УЗИ сосудов головы и шеи, посмотреть кровоток по артериям.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Дуплексное сканирование брахноцефальных артерий -делали, затем отправили на МРА. В заключении БЦА сказано--"Признаки атеросклероза внечерепных отделов БЦА. Стеноз до 40 % по диаметру.. Не прямролинейность хода ПА в костном канале. Аневризма (врожденная паталогия) ПА справа ???" А МРА обследование -- это заключение БЦА не подтверждает
Нарколог, Невролог, Психиатр
Добрый день, что то пробовали из лечения?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, Пока только принимаю бетасерк и магнезия В6. После обследования ЯМР в 2011 году - покупал Больсы Хуато, пропил 3-4 курса для профилактике и больше ничего не принимал, больше симптомы не возникали. Принимал таблетки от гипертонии,но эти препараты не помогали, когда давление скачет, когда находишься за рулем автомобиля.
Невролог, Терапевт
нарушение крвоотока есть, вы принимаете какие-либо препараты сейчас?
Клиент
Екатерина, только бетасерк и магнелис В6, так как невролог сказала ,что при УЗДГ выявили аневризму, то другие препараты пока не нужно принимать.Хотя в заключении аневризма стоит под вопросом.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Желательно проделать курс комлпексного лечения сейчас и затем каждый год 2-3 раза (осенне-зимний период):
1) Сосудистая терапия (мексидол, кавинтон);
2) Витамины группы В (тиамин, пиридоксин);
3) Ноотропы (пирацетам, луцетам);
4) Массаж, физиотерапия и ЛФК (лечебная физкультура).

Данный комплекс лечения можно получить в поликлинике по месту жительства при наличии у них дневного стационара.

Будьте здоровы!
Невролог
Принимайте вазонит 600мг 2р в день, фенибут 250мг 3р в день 1мес. Если за рулем , то фенибут только на ночь. Утром можно добавить индапамид 1,5мг. Замените бетагистин на бетасерк, к нему добавьте вазобрал 1,2т-2р в день 1мес.
Принятый ответ
Клиент
Людмила, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головные боли
13 сентября 2019
Хусейн, Грозный
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Сергеевна Проневич
40 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Очень грамотно и популярно объясняет врач. Невооружённым глазом видно сразу,что врач из высшего...
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.