Опишите снимок пожалуйста. — вопрос №378310

Question

Консультация рентгенолога /

Опишите снимок пожалуйста. — вопрос №378310

Алёна, Москва

167 просмотров

23 декабря 2020

Здравствуйте. Опишите пожалуйста рентген снимок тазобедренных суставов ребёнка 9 месяцев.

Вопрос закрыт

рентген снимок

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Алёна, 23 декабря 2020

Клиент

Елена, плакала. Вырывалась, но конкретно в момент снимка вроде бы зафиксирована была и не двигалась, но плакала

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 23 декабря 2020

Врач УЗД, Хирург

Понимаете, мамочка, какое дело.
Диагностика дисплазии тазобедренных суставов у маленьких деток-наитруднейшая задача для детского ортопеда.
Врач собирает воедино массу фактов : осмотр ребенка, проверка " щелчка, УЗИ.
Поэтому так много разночтений: в трех разных клиниках три очень хороших опытных ортопеда могут высказать маме совершенно разные мнения.
Почему так?
Потому что маленькие детки очень беспркоцно ведут себя и на УЗИ, и на рентгене-боятся, и когда мы выпрямляем ножки им элементарно больно.
А для достоверной оценки нам нужна идеальная укладка.
На представленном Вами снимке таковой идеальной укладки не наблюдается, поэтому сделать однозначные выводы невозможно.
Но можно оценить некоторые параметры

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 23 декабря 2020

Врач УЗД, Хирург

Например : у ребенка прекрасно сформированы центры оссификации головок тазобедренных костей( по возрасту), головки стоят в вертлужных впадинах.
О центровке головок и углах здесь однозначно судить сложно.
В такой ситуации детский ортопед принимает решение " лучше перебдеть, чем недобдеть: назначает лечение , исходя из того, что дислазия условно есть.
И это-правильная тактика с хорошими результатами

Пожаловаться

Алёна, 23 декабря 2020

Клиент

Елена, я вас поняла, но и лечение тоже бывает разным, кто то назначает носить шину, а кто то массажи, электрофорезы т.д. А так же смотрят на саму расшифровку снимка. Все по разному. Поэтому хотелось бы узнать насколько у нас все серьезно

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 23 декабря 2020

Врач УЗД, Хирург

Это дисплазия первой степени. Прогноз на полное выздоровление. Надо посмотреть на наличие " щелчка" и асимметрию кожных складок-тогда и принимать решение. Если ортопед примет решение назначить шину-ничего страшного в ней нет. Наоборот-ребенку в ней очень комфортно.

Пожаловаться

Алёна, 23 декабря 2020

Клиент

Елена, сейчас к ортопеду ещё не ходили, пойдём после праздников, но три месяца назад ходили к разным, по осмотру, складки ровные, щелчков нет, ножки разводятся и одинаковой длины, единственное углы 31 на обоих ножках, и мнения разные были, кто то назначал шину, а кто то говорил здоровые суставы и ничего делать не надо, а кто то массажи. Шину мы почти не носили, прошли 2 курса массажа, курс электрофореза и парафиновое обёртывание. Сейчас меня пугает что с одной стороны угол уменьшился, а с другой нет и такая разница в углах

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 23 декабря 2020

Врач УЗД, Хирург

Да нет там никакой особой разницы-как я сказала, это некорректность укладки.
Хотите мое личное мнение, даже не как врача, а вот как мама-маме?
Лучше перебдеть!
И шину относить положенное время, и массаж, и физолечение-все поделать..

Зато потом будете спокойны!

Пожаловаться

Алёна, 23 декабря 2020

Клиент

Яков, спасибо большое за ответ. Пока у ортопеда не были, но по осмотру три месяца назад складки были ровные, ножки одинаковой длины, отводятся хорошо. Были у разных ортопедов и лечение было разное. От шины до ничего не нужно здоровые суставы. Мы проделали 2 курса массажа, парафиновое обёртывание и электрофорез. Углы были 31 на обоих ножках, именно это не нравилось ортопедам. Сейчас 31 и 28, меня пугает что на одной ножке угол уменьшился, а на другой нет, и почему такая разница в углах. Консервативное лечение вы сказали, это какое?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 23 декабря 2020

Хирург

Вы правы, очередной очный осмотр ортопеда необходим и если никаких внешних объективных данных он не обнаружит , то возможно ,что будет достаточно интенсивное использование ортопедического ЭРГОРЮКЗАКА!
Если Вам их не рекомендовали и Вы с ними не знакомы, то можете ознакомиться по следующей ссылке:

https://www.olant-shop.ru/news/14110193/

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли выше левой брови, есть сеимок

2 ответа

8 февраля 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Выявление отклонений от нормы

1 ответ

14 марта 2024

Николай

Вопрос закрыт

Кариес под десной у ребенка. Кариес корня

2 ответа

18 марта 2024

Екатерина, Щёлково

Вопрос закрыт

Подозрение на дисплазию

2 ответа

3 октября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самокиш Елена Германовна, 23 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-23T11:44:31+03:00

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 23 декабря 2020

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста-как малыш себя вел во время исследования?Был спокоен или плакал и курутился?

Принятый ответ

Мартиросян Яков Ашотович, 23 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-23T12:17:48+03:00

Здравствуйте, Юлия !
У ребёнка имеет место дисплазия тазобедренных суставов первой степени, с одной стороны выраженная чуть сильнее !
Необходим очный осмотр ортопеда для оценки кожных складок на ножках, длины ножек объёма движений в тазобедренных суставах и выбора оптимального метода лечения , который однозначно будет консервативным, операция не потребуется !
Прогноз хороший !
Удачи Вам !

Юрташкина Ольга Андреевна, 24 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-24T18:44:10+03:00

Добрый день. Критичного на снимке нет, нет признаков вывиха и подвывиха тбс, есть дисплазия легкой степени справа чуть больше. Ядра сформированы хорошо, централизованы, крыша вертлужной полости не скошена. Ортопедических изделий не требуется. Лечение консервативное массаж 2-3 курса в год, физиолечение (электрофорез с эуфиллином и никотиновой кислотой на обл тбс и поясницу) 2 курса в год, лфк ежедневно.