Что вас беспокоит?
Пневмония у пожилого пациента
Здравствуйте! Проясните пожалуйста, что могло произойти. у отца (95 лет) поднялась температура (39+), вызвали скорую, диагностировали пневмонию в левом лёгком в начальной стадии. Сделали ЭКГ (хорошие показатели), АД (140/90), сатурация 95. Предложили госпитализацию, но мы отказались, т.к. нам сказали, что с таким диагнозом отвезут точно в "красную зону" по ковиду. Я сам переболел ковидом, и знаю чем меня довольно быстро подняли, это - цефтриаксон и дексаметазон (в/м) плюс ксарелто и БАДы. Скорая вколола анальгин и уехала. Состояние отца на следующий день ухудшилось и он два дня был практически без сознания. Медсестра приходила на дом и колола цефтриаксон в течение 3-х дней и начала дексаметазон. На третий день он пришёл в себя, температура упала до 37,4, прекратились хрипы и бульканье мокроты, АД 110/70. Но к вечеру (около 23 ч.) в этот день началось нарастание одышки с ЧДД более 40. Вызвал скорую, отпределили сатурацию 77, и отца под кислородом отвезли в реанимацию госпиталя ветеранов войн (Моск. обл.) Сейчас уже 3-й день, он в реанимации по высоким потоком кислорода, в сознании, состояние тяжёлое, но ухудшения нет. Скажите, по какой причине началось нарастание одышки после того, как ему явно стало лучше после цефтриаксона? Спасибо, Сергей
Здравствуйте, вероятно, это вирусная причина заболевания, цефтриаксон это антибактериальный препарат и действует только на бактерии. В вашем случае вам помог ваш иммунитет и ,видимо, дексаметазон. Для ковид характерно волнообразное течение.
Токсины вышли в кровь от умерших бактерий и вызвали дисмеминацию внутри сосудистого свёртывания крови, что и ухудшило состояние.
Здравствуйте, Ирина, спасибо за ответ. То есть, случилась интоксикация. Можно предположить какой прогноз бывает в таких случаях? Я понимаю, что не видя больного, дать ответ сложно.
Есть 2 варианта: человек переживёт короновирус и будет жить дальше, либо этого не случится по любой из причин. У меня сложилось впечатление, что в реанимацию этот старец попал с отёком лёгких, то есть была остая сердечная недостаточность, приведшая к падению сатурации кислорода в крови до таких цифр. Кислородная терапия не будет полезной без антиоксидантов, только вред принесёт, если не делать поддержку витаминами.
Подтверждения ковида у него нет. Скорее всего это была застойная пневмония от малоподвижного образа жизни. У него дисфункциональная энцефалопатия вдобавок. Но сейчас всех с пневомией отправляют в ковидные центры. Вероятно, ему сделали всё что требуется. Колл-центр отвечает, что состояние не ухудшается. Но это ничего не значит сегодня. Спасибо
Да, я Вас очень хорошо понимаю, у меня отец 1.12.20 умер от полиорганной недостаточности от короновируса, но ему было 70 лет только. 3,5 года назад похоронили моего деда с подобной клиникой, я помочь ему не смогла в его 87 лет, точнее сделала всё, что могла, продлив жизнь на 2,5 года.
Ирина, спасибо!
Здравствуйте!
Так как вирус вызывает массивную интоксикацию и истощение организма произошло ухудшение процесса. Организм уже изношен и ему просто не хватило ресурсов подавить эти процессы.
Прогноз делать сложно, во многом зависит от сопутствующих диагнозов
Анна, добрый день. У него хорошее здоровье для его возраста. Т.е. хорошие показатели по ЭКГ, АД, диабета нет, сатурация была 95. Сердце всегда его спасало (ему делали эндопротезирование обоих тазобедренных суставов 4 года назад). Из тяжёлых хронических заболеваний - энцефалопатия
Принятый ответ
Тогда будем надеяться, что и в этот раз оно не подведёт его в борьбе с болезнью
Анна, Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 202113 ответов
- 15 Мая 202322 ответа
- 31 Мая 20249 ответов
- 8 Января 20257 ответов