Что вас беспокоит?
После ковида, страшная потливость
Тетя после перенесенного ковида, боится одна остаться дома, постоянно мокрая днём и ночью без сил, боится выйти на улицу, так как заболеет, с утра всегда истерики, что она умирает, температура скачет, иногда 38,3, понос 4-5 раз в сутки,сильная слабость ,похудение с 83 до 70 за короткий срок, очень маленький диурез. Пот буквально течет в прямом смысле. Как ей помочь? Назначенный амитриптилин не помогает, от атаракса дикая слабость. Фенибут пить не может,т.к. после антибиотиков .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! В какой форме была перенесена коронавирусная инфекция? Пневмония была? Сколько дней прошло после начала симптомов инфекции?
Мария, в тяжелой форме. В первый раз конец сентября неинванзивная ивл, реанимация поражение легких 75%, выписана после реанимации на 5 день с менее 20%, через пару недель опять в больницу с поражением 25% выписана в начале ноября,дома 3-я волна с конца ноября, боли в желудке, кислая отрыжка, газообразование, диарея, клостридии 10 в 7, кандиды 10 в 7, дисбактериоз 1 степени, в инфекционном отделении лежать не смогла, так как холодно, потом инфекционист заболел, лечение пробиотики, метронидазол. Аппетита нет.Мерзнет, мокнет, сама страдает и все близкие мучаемся. Хочется поддержать, помочь, пролечить.
Проколоть мельдоний по 10.0 внутривенно10-15 раз и затем его в капсулах по 500мг 2раза в день 3 недели, при тревоге стрезам по 1 таблетке 3 раза в день 2 месяца
Юлия, спасибо! Проколоть 1 раз в день в течение 10-15 дней? На стрезам нужен рецепт? Нужно ли прикрывать стрезам фенибутом или подобным? Как это поможет с гипергидрозом всего тела-основной жалобы тёти?
Есть мнение, что подобное состояние нормализует когитум и милнаципран, но не хочется навредить.
Колоть 1 раз в день, стрезам по простому неучетному рецепту, может выписать любой врач, фенибутом прикрывать не нужно, но фенибут можно принять на ночь по 1 таблетке 3 недели для нормализации сна
Юлия, спасибо! Мелатонином можно заменить для нормализации сна? Рeфлюкc эзoфaгит не дает принимать фенибут в данный момент. Тетя на строгой диете(
Принятый ответ
Попробуйте мелатонин?
Юлия, спасибо! Возможно колоть мельдоний не получится в связи с тем, что найти медсестру очень сложно и т.д.
Если принимать препарат в виде таблеток, будет ли такой же эффект?
Здравствуйте. При постковидной астении хорошо помогает грандаксин 50 мг. по 1 таб 2-3 раза в день. Это мягкий транквилизатор с противотревожным и вегетостабилизирующим эффектом.
С уважением.
Евгений, спасибо за отклик и совет!
Добрый день! Ковид вызывает не только выраженный астенический синдром, но и обострение всех хронических болячек.Еще раз сдайте ОАК, ОАМ, кровь на сахар, может быть на гормоны щитовидной железы.У женщины очевидно, развился дисбактериоз на фоне антибиотиков.Нужно восстановление кишечной флоры, для этого хорош препарат Иммуцил по одному порошку два раза в день.Из седативных препаратов можно глицин- форте по таблетке три раза в день, или простой глицин по три таблетки трижды в день.
Светлана, спасибо! Сдавали копрограмму. Лечение прошли, а воз и ныне там. Глицин не работает. Есть информация, что ноотропы в данной ситуации не работают.
Моё личное мнение, что вирус рециркулирует в организме тети, постепенно затрагивая остальные органы.
Основная проблема потливость. Сахар в норме, ОАМ тоже, ОАК сдать не представляется возможным, сложно уговорить её поехать.
У меня тоже было три-четыре версии как минимум потливости:
1. сахарный диабет(но сахар в норме 4,8)
2. почки(маленький диурез)
3. щитовидная железа(анализы не сдавались)
4. нарушение терморегуляции( когда мозг при любых скачках температуры, пытается охладить тело, отсюда озноб, холодный пот. Но при повышение температуры от 38 и выше пот прекращается).
Тётя настаивает на лечение в больнице. Но где найти клинику для больных с персистенцией ковида?
Возможно каждую волну ковида, нужно лечить как ковид, несмотря на отсутствия живой рнк?
Больше вопросов, чем ответов...
Ну да, у нас две причины не выяснены - почки и щитовидная железа.После перенесенного ковида сильно страдает лимбическая система и на этом фоне у многих переболевших длительный субфибриллитет.
Ваша теория на счет репликации вируса в организме и нового массивного выброса вирусов очень интересна, так как на самом деле при заболевании коронавирусом симптоматика то затухает, а потом снова возвращается с новой силой.Тогда, навернои анализы должны меняться и вирус на слизистых появляться после отрицательных анализов.
Светлана, читала, что некоторые практикующие врачи "гасят" волны метилпреднизолоном в минимальной дозировке в течение месяца с постепенным уходом.
Кто рекомендует ивермектин, который есть в западных протоколах лечения, а в Австралии с самого начала пандемии. У нас заменяют его фамотидином, кто рекомендует супрастин, бромгексин. Мне конечно близка по духу схема лечения Соколова на данный момент, с подключением в случае осложнения глюкокортикостероидов с 6-7 дня при тяжелом течении.
По поводу отрицательных анализов не уверена, что отсутствие положительного рнк-анализа на ковид гарантирует отсутствие заболевания.
К сожалению изучая опыт многих стран на специализирующихся сайтах не нашла лечения конкретно гипергидроза после ковида.
Принятый ответ
Дексаметазон или преднизолон используют практически во всех схемах для подавления гиперимунного ответа.Думаю, это оправданно.Одна моя пациентка неплохо шла на кликсане в готовых шприцах, быстро ушел астенический синдром и потливость, к стати тоже, возможно, это воздействие на микротромбозы головного мозга.
Может быть и правда при ковиде бывает волнообразная виремия по аналогии с септицемией и лечить нужно каждую волну противовирусными? Или дело больше в аутоимунных реакциях?
Светлана, тут больше вопросов, чем ответов. Ваше предположение интересно,я тоже к нему склоняюсь. Спасибо Вам!
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20211 ответ
- 11 Апреля 202226 ответов