Что вас беспокоит?
Шейный отдел позвоночника
Добрый день! подскажите пожалуйста проходил обследование у кардиолога с жалобами: чувствую экстрасистолы одиночные примерно 30-40 шт в день в момент такой одиночной экстрасистолы начинается небольшая тревога и страх что сердце остановиться (перебои в работе сердца, как будто замирает переворачивается при этом болей отдышки нет и все это происходит в спокойном состоянии преимущественно когда я сижу), раньше страдал ВСД было дело пил антидепрессанты но это было года 3 назад, перебои я ощущал всегда. Кардиолог назначил ЭХО, анализы крови, холетр, хотя холтер я ранее делал 29 сентября 2020 года, повторный холтер пока не готов но по ранее показанному она сказала норма так же как и по анализам крови и ЭХО а также щитовидку проверили норма. Год назад переболел Сифилисом я его вылечил. Кардиолог предположила что экстрасистолы могу быть из за шеи и посоветовала сделать МРТ я сделал и ужаснулся там у меня есть грыжи. Скажите пожалуйста может ли это быть из за этого всего, опасно ли это и как это лечить и лечиться ли это? спасибо! Повторный холтер будет готов только 12 числа.
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ шеи действительно есть грыжи, это выпячивания дисков, сказать что у Вас плохая картина не могу, да грыжи есть, но в целом ситуация не критична. Работать с шейным отделом нужно.
Есть такое понятие как нейрогенные экстрасистолы, они , при хороших показателях ЭХО и ЭКГ, чаще всего наблюдаются при проблемах в шейном и грудном отделе позвоночника, но и со счетов сводить вегетативную дисфункцию нельзя, хотя по большей части одно нарушает другое, в данном случае позвоночник как триггер вегетативных нарушений (в виде экстрасистол).
Лучше всего лечить мануальными приемами, массажем, остеоапатией, курсы физиолечения (ультразвук, магниты).
Выполнять регулярно на шею гимнастику по Шишонину 1 раз в день стабильно, после гимнастики надевать воротник Шанца мягкий на 3-4 часа, он стабилизирует шейный отдел, эта стабилизация чаще всего и дает положительные результаты, и Вы сможете оценить, становится Вам лучше в плане экстрасистол или нет.
Спать на ортопедической подушке.
И хотелось бы добавить что не смотря на причины эксрасистолии, антиаритмическая терапия все равно применяется, попробуйте попить бета адреноблокаторы, для мужчин хорошо идет Небилет 5 мг 1/2 таб утром - 2 недели попить, можно затем при необходимости до 1 целой таблетки увеличить. И седативный препарат попробовать Фенибут 250 мг по 1 таб 3 раза в день через 1 час после еды - 1 месяц, он тоже будет выравнивать вегетативный тонус.
Яна, даже если экстрасистол не много, на холтере от 29.09.20 их было 5шт, на новом который готовиться еще не расшифровали но я насчитал штук 30-40, при таком количестве нужно пить противоаритметики? я слышал они очень вредные(
Серьезные пить не нужно, так как причина не кардиальная, а небиволол (небилет) попить можно, не длительно, 1-2 месяца, и как раз шейный отдел подлечите.
Яна, а можно их не пить сами по себе эти экстросистолы не опасны?
Нет не опасны, но не приятны.
Можно не пить . Но имейте в веду этот препарат.
Яна, а грыжа которую указали до 4 мм это считается большая грыжа? ее можно уменьшить путем ЛФК магнитов и воротника шанца ?(
Грыжа для шейного отдела считается не маленькая, но и не гигантская. Грыжи не уменьшаются, но цель сделать так чтобы она не увеличилась, за счёт работы и укрепления мышц - стабилизировать ее. Магниты и ультразвук окажут так же стабилизирующее действие.
Яна, а кроме ЛФК медикаментозная терапия нужна для шеи ?
Медикаментозная нужна лишь в том случае если имеется тяжесть, боли в шее. Если жалоб нет , то нет смысла пить нестероидные противовоспалительные и миорелаксанты , они и не нужны, и побочные.
Принятый ответ
Грыжа средних размеров, т е может давать сдавление нервных корешковый и, соответственно, боли, нарушения чувствительности. Экстрасистолы даёт, скорее, тревожно расстройство. И то, и другое требует лечения. Рекомендую такую схему : фенибут 1т 3р в день 3 месяца, тералиджен 2,5мг на ночь с увеличением каждые 3 дня на 2,5мг до достижения дозы 5мг 3р в день 1 - 3 месяца, артракам 1порошок в сутки 6 недель, нейробион 1т 3р в день 1 месяц, щадящий массаж шейно-воротниковой зоны, магнит или лазер на эту область.
Принятый ответ
Здравствуйте. Экстрасистолы скорее всего связаны с вегетативной дисфункцией.
В шейном отделе позвоночника у вас есть признаки умеренного остехондроза. Вылечить его полностью не удастся, нужно остановить прогрессирование.
При болях принимайте ксефокам 8мг 2 р в 10дней, мидокалм 150мг 2 р в день 10 дней, нейробион 1 т 3 раза в день 1 мес, местно долгит 2 раза в день. Используйте аппликатор Кузнецова по 10-15 мин 3 раза в день 10 дней.
Можно пройти курс массажа воротниковой зоны и физиотерапию (магнитотерапия, лазеротерапия). Для профилактики делайте ежедневно гимнастику для позвоночника по Шишонину, после гимнастики воротник Шанца на 3 часа. Для замедления прогрессирования процесса принимайте структум 1 к 2 р в день 6мес. Спать желательно на ортопедической подушке.
Чтобы убрать тревожное состояние принимайте фенибут 250мг 3р в день 1 мес. От экстрасистол бисопролол 2.5мг утром.
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, по Мрт есть признаки остеохондроза , грыжи дисков, но они небольшие. Экстрасистолы сами по себе они вызывать не могут, вероятнее причина в вегетативной дисфункции. Рекомендую лечение фенибут по 250 мг 2 рд 1 месяц, магне в6 1 т 3-4 рд 2 месяца; по поводу шейного отдела: лфк, гимнастика, можно лежать на аппликаторе Кузнецова, массаж, мануальная терапия
Здравствуйте, вы замечали связь экстрасистол с приемом пищи? Возможно после приема пищи появляются?
Принятый ответ
Здравствуйте!в данном случае экстрасистолы проводирует вегетативная дисфункция, а она провоцируется шейным остеохондрозом. В целом, по МРТ есть изменения , но они не критичные.
По лечению витамины группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день месяц и миорелаксанты мидокалм 1 таб 2 раза в день месяц.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например магниты на шейный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и положений шеи.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Здравствуйте. Грыжа есть, но она не сдавливает нервные корешки и спинной мозг. Все реабилитационно- профилактические мероприятия направлены на снижение частоты обострений остеохондроза и снижение роста грыжи. Так же идёт вегетативная дисфункция, которая вызывает экстрасистолу. Можно пропить фенибут по 250 мг 2 раза в день 1 месяц. Укреплять мышечный каркас спины с помощью ЛФК ( упражнения можно посмотреть на ютубе). Спать на ортопедической подушке. Массаж, плавание, мануальные техники тоже очень хорошо помогают.
Здравствуйте, Антон! По МРТ признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника, осложненного протрузией, грыжами и сужением межпозвоночных отверстий. Это возрастные изменения, которые встречаются очень часто.
Что касается экстрасистолий, от грыж шейного отдела такое возможно за счет сдавления позвоночных артерий, а вот если они также имеются в грудном отделе , то тогда это можно объяснить ещё и тем, что смещенные диски задевают нервные окончания, провоцируют боли в груди и нарушение сердцебиения. По возможности также обследуйте грудной отдел (МРТ), грудной остеохондроз очень часто маскируется под патологию сердца (тем более если ЭХОкг в норме).
Теперь по лечению. Оперативное лечение грыж шейного отдела применяется крайне редко, т.к. высок риск близкого расположения сосудов, питающих мозг.Вообще для комплексного лечения остеохондроза пропейте хондропротектор - капсулы Терафлекс по 1 капс 2 раза в день до 3х месяцев.
Местно мажьте шейный отдел мазью Терафлекс хондрокрем форте 2-3 раза в сутки.
Также для лечения остеохондрозов используют витамины группы В (нейробион 3.0 в/мыш. N10 , затем переходим на таблетированную форму по 1 табл 3 раза в день 1 месяц) они улучшают нервно-мышечную передачу.
С лёгкой седативной целью и для стабилизации вегетативной нервной системы пропейте курс препарата Фенибут 250мг по 1 табл 2 раза в день 1 месяц, т.к.переживания могут дополнительно усугубить экстрасистолию.
Также по МРТ указаны деформации позвонков в виде разрастания краевых остеофитов, они появляются тогда, когда недостаточно крепкий мышечный корсет, так организм подстраивается и укрепляет позвоночник, поэтому необходимы занятия ЛФК.
Дома регулярно делайте гимнастику, в интернете много видео комплексов, например по Шишонину, видео так и называется "Гимнастика для шеи доктора Шишонина (с музыкой)" следите, чтобы упражнение не приносило боли, если больно - прекратите занятие, отдохните. Это очень эффективный комплекс.
Если работа сидячая, при длительных статических нагрузках - например, работе за компьютером, по возможности старайтесь одевать мягкий воротник Шанца для разгрузки шейного отдела.
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20201 ответ
- 22 Июля 202114 ответов
- 30 Сентября 202173 ответа