Консультация невролога /

Результат рентгена ШОП — вопрос №396289

3630 просмотров

Здравствуйте. Сделала рентген шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях. Из симптомов болит шея периодически, напряжение в шее, хрусты, а так же иногда бывает шаткость. Что мне необходимо предпринять согласно заключение? Что заключение вообще означает? Сильно это страшно? Переживаю по этому поводу. Заключение прикладываю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по рентгене прищнаки остеохондроза позвоночника.
Желательно сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи, носить воротник Шанса.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Шаткость может быть при этом диагнозе?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
шаткость может быть, она развивается из-за того, что изменения в позвоночнике влияют на сосуды, которые идут через позвоночные отверстия, поэтому может развиваться вертебро-базилярная недостаточность, от этого и шаткость
Клиент
Екатерина, а от этого инсульт может быть?
Невролог, Терапевт
Нет. Тут нужно сделать УЗИ сосудов головы и шеи
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Я сделала узи сосудов, вы не могли бы посмотреть результаты, я прикрепила фото. Что-то серьёзное? Что с этим делать?
Невролог, Терапевт
изменения по УЗИ есть, но они незначительные
Невролог, Терапевт
добавьте к лечению кавинтон по 10 мг 3 раза в день 2 месяца
Нарколог, Невролог, Психиатр
Вам необходимо сделать мрт шейного отдела позвоночника, будет больше информации, пока поносите мягкий воротник Шанца 4 часа в сутки, спите на ортопедический подушке, делайте гимнастику по Шишонину, проколите курс никотиновой кислоты по 1.0 внутримышечно 15 инъекций после еды и витамины группы В, например Комбилипен по 2.0 внктримышечно 10 дней через, на ночь принимайте сирдалуд по 2мг 15 дней
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте. Гимнастику по Шишонину делать 1 раз в день? Я так понимаю вылечить уже нельзя, только поддерживающая терапия?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Делайте зарядку 1 раз в день, изменения в костях вылечить не удастся
Невролог
Здравствуйте. На рентгене есть признаки остеохондроза. Вам нужно сделать МРТ шейного отдела позвоночника. Принимайте ксефокам 8мг 2 р в 7дней, толперизон пол таблетки 2 р в день 2 дня, затем 1 таб 150мг 2 р в день 10 дней, комбилепен табс 1 т 2 раза в день 1 мес, местно долгит 2 раза в день. Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например структум 1капс 2 р в день 6мес.Можно пройти курс массажа воротниковой зоны и физиотерапию (магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия). Для профилактики делайте ежедневно гимнастику для позвоночника по Шишонину, после гимнастики воротник Шанца на 3 часа. Можно использовать аппликатор Кузнецова по 10-15 мин 3 раза в день 2 нед. Спать желательно на ортопедической подушке.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте.

На рентгене ШОП есть изменения, но не выраженные, к серьезным последствиям они никак не могут привести.

Дегенеративные нарушения - встречаются в заключении почти у каждого пациента, нарушение статики - исправимо с помощью ЛФК.



Когда стала беспокоить шаткость?
Принятый ответ
Клиент
Гузель, здравствуйте. Периодически бывает, а вообще стала проявляться когда начался невроз после сильного стресса. То есть я иду, все нормально, мысль в голову, мышцы напрягаются и появляется шаткость
Невролог, Терапевт
По поводу напряжения в шее - это проявления мышечно-тонического синдрома.

Облегчить состояние можно:
1. НПВС (можно, например, ибупрофен 400 мг 1-2 раза в день. противоболевой эффект у всех этих препаратов одинаковый, но самый высокий профиль безопасности у целекоксиба( 100-400 мг в сутки, в таблетках).
2. Миорелаксанты (сирдалуд 2-6 мг в сутки. Вызывает сонливость. Поэтому начинать нужно с 2 мг на ночь. Затем можно принимать по 2 мг 3 раза в день).
3. Обязательная регулярная гимнастика на шейный отдел позвоночника, можно - йога, плавание.

А вот с шаткостью нужно разбираться.

Нужен осмотр невролога, оценка неврологического статуса. Пока не очень ясно с чем это может быть связано: с патологией мозжечка, с изменениями в нервах ног, с вестибулярным аппаратом или это проявления функционального расстройства.

Иногда шаткость связана с высоким уровнем тревоги. С коррекцией тревоги она уходит.
Невролог
Здравствуйте. Рентген критических нарушений не выявил, признаки остеохондроза, однако для более детального изучения лучше смотреть МРТ шейного отдела позвоночника, там можно оценить диски.

Пройдите уздс сосудов шеи.

По лечению: Мовалис 1,5 мл внутримышечно 1 раз в день - 3 дня, затем в таблетках 7,5 мг по 1 таблетке в день - 7 дней. Мидокалм 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день - 4 дня, затем по 2 таблетке 3 раза в день - 10 дней. Мильгамма композиутм по 1 таблетке 2 раза в день - 1,5 месяца. Шею натирать Долгит кремом, лежать на эпликаторе Кузнецова по 15 минут 3 раза в день.
Регулярно выполняйте гимнстику по Шишонину на шею 1 раз в день.
Спать на ортопедической подушке желательно.
Принятый ответ
Клиент
Яна, здравствуйте. На узи сосудов уже записана. По поводу шаткости. Это тоже все из-за ШОХ? У меня невроз. И эту шаткость я ощущаю в осном при появлении тревоги. Например, я иду, появляется какая-нибудь мысль,страх и появляется шаткость, но это не всегда, но в лесном когда напряжение присутствует
Невролог
Я не думаю что шаткость связана с шейным остеохондрозом. шаткость при тревоге бывает очень часто, главным тут будет объективный осмотр врача, проверка координаторных функций.
Вы попробуйте попить противотревожный препарат, они правда по рецепту все, если сможете достать - Стрезам 50 мг по 1 к 3 раза в день - 1 месяц.
Клиент
Яна, я принимаю атаракс, но только не курсом, а при сильной тревоге, единоразово. Может стоит пропить курсом тогда?
Невролог
Да конечно, Атаракс имеет накопительный эффект, примерно через неделю стойкий эффект проявляется. Пропейте его по половинке таб 3 раза в день - 1 месяц. + Глицин 100 мг по 1 таб под язык 3 раза в день - 1 месяц.
Клиент
Яна, спасибо большое
Невролог
Пожалуйста. не болейте!
Клиент
Здравствуйте. Я снова к вам. Я прошла по вашей рекомендации УЗИ сосудов шеи и головного мозга. Прикрепила фото, не могли бы вы посмотреть. Плохо ли там все? На прием ко врачу через 4 дня, но уже извела себя плохими мыслями. Буду благодарна вам за ответ
Невролог
Здравствуйте. Посмотрела ,ничего критичного там нет, в целом все не плохо, есть признаки влияния со стороны шейных позвонков, тут поможет Вам гимнастики и по поводу вазоспазма - Кваинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 3 месяца.
Клиент
Яна, спасибо вам большое за ответ. Шаткость может быть с этим связана?
Невролог
Может быть, не факт, но не исключено, так как вазоспазм видят. Кавинтон должен на этот момент повлиять.
Невролог
Также желательно пройти УЗДС сосудов головы и шеи. Шаткость может быть, связана с нарушением кровотока в мозговых артериях, может быть вызвана воздействием шейного остеохондроза. Можно пропить кавинтон 10мг 3 р в 3мес, он улучшает мозговое кровообращение.
Невролог, Рентгенолог
Добрый день. Судя по прикреплённому вами заключению страшного ничего нет. Это возрастные , физиологические изменения , которые к сожалению , сейчас имеют тенденцию «молодеть » в силу нашего образа жизни . Неприятное из последствий такой патологии может быть сплавление сосудов шейного отдела , что будет уже приводить к ослабленному кровоснабжению головному мозга , сдавлению нервных корешков .
Процесс , к сожалению , необратимый , но замедлить остедистрофические изменений можно и нужно принимать меры . Это обязательно ЛФК. При болевом синдроме нельзя !
Гимнастика дома , зарядка . Приём ряда препаратов исходя из вашего аллергологического анамнеза .
Препаратами выбора при данной патологии являются : препараты НПВС( диклофенак , мелоксикам, найз),
Для устранения мышечного спазма применяют миорелаксанты ( мидокалм, трепетался).
Неплохо себя проявляют витаминные комплексы ( комбилипен, мильгамма).
Также очень важным является поддержка структур позвоночного диска и приём хондропротекторов ( терафлекс, алфлутоп).

При необходимости очная Консультация невролога .
Надеюсь я смогла вам помочь.
Желаю скорейшего выздоровления .
Если у вас остались вопросы буду рада ответить.

Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! По рентгенографии серьёзных отклонений нет, остеохондроз это начальные возрастные изменения, как морщинки на лице. Страшного в этом ничего нет, не переживайте. В плановом порядке желательно пройти мрт обследование, т.к. рентген недостаточно информативен.
Пока чтобы снять болевой синдром подойдет нимесил по 1 пакетику 2 раза в день от 5 до 7 дней в зависимости от уменьшения болей. + омепразол по 1капс 2 раза в день для защиты желудка.
Для снятия спазма мышц нужен миорелаксант мидокалм 150мг по 1 табл 2 раза в день 2 недели.
Также для лечения остеохондрозов используют витамины группы В (нейробион по 1 табл 3 раза в день 1 месяц), это усилит обезболивающий эффект и улучшит нервно-мышечную проводимость.
При длительных статических нагрузках, например работа за компьютером, старайтесь одевать мягкий воротник Шанца, каждые 30-40 минут делайте лёгкую гимнастику.
Дома регулярно делайте упражнения, например гимнастика по Шишонину, смотрите и старайтесь повторять, это и позвоночник разгрузит и улучшит кровоток к мозгу.
Клиент
Юлия, здравствуйте. Я прошла УЗИ сосудов шеи и головного мозга. Прикрепила результаты. Не могли бы вы посмотреть? Что-то страшное там?
Детский невролог, Невролог
Добрый день! Страшного ничего нет, есть признаки спазма сосудов (возможно на фоне переживаний во время обследования повысилось давление, либо это следствие сдавления сосуда напряженными мышцами шеи), так же непрямолинейность хода сосудов , она возникла также за счет напряжения мышц шеи и они оказывают на них давление.
При выполнении ЛФК и вышеуказанного мной лечения (нимесил, витамины и особенно мидокалм- он расслабит напряженные мышцы) давление на сосуды минимизируется. Если есть жалобы на головные боли, головокружения, можно помочь сосудам, например, добавить сосудистый препарат винпоцетин 5 мг по 1 табл 2 раза в день 1 месяц.
Клиент
Юлия, спасибо за ответ. Если шаткость, я не знаю от сосудов она или от моего невроза. У меня есть препарат фезам. Он не подойдёт?
Детский невролог, Невролог
Да, тоже подойдет, там пирацетам и циннаризин. По 1 капс. 2 раза в день минимум месяц, можно до 2х. И обязательно измеряйте давление, может снизить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать рентген шоп
10 марта 2021
Анна
Вопрос закрыт
Рентген ШОП. Туман в голове. Вегетативные симптомы
16 июля 2021
Яна, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Расшифровка ренгена
13 января
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
102 отзыва
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Елена Бисерова
Очень очень хорошее Грамотные рекомендации, очень полезные. Да, рекомендую!
— Ирина
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва
фотография пользователя
Очень знающая, отзывчивая врач. Видно, что знает о чем говорит. Отвечает на доп. Вопросы....
— Аноним, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Юлия Тарасова
Юля Сергеева оперативно ответила на мой вопрос, если бы вы находились в Москве обязательно...
— Любовь
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доктор внимательно отнеслась к описанным мной симптомам! Очень корректно и доходчиво...
— Иван
фотография пользователя
Здравствуйте, спасибо вам. У меня оказался мышечно тонический синдром. Вы были правы. Ваше...
— Виктория
фотография пользователя
Врачу лфк Ирина Уланова
Спасибо, Ирине Николаевне! Ответила, на интересующие меня вопросы Да, консультация была полезна...
— Жанна
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Яна Игоревна вникла в нашу проблему. Консультация была очень полезна!!! Без сомнения, я советую...
— Наталья
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Доброжелательная, отзывчивая, вовлечённая в описанную проблему. Консультация полезная,...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Отзывчивая, доброжелательная Грамотный ответ, информативный Ответ на мой взгляд понятный,...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Понятное объяснение Буду посоветовать.
— Валентина
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Очень грамотно и популярно объясняет врач. Невооружённым глазом видно сразу,что врач из высшего...
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.