Консультация терапевта /

Температура 38 и сатурация под кислородом

1151 просмотр

Здравствуйте, мама болеет с 09.01. Температура 38 держится до сих пор. Коронавирус подтверждён. 5й день в больнице лежит. Сатурация падала до 86. Положили на кислород. На кислороде варьируется от 87 до 95 в течении дня, подскажите почему так? По рентгену пневмония. Кт будет завтра.
Температура каждый вечер 38-38,2, слабость. Ну же 11 день болезни. Сначала пили азитромицин 3 дня,Ставили цефтриаксон 3 дня, сейчас начали ставить моксифлокацин.
Подскажите почему сатурация так скачет под кислородом? И почему так долго не спадает температура?
57 лет.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, а гормоны маме делают? Дексаметазон например или преднизолон?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, нет
Невролог, Терапевт
а она в отделении же сейчас?
Клиент
Екатерина, да
Невролог, Терапевт
поговорите с лечащитм врачом о возможности применения гормонов, наприер дексаметазона 8 мг в/м утром.
Терапевт, Маммолог
Доброго времени суток! Сатурация крови крайне лабильный показатель (изменяется, даже если задержать дыхание на нескольку секунд).
При коронавирусной пневмонии, легочная ткань воспаляется - из-за чего в процессе обмена кислорода выключается - этим и обуславливается понижение уровня сатурации.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. У Вас вирусная инфекция, не вижу где противовирусные препараты, есть только антибиотики, которые вирусную инфекцию не лечат. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата квамател в инъекциях по 20мг 2 раза в сутки на 5-7 дней, для повышения сатурации. Случайно в мае 2020 года у этого противоязвенного препарата нашли мощное защитное действие на легкие, повышает значительно сатурацию.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здоавствуйте!
Сатурация может меняться каждый час. Подача кислорода здесь не решающий фактор- важно, как кровь поглощает кислород.
А по состочнию : надо обсудить с лечащим врачом целесообразность подключения дексаметазона
Принятый ответ
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Легочная ткань на данный момент участвует в обмене кислорода не полноценно за счёт воспаления, к тому же пока неизвестен объем поражения.
Возможно надо будет добавить к лечению Дексаметазон. Уверена, что врачи оказывают помощь в полном объёме
Принятый ответ
Клиент
Анна, подскажите пожалуйста, когда лежит с трубками кислорода сатурация 93, когда ходит по палате падает до 87. При этом началась отдышка. Ещё вчера ее не было. Это говорит о прогрессировании пневмонии?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Да, это может быть симптомом прогрессирования
Педиатр, Терапевт, Массажист
Воспалительный процесс, с которым не справляется антибиотики и противовирусные средства, возможно формируется цитокиновый Шторм, но врачи должны держать всё под контролем. Сатурация у любого человека скачет пределах нескольких единиц, живые организмы не дают ничего постоянного в отличие от механических.
Клиент
Наталья, врачи должны брать какие то анализы,чтобы это проконтролировать? Просто анализы брали пока только в воскресенье и все
Педиатр, Терапевт, Массажист
Нет, там идет наблюдение аппаратное, по монитору видно какое состояние в настоящий момент, общий анализ крови берется раз в 3 дня, и по его динамике оценивается эффективность Антибиотика. Общая клиническая картина наблюдение за больным дает намного больше чем анализы. Эффективность Антибиотика оценивается на третьи сутки. Дождитесь компьютерной томографии по проценту поражения лёгких будет более ясен прогноз и состояние мамы
Клиент
А что за аппарат? Просто она дышит кислородом, с трубками в нос
Педиатр, Терапевт, Массажист
Все, кто находится под кислородом в виде сипап, ивл, или просто непрерывной подачи струйного кислорода подключены к монитору. Даже если не подключена ваша мама, ты ей постоянно измеряет сатурацию, частоту сердечных сокращений слушают лёгкие, смотрятся за состоянием и за температурой круглосуточно. Все эти параметры очень важны Для оценки состояния больной. В стационаре больных мониторят круглосуточно, при наличии подозрений на цитокиновый шторм в терапию выводятся гормоны. Антибиотики у вас уже сменены, значит должна быть динамика в любом случае
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Это связано с прогрессированием клинической картины, самое главное лечение-это кислород в данному случае
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Скорее всего сейчас пик заболевания и цитокиновый шторм, поэтому и такая ситуация с сатурацией и температурой. Она получает глюкокортикостероид(дексаметазон)?
Клиент
Ирина, скорее всего нет
Клиент
Ирина, подскажите пожалуйста, когда лежит с трубками кислорода сатурация 93, когда ходит по палате падает до 87. При этом началась отдышка. Ещё вчера ее не было. Это говорит о прогрессировании пневмонии?
Пульмонолог, Терапевт
Это говорит о большом объёме поражения вероятном. Нужно понимать, что в анализах. И кроме кислорода обязательно корректировать лечение (дексаметазон, антикоагулянт)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Температура 37.3 боль в горле и немного кашель что это
12 мая 2020
Татьяна, Ставрополь
Вопрос закрыт
Головокружения
22 мая 2020
Нина, Орск
Вопрос закрыт
Фарингит температура
20 августа 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
163 отзыва
Терапевт
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
239 отзывов
Терапевт, Врач УЗД
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивановская государст
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Александровна Балышева
64 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
Иваново, Ивановская государственная меди
Опыт работы: 5 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
139 отзывов
Терапевт
2010-2016, ТулГУ, Медицинский институт,
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Алексей Смагин
Благодарю Алексея за внимание ко всем вопросам, которые я задала по ходу консультации. Ничего не...
— Татьяна
фотография пользователя
Внимательно слушает пациентов , задаёт уточняющие вопросы и спрашивает имеющие на руках анализы...
— ЮРИЙ
фотография пользователя
Терапевту Анна Токмакова
Очень внимательно изучила все, сказала что достать, потом расшифровать, дала рекомендации, ...
— Антон, г. Краснодар