Ковид, тотальное поражение легких — вопрос №400714

Question

Ковид, тотальное поражение легких — вопрос №400714

Мария

1624 просмотра

21 января 2021

Здравствуйте. Женщина 60 лет сейчас находится в реанимации по аппаратом ивл. При поступлении в больницу сатурация была 50, врач пояснила, что рентген показал тотальное поражение легких. КОВИД подтвержден. Какое лечение назначается в данном случае?

Вопрос закрыт

поражение

ковид

сатурация

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

8 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 21 января 2021

Клиент

Татьяна, была температура до 38.3 9 дней и кашель, семейный доктор назначил сиропы от кашля и рекомендовал темпир.не сбивать. Вызвали скорую, когда ей резко стало плохо и начала задыхаться

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Синицина Татьяна Евгеньевна, 21 января 2021

Кардиолог, Терапевт

Поняла . Видимо резкое ухудшение . В реанимации используют стандартные лечения по протоколам .

Пожаловаться

Мария, 21 января 2021

Клиент

Татьяна, это мы от них и услышали..но если эти стандарты не дают результатов использовать другие методы леченияи другие препараты они могут или нет?

Пожаловаться

Синицина Татьяна Евгеньевна, 21 января 2021

Кардиолог, Терапевт

Конечно могут ! Думаю , предпримут все необходимые меры !

Пожаловаться

Мария, 21 января 2021

Клиент

Татьяна, спасибо

Пожаловаться

Мария, 21 января 2021

Клиент

Анна, врачи ничего не говорят кроме того, что они делают все, что могут ... мы можем запросить копию истории болезни, чтобы проконсультироваться со специалистами иж других больниц?

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 21 января 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Копию маловероятно сейчас вам кто то оформит, а вот попросить результаты анализов можно попытаться

Пожаловаться

Мария, 21 января 2021

Клиент

Анна, почему не оформят копию? Это же предусмотрено законодмтельством на сколько я знаю

+ 1

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 21 января 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Ну законодательством у нас много, что предусмотрено, также как и по времени, если я не ошибаюсь на это отводиться до 7-10 рабочих дней. Составляется запрос на имя главного врача, пока он его подпишет, пока все оформят. Ждать в такой ситуации нельзя, надо просить хоть какие то документы, которые могут быстро вам переслать

+ 1

Пожаловаться

Мария, 21 января 2021

Клиент

Анна, я Вам поняла. Большое спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Мария, 21 января 2021

Клиент

Михаил, спасибо. Надеюсь они станут нас слушать

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 21 января 2021

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Мария, купите этот препарат в аптеке, распечатайте мою рекомендацию, принесите в реанимацию и передайте лечащему врачу, уже так делали. С уважением.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 21 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Все зависит от функциональных возможностей организма и сопутствующей патологии.
В терапии должны быть антибактериальные препараты.
ГКС (Дексаметазон, преднизолон)
Могут провести биологическую терапию моноклональными антителами (например Актемра)
Антикоагулянты с целью профилактики тромбообразования (гепарин или низкомолекулярные гепарины - Клексан, Эниксум)
Пациентка должна получать кислородную поддержку посредством ИВЛ в Вашем случае, а затем через лицевую маску.

Пожаловаться

Мария, 21 января 2021

Клиент

Анна, в день поступления была под ивл, на второй день перевели под инвазивную маску, сегодня на 5 день снова перевели под ивл. Это означает ухудшение состояния?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 21 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Это можно расценить как нестабильное состояние.
Нужно видеть показатели анализов СРБ, ферритин, ИЛ - 6, прокальцитонин.
Общий анализ крови и биохимию
Показатели пульса и давления
Сатурации кислорода.

Пожаловаться

Ковалев Андрей, 21 января 2021

Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте, Мария!

При тяжелом течении COVID-19 и состоянии цитокинового шторма в стационаре назначается схема согласно последним рекомендациям лечения коронавирусной инфекции, куда могут входить:

-глюкокортикостероиды/гормоны (например, дексаметазон),
-антикоагулянты (например, гепарин или эноксапарин),
-антибактериальные препараты широкого спектра действия или по результатам чувствительности (по посеву),
-ингибиторы интерлейкина-6 или 1 (например,тоцилизумаб),
-инфузионная и метаболическая терапия (растворы),
-кислородотерапия.

Таргетная терапия (тоцилизумаб,канакинумаб) может помочь приостановить поражение легких в тяжелых случаях.

Сил и держитесь!

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 21 января 2021

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. В таких случаях лечение комплексное - антикоагулянт обязательно, глюкокортикостероид, антибиотик, биологические препараты (актемра), переливания плазмы и основное конечно - кислородная поддержка

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Привкус после ковид

1 ответ

4 февраля 2021

novizna2018@inbox.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Как восстановить обоняние и вкусовые ощущения.

13 ответов

9 августа 2021

Сергей

Вопрос закрыт

После ковида.

1 ответ

20 октября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Синицина Татьяна Евгеньевна, 21 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-21T14:24:24+03:00

Пожаловаться

Синицина Татьяна Евгеньевна, 21 января 2021

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Как же это так произошло ? Лечение в реанимации , молитесь .

Принятый ответ

Фатенко Сергей Николаевич, 21 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-21T14:24:32+03:00

Здравствуйте. При тяжелом течении обычно назначается
Комплексная терапия
Инфузионная, дезинтоксикация (капельницы)
Антибактериальная
Гормональная (для Повышения давления и снятия отёка дыхательных путей)
Кроверазжижающая (для профилактики тромбообразования)

Старикова Анна Евгеньевна, 21 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-21T14:25:29+03:00

Здравствуйте!
А результаты анализов какие то известны?
Обычно используют противовирусные, антибиотики, антикоагулянты, подключают гормональную терапию, при цитокиновом шторме используют биологическую терапию. Но основным моментом остаётся кислородотерапия

Гамов Игорь Николаевич, 21 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-21T14:27:49+03:00

- 1

Пожаловаться

Гамов Игорь Николаевич, 21 января 2021

Терапевт

fynb,bjnbrb j,zpfntkmys gk.c cthltxyst ltrcfvtnfpjy yj cyfxfkf bdk

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 21 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-21T14:31:29+03:00

Здравствуйте Мария. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата квамател в инъекциях по 20мг 2 раза в день. Случайно нашли в мае 2020 года мощный защитный эффект на ткань легких при ковид-19 у этого старого противоязвенного препарата, повышает сатурацию.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.