Что вас беспокоит?
Воспаление после родов
Добрый день!1.делала кольпоскопию, результат не очень хороший, врач взяла цитограмму, и написала, что нужно сделать диатеромэксцию шм. Из анализов доктор взяла только цитологию (по ней картина воспаления) 2. Проконсультировавшись у другого врача сдала доп анализы (прикрепляю). Также, что бы исключить , что в матке после родов что-то осталось я сделала узи , иначе врач сказала что нужно идти на выскабливание (не помню, по-моему гистероскопия), тк имелись выделения слизистые зеленоватые с примесью крови (не обильные). Впч отр.Сдала бак посев ( все чисто). Из лечения другой врач мне прописала только свечи депантол длительно. Выделения прекратились, стали не обильными, как обычные бели., но сейчас почему то возобновились легкие тянущие ощущения внизу живота. Я в настоящий момент кормлю грудью, месячных ещё не было. Хочу спросить, 1:насколько корректно прописанное лечение на основании моих анализов, применимо ли оно для лечения энтеробактерии?2: когда лучше переслать мазки после лечения (если оно корректно).
Принятый ответ
Здравствуйте. Какого числа были роды? Можете прикрепить УЗИ?
Валерия, 29.07.20. Узи на данный момент подгрузить не могу, но по узи сказали все чисто
Посмотрела анализы. У вас есть небольшое количество кишечной флоры - относительно этого свечи Тержинан или флуомизин - вполне адекватное назначение. По поводу прижигания - у вас по цитологии картина воспаления. Конечно и кольпоскопия из-за этого покажет сомнительную картину. Нельзя направлять на прижигание только по кольпоскопии, проведенной в условиях воспаления. Тем более ни ВПЧ, ни аьипии не выявлено
Валерия, подгрузила узи
Абсолютно нормальное УЗИ. Придраться не к чему
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализы не видно
Араксия, прикрепила
Да, можно поставить Депантол по 1 св 2 раза в день 10 дней, но лучше Флуомизин по 1 вагин.тб перед сном 6 дней.
Сдать после окончания лечения мазок можно через 7-10 дней.
Принятый ответ
Добрый вечер! Какого числа были роды?
Илона, 29.07
Можете прикрепить результат узи?
Илона, пока нет. На узи все чисто
По данным анализам кормящей маме можно только свечи «Депантол» или «Гексикон» по 1 свече на ночь -10 дней
Илона, подгрузила узи
Доброе утро! На узи все чисто, не переживайте!
Илона, сейчас просто стали немного беспокоить тянущие ощущения (даже не боли) внизу живота, в области яичников. Конечно я понимаю, что без осмотра ничего сказать нельзя. Также, помню, что до родов у меня находили миому не большую, однако спустя три узи - ни один врач ничего такого не увидел. Разве она может пропасть ?
Какого размера миома была?
Илона, небольшая, несколько мм. Из прошлогоднего протокола осмотра до беременности - лейомиома , диагностически незначимый размер узла
Вот поэтому, на этом узи и могли не увидеть такой малюсенький узел
Принятый ответ
Здравствуйте, пока не видно анализов.
Любовь, прикрепила
По посеву у Вас чисто, по поцр количество микроорганизмов допустимое, в качестве контроля лучше всего сдать фемофлор 16, он покажет не только титры условных патогенов, но и количество нормальной флоры. По поводу УЗИ: если там все хорошо, то никакие манипуляции не положены. Живот может болеть, т.к. скоро могут начаться месячные. Если врач по кольпоскопии видит патологию, то необходимо брать биопсию ( можно сразу радиоволновую и иссекать весь патологический участок, тогда она носит и лечебный, и диагностический характер).
Принятый ответ
Здравствуйте. Пока Вы кормите грудью - если в цитологическом исследовании нет CIN 2-3, то "не очень хороший результат кольпоскопии" - это странное желание полечить вполне здоровую женщину.
Вы изначально к врачу пришли с жалобами?
Слизистые желто-зеленые выделения и лейкоцитоз в мазке характерен для эктопии шейки матки и хронического эндоцервикоза. Свечи депантол - вполне оправданное назначение. После окончания лечения - пересдать мазок и мазок на цитологию - если всё в порядке по цитологии - оставьте тему диатермэксцизии. Она Вам не показана.
Ольга, спасибо. Просто решила после родов обследоваться. Врач понарисовала там всякого, что «мозаика грубая, и тп». И назначение сходу такое дала. Врача конечно сменила, как только более менее ознакомилась с вопросом и тактикой лечения. Просто на данный момент смутили эти ощущения. Я и сама надеюсь, что начинаются кд., а с органами все в порядке. Спасибо за консультацию
Ольга, не очень разбираюсь в терминах и сокращениях, по результатам моей цитологии вроде ничего такого, о чем вы пишите, нет?
На УЗИ всё в порядке?
цитологию Вы не приложили. из анализов - ВПЧ, микробиологическое исследование на бактерии и грибы, где выявлен энтеробактер и кандиды не обнаружены. В тексте Вы упомянули, что цитограмма воспалительная.
Ольга, а цитологию и цитограмма это разные обследования? Я прикрепила цитограмму, больше у меня ничего нет
Основное назначение цитологического исследования - поиск раковых клеток. Если их нет - значит, всё в порядке. Если картина воспаления, то нужно пролечить воспаление (свечи депантол) и повторить цитограмму
Здравствуйте. Хлорошо бы увидеть УЗИ. По посеву ничего страшного нет, особенно, если сейчас выделения закончились. Депантол все равно особо на такую флору не подействует. Это хлоргексидин и Пантенол в свечах.
Дарья, подгрузила узи
УЗИ замечательное.
По посеву ничего не выявлено.
Прижигать воспаление на шейке точно не нужно, особенно при отсутствии ВПЧ.
Дарья, сейчас просто стали немного беспокоить тянущие ощущения (даже не боли) внизу живота, в области яичников. Конечно я понимаю, что без осмотра ничего сказать нельзя. Также, помню, что до родов у меня находили миому не большую, однако спустя три узи - ни один врач ничего такого не увидел. Разве она может пропасть ?
Да, миомы могут рассасываться. А боли могут быть связаны с кишечником. Вас при болях кто-нибудь осматривал на кресле?
Дарья, да. Когда через 2 месяца после родов и прекращения лохий все началось, тогда была картина воспаления, лечение антибиотиками и проч. наверное месяц этих тянущих ощущений не было (при лечении депантолом), и вот опять
Чем тогда лечили?
Дарья, антибиотик + свечи, лактожиналь, потом лонгидаза, сейчас депантол.
Какого характера боли? Отдают куда-то?
Дарья, нет, просто низ живота, матка и яичники
Сейчас половые органы могут готовиться к менструации. Подождите пару недель. Если не пройдут, возможно, придется повторить лечение.
Здравствуйте!
Вы рано начали обследоваться после родов, отсюда и столько ненужных назначений, обследований и лечений.
Если у Вас нет жалоб - один раз в год жидкостная онкоцитология - этого достаточно. Кольпоскопию делать при сомнительном результате цитограммы - интраэпителиальная неоплазмы 2-3 степени. Изменения на шейке может быть обусловлено Послеродовым периодом. Боли могут связаны с восстановлением менструального цикла - срок уже подходящий, так как скоро будете вводить/уже ввели прикорм, соответственно режим кормления по немногу (по)меняется, менструации начнутся.
Сейчас не переживайте, если жалоб нет - вообще никакого лечения не требуется. В бакпосеве только условная флора, лечения не требует.
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20194 ответа
- 9 Декабря 201912 ответов
- 10 Декабря 20191 ответ