Консультация гастроэнтеролога /

Не проходят боли — вопрос №406870

286 просмотров

Добрый день. У меня боли в животе (плюсотрыжка, тяжесть, и запоры), началось во время токсикоза 3 месяца назад, сейчас срок беременности 21 неделя. Была у 4 гастроэнтерологов. По ФГДС - гастрит антрального отдела желудка, воспаление 12перстной кишки и ГЭРБ. Соблюдаю диету все эти 3 мес., по первому столу плюс исключаю продукты, которые мне не подходят (не могу есть курицу и рыбу, слишком тяжело для переваривания), прошла лечение омезом, гевискон каждый день, сейчас из лечения - гастрофарм, баксет, пангрол. Плюс форлакс. Боли появляются несколько раз в неделю. От, казалось бы, безобидных продуктов, типа компота или манной каши. Страшно уже есть любой продукт. Состояние отчаяния. Что мне скорректировать в питании, чтобы болей не было? готова пройти платную консультацию. посоветуйте к кому, пожалуйста.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Ольга! В какой части живота у Вас боли? Я так понимаю, после еды? есть ли изжога? Делали ли УЗИ органов брюшной полости?
Клиент
Наталья, да, после еды боли. часть живота - ощущение, что весь - и желудок и в области пупка. узи делала, все в хорошем состоянии по органам, у желчного загиб, но это врожденное

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья, и да, изжога есть
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, Ольга.
По питанию рекомендую соблюдать следующее:
1. слизистые супы из крупы (если есть запоры, то рис исключается);
2. молочные супы с протертой крупой;
3. протертые овощные супы на слабом отваре овощей;
4. отварное рубленое или протертое мясо (не можете есть курицу, то попробуйте крольчатину, телятину) и отварную рыбу (треска, пикша, пангасиус, минтай - легкоусвояемые и нежирные сорта);
5. пюре из отварных овощей (картофель, морковь, цветная капуста, кабачки, тыква, свекла), исключить огурцы, редьку, репу, белокочанную капусту, лук, чеснок;
6. сваренные всмятку яйца, паровые омлеты и взбитые яичные белки;
7. свежий некислый протертый творог, особенно пресный или кальцинированный;
8. жидкие молочные, полувязкие хорошо разваренные, а также протертые каши;
9. хлеб из пшеничной муки высшего и первого сорта вчерашней выпечки или подсушенный в духовом шкафу;
10. кисели, муссы, желе из сладких плодов или их соков, пюре из сладких, спелых плодов, если пьете компот, то он должен быть не из кислых фруктов;
11. некрепкий чай, можно с молоком.

Распишите как Вы принимаете препараты.
Клиент
Елена, спасибо. По диете - все так и делаю, только не все протираю в пюре. а какие сроки соблюдения диеты?

по препаратам - гастрофарм за 30 мин до еды, во время еды баксет и пангрол (стараюсь чередовать их, на каждый прием пищи что-то одно), гевискон через 15 мин после еды. форлакс - утром и вечером по пакету, но его недавно начала

еще на всякий случай информация - из витаминов принимаю аквадетрим по 5 капель перед завтраком, магний Б6 и йодомарин (100мг) во время завтрака
Гастроэнтеролог, Терапевт
Минимум месяц, если в течение этого времени симптомы уменьшаться или полностью пройдут, то стол 1 расширяется. Гастрофарм и пангрол принимаете 3 р/сут? Гевискон можно выпить через 30-40 минут после еды (завтрак, обед, ужин) и 4 раз на ночь перед сном.
Клиент
Елена, да, гастрофарм и пангрол 3 р в день
Клиент
Елена, опасаюсь, что после 3х месяцев диеты и отсутствия результатов я уже скоро вообще сорвусь и начну есть что-попало. Люди, которые долго держат диету - реально герои)!
Клиент
Елена, то есть я реально не понимаю, как продержаться на диете еще месяц, при том что вес почти не набираю, а уже пора бы. может, есть врачебные секреты - как уговорить себя еще на месяц диеты?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ольга, а как развивается плод? Если нет набора в весе, то нужно понять причину за счет чего. Сможете пройти анализы, такие как биохимический (общий белок + альбумин, креатинин, мочевину, АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин общий и прямой, амилаза и липаза крови, глюкоза и холестерин) общий анализ крови и копрограмму? По ним уже ориентироваться.
Значит к той терапии, которая имеется, давайте добавим тримедат 100 мг (детская доза, разрешено со 2 триместра) по 1 табл. 3 р/сут независимо от приема пищи на 2 недели.
Гастроэнтеролог
Ольга, во время беременности могут усиливаться или появляться многие симптомы, в частности отрыжка, изжога, вздутие живота и запоры. Происходит это из-за того, что матка постоянно увеличивается и сдавливает органы ЖКТ. После родов всё возвращается на круги своя (запоры могут потом сохраняться некоторое время, но может и сразу всё восстановиться).
Как можно облегчить своё состояние?
- Ограничить приём продуктов, повышающих давление в желудке: кофе, томаты, газированные напитки, жирную, жареную пищу, маринады (смотрите диета 1 по Певзнеру)
- Стараться не наклоняться и не ложиться после еды в течение 3 ч;
- Приподнимать головной конец кровати;
- Пить больше жидкости (из воды формируется кал), можно отвары из чернослива, кураги компота не сильно сладкие;
- Добавить в рацион больше овощей, прошедших термическую обработку - варёные, тушёные, на пару
- Если Вам разрешено, больше двигаться, ходить гулять не менее 30 мин/сут не менее 5 дней в неделю, это и для развития малыша будет полезно;
- При изжоге: можно Гевискон по 2-4 пакетика сразу после еды; Если эффекта будет недостаточно, можно добавить Фосфалюгель по 1 пак после еды симптоматически (иногда может усиливать запоры). Если и эта комбинация не будет помогать, добавить Омез или Лосек по 1 таб 2 р/сут за 30 мин до еды.
- Если ничего не помогает при запорах - Дюфалак 25-35 мл/сут утром. Может вызывать вздутие, поэтому (и даже если просто вздутие будет беспокоить) можно принимать Эспумизан по 2 таб 3 р/сут во время еды. Все препараты разрешены при беременности и не вызывают привыкания.
Клиент
Наталья, омез принимала более месяца, результатов не было. Дюфалак с эспумизаном принимала, все равно сильное было вздутие, мне заменили дюфалак на форлакс в итоге. не ложиться 3 часа после еды проблематично - т.к. я ем кадые 2 часа примерно
Гастроэнтеролог
Если едите по-немногу, то продержитесь хотя бы час. Можно ещё приподнимать головной конец кровати, это тоже будет снижать давление в желудке. От вздутия можно ещё попробовать Фитомуцил. Надо пробовать разное! Самое главное - помнить, что как родите, симптомы с очень большой вероятностью пройдут!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Наращивание ресниц
25 июля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Беременность
12 мая 2023
Алина
Вопрос закрыт
Желтые выделения
23 мая 2024
Анна
Вопрос закрыт
Боль во влагалище после родов
7 июня 2024
Арина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина