Консультация гастроэнтеролога /

Не проходят боли — вопрос №406870

291 просмотр

Добрый день. У меня боли в животе (плюсотрыжка, тяжесть, и запоры), началось во время токсикоза 3 месяца назад, сейчас срок беременности 21 неделя. Была у 4 гастроэнтерологов. По ФГДС - гастрит антрального отдела желудка, воспаление 12перстной кишки и ГЭРБ. Соблюдаю диету все эти 3 мес., по первому столу плюс исключаю продукты, которые мне не подходят (не могу есть курицу и рыбу, слишком тяжело для переваривания), прошла лечение омезом, гевискон каждый день, сейчас из лечения - гастрофарм, баксет, пангрол. Плюс форлакс. Боли появляются несколько раз в неделю. От, казалось бы, безобидных продуктов, типа компота или манной каши. Страшно уже есть любой продукт. Состояние отчаяния. Что мне скорректировать в питании, чтобы болей не было? готова пройти платную консультацию. посоветуйте к кому, пожалуйста.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Ольга! В какой части живота у Вас боли? Я так понимаю, после еды? есть ли изжога? Делали ли УЗИ органов брюшной полости?
Клиент
Наталья, да, после еды боли. часть живота - ощущение, что весь - и желудок и в области пупка. узи делала, все в хорошем состоянии по органам, у желчного загиб, но это врожденное
Клиент
Наталья, и да, изжога есть
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, Ольга.
По питанию рекомендую соблюдать следующее:
1. слизистые супы из крупы (если есть запоры, то рис исключается);
2. молочные супы с протертой крупой;
3. протертые овощные супы на слабом отваре овощей;
4. отварное рубленое или протертое мясо (не можете есть курицу, то попробуйте крольчатину, телятину) и отварную рыбу (треска, пикша, пангасиус, минтай - легкоусвояемые и нежирные сорта);
5. пюре из отварных овощей (картофель, морковь, цветная капуста, кабачки, тыква, свекла), исключить огурцы, редьку, репу, белокочанную капусту, лук, чеснок;
6. сваренные всмятку яйца, паровые омлеты и взбитые яичные белки;
7. свежий некислый протертый творог, особенно пресный или кальцинированный;
8. жидкие молочные, полувязкие хорошо разваренные, а также протертые каши;
9. хлеб из пшеничной муки высшего и первого сорта вчерашней выпечки или подсушенный в духовом шкафу;
10. кисели, муссы, желе из сладких плодов или их соков, пюре из сладких, спелых плодов, если пьете компот, то он должен быть не из кислых фруктов;
11. некрепкий чай, можно с молоком.

Распишите как Вы принимаете препараты.
Клиент
Елена, спасибо. По диете - все так и делаю, только не все протираю в пюре. а какие сроки соблюдения диеты?

по препаратам - гастрофарм за 30 мин до еды, во время еды баксет и пангрол (стараюсь чередовать их, на каждый прием пищи что-то одно), гевискон через 15 мин после еды. форлакс - утром и вечером по пакету, но его недавно начала

еще на всякий случай информация - из витаминов принимаю аквадетрим по 5 капель перед завтраком, магний Б6 и йодомарин (100мг) во время завтрака
Гастроэнтеролог, Терапевт
Минимум месяц, если в течение этого времени симптомы уменьшаться или полностью пройдут, то стол 1 расширяется. Гастрофарм и пангрол принимаете 3 р/сут? Гевискон можно выпить через 30-40 минут после еды (завтрак, обед, ужин) и 4 раз на ночь перед сном.
Клиент
Елена, да, гастрофарм и пангрол 3 р в день
Клиент
Елена, опасаюсь, что после 3х месяцев диеты и отсутствия результатов я уже скоро вообще сорвусь и начну есть что-попало. Люди, которые долго держат диету - реально герои)!
Клиент
Елена, то есть я реально не понимаю, как продержаться на диете еще месяц, при том что вес почти не набираю, а уже пора бы. может, есть врачебные секреты - как уговорить себя еще на месяц диеты?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ольга, а как развивается плод? Если нет набора в весе, то нужно понять причину за счет чего. Сможете пройти анализы, такие как биохимический (общий белок + альбумин, креатинин, мочевину, АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин общий и прямой, амилаза и липаза крови, глюкоза и холестерин) общий анализ крови и копрограмму? По ним уже ориентироваться.
Значит к той терапии, которая имеется, давайте добавим тримедат 100 мг (детская доза, разрешено со 2 триместра) по 1 табл. 3 р/сут независимо от приема пищи на 2 недели.
Гастроэнтеролог
Ольга, во время беременности могут усиливаться или появляться многие симптомы, в частности отрыжка, изжога, вздутие живота и запоры. Происходит это из-за того, что матка постоянно увеличивается и сдавливает органы ЖКТ. После родов всё возвращается на круги своя (запоры могут потом сохраняться некоторое время, но может и сразу всё восстановиться).
Как можно облегчить своё состояние?
- Ограничить приём продуктов, повышающих давление в желудке: кофе, томаты, газированные напитки, жирную, жареную пищу, маринады (смотрите диета 1 по Певзнеру)
- Стараться не наклоняться и не ложиться после еды в течение 3 ч;
- Приподнимать головной конец кровати;
- Пить больше жидкости (из воды формируется кал), можно отвары из чернослива, кураги компота не сильно сладкие;
- Добавить в рацион больше овощей, прошедших термическую обработку - варёные, тушёные, на пару
- Если Вам разрешено, больше двигаться, ходить гулять не менее 30 мин/сут не менее 5 дней в неделю, это и для развития малыша будет полезно;
- При изжоге: можно Гевискон по 2-4 пакетика сразу после еды; Если эффекта будет недостаточно, можно добавить Фосфалюгель по 1 пак после еды симптоматически (иногда может усиливать запоры). Если и эта комбинация не будет помогать, добавить Омез или Лосек по 1 таб 2 р/сут за 30 мин до еды.
- Если ничего не помогает при запорах - Дюфалак 25-35 мл/сут утром. Может вызывать вздутие, поэтому (и даже если просто вздутие будет беспокоить) можно принимать Эспумизан по 2 таб 3 р/сут во время еды. Все препараты разрешены при беременности и не вызывают привыкания.
Клиент
Наталья, омез принимала более месяца, результатов не было. Дюфалак с эспумизаном принимала, все равно сильное было вздутие, мне заменили дюфалак на форлакс в итоге. не ложиться 3 часа после еды проблематично - т.к. я ем кадые 2 часа примерно
Гастроэнтеролог
Если едите по-немногу, то продержитесь хотя бы час. Можно ещё приподнимать головной конец кровати, это тоже будет снижать давление в желудке. От вздутия можно ещё попробовать Фитомуцил. Надо пробовать разное! Самое главное - помнить, что как родите, симптомы с очень большой вероятностью пройдут!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гормон хгч
15 июня 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Рост хгч/Беременность
23 февраля 2022
Алиса
Вопрос закрыт
Беременность
8 апреля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Я забеременела или нет?
6 августа 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Угроза выкидыша
20 февраля 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
6 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория