Консультация детского невролога /

Что за диагноз по ЭЭГ? — вопрос №409621

267 просмотров

Здравствуйте! Сыну 8 лет, в конце декабря обратились к невролог у по поводу частых моргание. Моргание начались на фоне эмоциональных переживаний по поводу проигрыша на соревнованиях.
Невролог назначил на 1 мес. Анвифен 50мг 2 раза в день +Магне В6 3 раза в день. Пройти ЭЭГ и через месяц на приём.
Сегодня папа с сыном был у врача, естественно, ничего не понял. По результатам ЭЭГ что-то не в норме. Получили новое назначение Пантогам 0,25 2 раза в день на 3 месяца, продолжить приём Магне В6, через 3 мес.повтор ЭЭГ.
Помогите, пожалуйста, разобраться, что за диагноз.
ЭЭГ прилагаю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. После курса лечения Анвифеном и магне Б6 были положительные результаты?
Клиент
Яна, здравствуйте. В течение 2-х недель от начала приёма тики прекратились, но потом снова начались, но меньше, чем были изначально и не каждый день.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По ЭЭГ есть первичная генерализованная активность, в детском возрасте такая активность встречается, и не всегда это говорит за эпи активность. Общее эмоциональное состояние, тревога могут её вызывать.
Я считаю Вам нужно дообследоваться, пройти ЭЭГ видео мониторинг 4х часовой дневного сна, он более информативен, и более точно можно расценить что это за активность.
В целом лечение не плохое в виде Пантогама, однако я считаю у Вас не корректные дозы Анвифена были изначально. 50 мг 2 раза в день для 8 летнего ребенка это очень малою. В сутки минимум 375 мг фенибута (анвифена) , это таблетки стандартные фенибута 250 мг по половинке 3 раза вдень - 1,5 месяца. Можно возобновить прием уже в такой дозировке.
Так же можно ребенка показать детскому психологу, послушать что он скажет.
Клиент
Яна, спасибо за содержательно ответ. По Анвифен у тоже понимала, что дозировка не корректная. Что все же лучше или начать приём Пантогам или продолжить анвифен, но в соответствующей дозировка.
Невролог
Вот мое мнение - Анвифен в нормальное дозе все таки пропить. Все таки он при тикозном расстройстве лучше.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! прикрепите результат. а вот вы месяц давали ему препараты, эффект был?
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Результат прикрепила. Тики прекратились на несколько недель, но потом снова начались, но меньше и реже.
Невролог
Здравствуйте. По ЭЭГ выявлена пароксизмальная активность.
Эффект от приёма препаратов есть?
Клиент
Алина, здравствуйте. Что такое пароксимальная активность? Улучшения были на несколько недель, но потом тики возобновились, но меньше и реже.
Невролог
Это судорожная активность, но она не всегда свидетельствует о наличии эпилепсии. Пароксизмальная активность может выявляться при тикозных расстройствах (как в Вашем случае), сильных стрессах и психоэмоциональных перегрузках, нарушениях сна, различных вегетативных расстройствах.
Вам нужно пройти четырёх часовой ЭЭГ мониторинг с захватом сна и бодрствования. Перед ЭЭГ хорошо выспаться, не нервничать, избегать психоэмоциональных перегрузок.
Лечение продолжайте и не переживайте - в таком возрасте тики являются достаточно частым явлением и обычно сами со временем проходят. Анвифен желательно принимать в дозировке пол таблетки 3 раза в день 1 мес.
Клиент
Алина, спасибо. Лучше все-же продолжить анвифен или начать приём Пантогам? Дозировка анвифен также 50мг,но 3 раза в день?
Невролог
Я считаю что сейчас лучше пройти курс лечения пантогам + магний. При тиках с пароксизмальной активностью на ээг лучше работает пантогам.
Анвифен пока не нужно, но вы принимали его в слишком маленькой дозе, для такого возраста оптимальная доза 125мг 3 раза в день.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По ээг выявлена пароксизмальная ( эпилептиформная) активность. Рекомендуется консультация эпилептолога и проведение мониторинга ээг
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! По ЭЭГ признаки пароксизмальнрй активности, нарушение синхронизации биоэлектрической активности мозга. Причин этому много, это не говорит об эпилепсии. Такое бывает и при неврозах (как в Вашем случае тики), и при повышении внутричерепного давления, вегетативные расстройства. Даже нарушение режима сна, долгий просмотра мерцающего экрана смртфона, планшета или телевизора может способствовать появлению таких волн.
В Вашем случае нужно дообследование : ээг рутинное, которое Вы сделали не такое информативное , пройдите ээг-мониторинг 4х часовой с захватом сна и бодрствования. Перед обследованием отдохнуть, спать не менее 9 часов, максимально ограничить мерцание экранов устройств. Если по результатам мониторинга также будет патологическая активность, то желательно пройти мрт гол.мозга.
Магний и пантогам при Вашем состоянии можно, поэтому курс продолжайте. Вообще тики в возрасте вашего ребенка бывают достаточно часто, на фоне неокрепшей детской нервной системы. На фоне лечения они могут проходить/уменьшаться и при стрессовых ситуациях возобновляться. К подростковому возрасту в большинстве случаев они проходят бесследно.
Клиент
Юлия, большое спасибо за содержательный ответ.
Детский невролог, Невролог
Да не за что! Крепкого здоровья Вашему сыну!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ЭЭГ, пожалуйста
13 мая 2021
Александра
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭЭГ
28 марта 2024
Константин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар