Консультация невролога /

Расшифровка ЭЭГ, пожалуйста — вопрос №500142

1865 просмотров

Здравствуйте! Опишите пожалуйста моё ЭЭГ, расскажите что со мной происходит. Постоянно болит голова в районе затылка как спазм и в висках. И так, цитирую ЭЭГ:
"Над обоими полушариями регистрируется альфа ритм, нерегулярный, неустойчивый, заострённый, среднего индекса, частотой 8-22 Гц, амплитудой 13-49 мкВ, Альфа-ритм доминирует в затылочных отведениях, с амплитудой ассиметрии D>S. Зональные различия ритмов сглажены. Над обоими полушариями наблюдается низкочастотный бета-ритм частотой 15-17 Гц амплитудой до 21 мкВ, с амплитудой ассиметрией D>S.
Над обоими полушариями наблюдается высокочастотный бета-ритм частотой 21-24 Гц амплитудой до 10 мкВ, с амплитудой ассиметрией D>S.
Бета ритм диффузный.
Медленная активность представлена низкоамплитудными волнами тета диапазона.
Реакция активации - Достаточная.
Ритмическая фотостимуляция Вызывает феномен усвоения ритма.
Гипервентиляция Вызывает возрастание деформации ритмов.
На фоновых ЭЭГ и при функциональных пробах регистрируются единичные комплексы острая- медленная волна в теменно-затылочных отведениях.
Заключение: Близкие к умеренным диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга.
Прошу расшифровать это всё пожалуйста.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте! по ЭЭГ норма. вообще, данный метод используется только для диагностики эпилепсии, к головной юболи он не имеет никакого отношения. Судя по локализации боли, это может быть проявление остеохондроза шейного отдела позвоночника, стоит выполнить МРТ
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Здравствуйте! А так же прошу расшифровать, что там к чему.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
по ЭЭГ всё в норме, отклонений нет
Невролог, Терапевт
данное заключение описывает характрер регистрируемых волн, и всё, это просто описнаие, патологии нет
Клиент
Екатерина, Спасибо, извините, придаю каждой мелочи в обследовании значение, потому что мучаюсь с головными болями уже три года и не могут внятно объяснить в чём причина и что мне вообще делать, я уже и в больнице лежала два с половиной года назад, не помогло. Я скинула сюда ещё свежее МРТ и рэг. Посмотрите пожалуйста.
Невролог, Терапевт
по ЭЭГ никак нельзя определить причину головной боли, такое иследовние даже не назначают, его назначают с одной целью- подтвердить эпилепсию и всё. по РЭГ значимых измсенений нет, и данное исследование устароевшее и неинформативное, тут лучше делать УЗИ сосудов головы и шеи. по МРт есть изменения в иде остеохондроза, на его фоне идет спазм мышечный .,что провоцирует у вас данные боли
Невролог
Здравствуйте. По ЭЭГ норма. Увы, это не тот метод который мог бы хоть как пояснить нам причины Ваших жалоб, ээг лишь для диагностики эпилепсии применим.

Давление нормальное у Вас? шея не беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Яна, Прошу не пишите просто "норма", мне нужно расшифровать в каком диапазоне работает мой мозг и как работает, поэтому и задала вопрос про расшифровку. А так же как может быть нормой диффузные изменения? Это как я знаю не норма. В общем не информативно, мне нужна информация.
Невролог
ЭЭГ метод регистрирует волны мозга, на диапазон которых влияют даже наши мысли, эмоции. ЭЭГ абсолютно не показателен, он показывает диффузные изменения волн которые так же являются нормой. Я не понимаю что Вы хотите услышать. У Вас по ЭЭГ норма, был абы не норма я бы так и написала и даже бы предложила варианты лечения.
Клиент
Яна, Спасибо, извините, придаю каждой мелочи в обследовании значение, потому что мучаюсь с головными болями уже три года и не могут внятно объяснить в чём причина и что мне вообще делать, я уже и в больнице лежала два с половиной года назад, не помогло. Я скинула сюда ещё свежее МРТ и рэг. Посмотрите пожалуйста.
Невролог
Во время головной боли давление замеряли, в норме?
Как часто болит голова, сколько раз в неделю? Шея часто болит?
По МРТ головного мозга гипоплазия передней мозговой артерии, то есть ее диаметр немного уже чем должен быть, это возможно ничего вариант развития , но пока нужно иметь в веду. По РЭГ признаки сосудистой дистонии.
Вы видите связь в болях с шеей, например начинает болеть шея затем голова, или бывает что с шеей все нормально а голова все равно болит?
По характеру боли будто сдавливает виски? Сутра просыпаетесь уже с головной болью или она возникает по мере нагрузок, ближе к вечеру?
Вспомните какими препаратами лечились, что пили, чем в больнице лечили Вас.
Клиент
Яна, Голова болит постоянно без перерыва уже пол года, до этого болела с периодичностью, мне год помогали Мексидол и Кортексин уколы в демисезон, а так же Спазган время от времени. До этого что только не принимала, что только в больнице не кололи, что-то помогало с периодичностью, что-то вовсе не помогало. Например папаверин мне помогал больше чем ношпа в уколах. Изначально сильные головные боли у меня начались три года назад после того как я перепарилась в бане, а ещё до этого брат пару раз ударил по голове больше по части в левую сторону пришлось, до всего этого никогда голова не болела, только очень редко когда.
А как она у меня начала болеть уже пол года как без перерыва, дело было так - у меня началось осеннее обострение головной боли и головокружения, и я так же как прошлой весной начала курс мексидола, он мне помогал, но под конец курса мексидола головные боли внезапно усилились, и как оказалось на следующий день я слегла с ковидом и появились другие симптомы заболевания. И вот я переболела ковидом в ноябре, а головная боль до сих пор не прошла. Как в затылке спазм будто который не отпускает. Я обращалась и к мануальщику, вначале мне очень помог мануальный массаж и всё что мне "вправляли", спазм отпустил, но через две недели после мануальной терапии всё вернулось вновь. Так же мануальщик мне диагностировал гипермобильность шейных суставов и синдром позвоночной артерии. После чего я решила опять продолжить курс мануальной терапии, но меня остановили родные, да и улучшений после последующих сеансов не было. После чего я сделала вот МРТ головы и шеи. Так вот затылок сжало уже пол года как и не отпускает, так же виски тоже как в тисках. Шея у меня хрустит время от времени при поворотах и ощущение напряжения и дискомфорта. Давление у меня я гипотоник, оно или пониженное или нормальное. По сосудистой дистонии у меня так же гиперсимпатикотония по КИГ и я принимаю антидепрессанты бринтелликс, мне назначал психиатр из-за приступов тревожности. А так же с детства у меня заикание на фоне испуга. Вот я не знаю как мне с этим всем быть, с головной болью кажется всё так запутанно, помогите мне пожалуйста.
Так же отвечу на ваши вопросы, что голова болит постоянно без перерыва и дискомфорт в шеи, шея время от времени хрустит, но мне в общем сложно понять как оно взаимосвязано с непрекращающейся головной болью. Боли будто сдавливает виски, да, и будто какой-то спазм что-то постоянно держит затылок. Утром я просыпаюсь и лёжа в кровати кажется что голова почти прошла, но стоит мне встать с кровати, понимаю что всё так же болит и напряжено. Вообще когда лежу на спине, со временем будто чувствую себя почти нормально, но стоит встать, всё так же сильно болит. Что мне с этим делать, помогите пожалуйста.
Невролог
Как давно принимаете Бринтелликс уже?
По симптомам действительно голвоная боль спазматическая, спазм мышц перикраниальных - и как следствие головная боль напряжения.
Дело в том что для профилактики такой боли помогает не плохо Амитриптилин.
Хотелось бы понять как давно пьете Бринтелликс и есть ли улучшения на его фоне в плане тревожности.
Клиент
Яна, Бринтелликс начала принимать с августа прошлого года, тогда мне он помог именно от тревожности, но головная боль была началась опять в середине октября осенью. Хотела написать при хорошем настроении, ну как, именно тогда оно было нормальное и не было тревожности, но до этого в начале сентября я потеряла крёстного отца, у меня опять была тревога, и плюс бабушка уехала лечиться диагностировали рак. Потом я вроде всё это переварила, с мыслями о хорошем в будущее, но в октябре вот головные боли я думала обычное осеннее обострение, но ещё и ковид как выяснилось подхватила. Тогда же, в середине ноября я самостоятельно бросила принимать бринтелликс, потому что болела ковидом весь ноябрь, и у меня тогда пошла потеря веса с 47 до 40 кг, в связи с этим я бросила приём бринтелликса, и так было очень тяжело, потому что у меня ковид прошёл в форме ЖКТ, были так же жуткие спазмы мускулатуры мышц живота, в общем как вспомнить страшно, что я только не пережила. Потом после ноября ковида, уже аж после февраля я ели отошла, и вначале весны у меня началась опять тревога непрекращающаяся каждый день. Я поехала к своему психиатру, она меня отругала за отмену бринтелликса, сказала мне его вообще надо было год принимать, и так я начала приём снова уже третий месяц его принимаю. Первый месяц не было никаких улучшений в плане тревожности, меня дико всю трясло, я не могла ничего делать. Потом тревожность стала постепенно отступать. Сейчас уже нормально, тревожно только время от времени, но вот головная боль как болела так и не прошло.
Невролог
Вот все таки по описанию вижу головную боль напряжения. По обследованиям причин головной боли нет, это значит что головная боль не вторичная ( в следствие какой либо патологии сосудов или мозга) а первичная головная боль, беспричинная будет понятнее, вернее нет причинного фактора который дает спазм мышц.
От такой боли для профилактики назначается антидепрессант Амитриптиллин, но практически во всех случаях помогает при головной боли напряжения. Но так как амитриптилин может понижать давление, а оно итак низковатое само по себе, то препарат второго ряда Миртазапин или Венлафаксин. Вот стоит обсудить этот вопрос с Вашим психиатрам, сказать что Вам посоветовали эти антидепрессант с учетом Вашей головной боли, так как они назначаются как профилактика головной боли.
Невролог
Здравствуйте.
ЭЭГ делают обычно для выявления эпиактивности, у Вас её нет. В остальном этот метод не очень информативен. По Вашей ЭЭГ всё в порядке. Диффузные изменения биоэлектрической активности мозга могут быть связаны с дисфункцией вегетативной нервной системы.
Такие боли могут быть связаны с остеохондрозом шейного отдела позвоночника.
Боли в шейном отделе не беспокоят?
Принятый ответ
Клиент
Алина, Беспокоят боли в шеи. Прошу так же расшифровать ЭЭГ, поэтому и задала здесь вопрос. Альфа ритм нерегулярный неустойчивый, заострённый это что значит?
Медленная активность предоставлена низкоамплитудными волнами тета диапазона, это что? Ритмическая фотостимуляция Вызывает феномен усвоения ритма- это что значит?
Гипервентиляция Вызывает возрастание деформации ритмов- это что?
В общем долго всё цитировать, пожалуйста расшифруйте.
Невролог
В состоянии спокойного бодрствования у взрослого человека доминирует альфа ритм, также регистрируются бета волны. У Вас с этим всё в порядке.
Нерегулярность, неустойчивость альфа-ритма может быть связана с изменениями тонуса сосудов, повышенной тревожностью во время проведения процедуры. Амплитудная ассиметрия до 30% считается нормой.
Тета волны в основном регистрируются во время сна, могут быть в состоянии спокойного бодрствования в небольшом количестве. Это не является патологией, может быть связано с недосыпом, приемом некоторых препаратов.
Появление единичных комплексов острая - медленная волна при функциональных пробах чаще всего обусловлена нарушением регуляции вегетативной нервной системы.

В настоящее время этот метод используется исключительно для диагностики эпилепсии. Все остальные записи клинически не значимы.
Изменения биоэлектрической активности мозга зависят от многих факторов - эмоциональное состояние, сосудистый тонус, приём препаратов. Кроме того, метод оператор-зависимый, многое зависит от квалификации врача, который описывает ЭЭГ.
Клиент
Алина, , Спасибо большое! Извините, мне важна каждая мелочи в обследовании, потому что мучаюсь с головными болями уже три года и не могут внятно объяснить в чём причина и что мне вообще делать, я уже и в больнице лежала два с половиной года назад, не помогло. Я скинула сюда ещё свежее МРТ и рэг, посмотрите пожалуйста, что можете сказать в чём причина? Мне важно узнать всю картину своих головных болей.
Невролог
По МРТ головного мозга всё хорошо.
По сосудам - есть патологическая извитость ВСА, гипоплазия левой передней мозговой артерии. Это врожденные особенности строения сосудов.
Пл МРТ шейного отдела признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров, нестабильность сустава под вопросом.
В настоящее время РЭГ считается не информативным методом исследования и практически не назначается. В Вашем случае лучше пройти УЗИ сосудов головы и шеи чтобы посмотреть есть ли нарушения кровотока. По РЭГ у Вас признаки сосудистой дистонии.
Ваша ЭЭГ также соответствует состоянию сосудистой дистонии и тревожного синдрома.

По описанию похоже на головную боль напряжения + мышечно-тонический синдром от шейного отдела позвоночника.
Как часто принимаете обезболивающие препараты и есть ли от них эффект?
Клиент
Алина, Прикрепила УЗИ сосудов, но оно ещё как выписалась после больницы три года назад делала. Обезболивающие от головной боли мне не помогали. Полтора месяца назад терапевт мне выписала Тексаред и Сирдалуд от головной боли, вначале мне Сирдалуд хорошо помогал, но потом через две недели его приёма, постепенно эффект сошёл на нет, и теперь или привыкание к нему или что, не помогает.
Невролог
По УЗИ также есть признаки сосудистого спазма.
Я бы рекомендовала пропить мидокалм 150мг 2 р в день 2 недели (для снятия мышечного спазма).
Вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 мес (улучшает мозговое кровообращение, снимает спазм сосудов).

Когда боль приобретает хронический характер, хороший эффект оказывают антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин, венлафаксин). Амитриптилин наиболее эффективен.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижение дозировки антидепрессантов
20 января 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
УЗИ головы
31 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Гидроцефалия неуточненная
24 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень