Подозрение на тромбоэмболию мелких ветвей легочной артерии — вопрос №40974

Question

Подозрение на тромбоэмболию мелких ветвей легочной артерии — вопрос №40974

Алена, Богучанский район

2308 просмотров

20 сентября 2017

Добрый день! Меня зовут Алена, мне 40 лет. После проведенной лапароскопии по поводу кист яичника у меня через неделю появилась боль в грудной клетке, одышка, покашливание, тахикардия. Терапевт поставил ТЭЛА под вопросом. Назначил КТ легких.На йодосодержащий контраст у меня аллергия. Что мне делать? Как узнать , есть ли тромб в легочной артерии? Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Семений Александр Тимофеевич, 20 сентября 2017

Терапевт

Алена - КТ легикх может проводиться и без контраста.Еще более точным методом может быть МРТ и еще важно оценка гемостаза,реологических крови.Если Вы в стационаре- врачи там разберутся.

Пожаловаться

Алена, 20 сентября 2017

Клиент

Спасибо за ответ. А на КТ без контраста будут видны сосуды легких? А насчет МРТ легких я обзвонила в Красноярске все клиники, говорят МРТ легких не делают. Я не в стационаре, поэтому очень переживаю. Вызвала скорую, но меня не госпитализировали.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 20 сентября 2017

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! В таком случае лучше сделать МРТ он точно покажет, если что то есть. Кроме всего проверьте пожалуйста кровь на коагулограмму, развернутую анализ. Так как даже если нет тэла, тромбозам в других отделах могут давать такие симптомы.

Пожаловаться

Жовтун Виктория, 20 сентября 2017

Дерматолог

Добрый день.

Самым информативным методом является МРТ . Так же сдайте кровь на свертываемость и коагулограмму

Пожаловаться

Алена, 20 сентября 2017

Клиент

Наталья, спасибо.

Пожаловаться

Семений Александр Тимофеевич, 20 сентября 2017

Терапевт

Опытный специалист поймет.А скорая госпитализирует только тяжелые случаи.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 20 сентября 2017

Педиатр

Добрый день. Тут только МРТ, раз аллергия на контраст.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу

Уважаемые коллеги - МРТ легких не проводится вообще и для диагностики ТЭЛА в том числе !!! Читайте к, 21 сентября 2017

Уважаемые коллеги - МРТ легких не проводится вообще и для диагностики ТЭЛА в том числе !!! Читайте клинические рекомендации по риску веротности ТЭЛА и тактике ведения. Нельзя пациентам с такими диагнозами давать неквалифицированные ответы. Вы чего вообще себе отчета не отдаете?Добро пожаловать на сайт Воачебные ошибки или в прокуратуру

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель у ребёнка 3 лет

1 ответ

29 марта 2021

Олеся

Вопрос закрыт

Грипп в 4 месяца

7 ответов

3 января 2023

struchkova.93@inbox.ru, Владивосток

Вопрос закрыт

Тяжесть в левом подреберье и частая тошнота

3 ответа

8 июля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать при сухом кашле, забивает.

1 ответ

15 июля 2023

Алёна

Вопрос закрыт

Травма пальца в блендере

1 ответ

17 ноября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Геморрой наружный

3 ответа

9 июня 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Уважаемые коллеги - МРТ легких не проводится вообще и для диагностики ТЭЛА в том числе !!! Читайте клинические рекомендации по риску веротности ТЭЛА и тактике ведения. Нельзя пациентам с такими диагнозами давать неквалифицированные ответы. Вы чего вообще себе отчета не отдаете?Добро пожаловать на сайт Воачебные ошибки или в прокуратуру

Ласткова Наталья Дмитриевна, 20 сентября 2017 · Accepted Answer · 2017-09-20T12:09:24+03:00

Добрый день, Алена. Лучшим методом несомненно будет МРТ, но если такой возможности нет, то КТ. КТ без контраста не всегда может быть информативен для определения данной проблемы, поскольку именно ангиография является самым точным методом для подтверждения данной патологии, а ангиография без контраста не проводится. А почему такие радикальные методы Вам сразу предложили? ТЭЛА подтверждается и другими методами. Обязательные методы исследования, которые назначают всем пациентам с предположительным диагнозом ТЭЛА для его подтверждения это ЭКГ и эхокардиография. Сцинтиграфия легких или же рентген в Вашем случае не будут полезны, поскольку речь идет о мелких сосудах, а они информативны для диагностики тромбов в сосудах крупного калибра. Дополнительно также проводится при необходимости: ангиопульмонография, илеокаваграфия, давление в желудочках, предсердиях и легочной артерии. Также обязательно сдать общий анализ крови, биохимический и коагулограмму (наиболее важно, поскольку при ТЭЛА будет отмечаться увеличение концентрации продуктов деградации фибриногена в плазме крови, как правило в основном D-димеров). Поговорите с Вашим врачом об альтернативных методах диагностики, поскольку КТ без контраста может быть Вам совсем не полезен, а Вы потратите и время и деньги впустую. Крепкого Вам здоровья, всех благ.