Консультация пульмонолога /

Подозрение на тромбоэмболию мелких ветвей легочной артерии

1270 просмотров

Добрый день! Меня зовут Алена, мне 40 лет. После проведенной лапароскопии по поводу кист яичника у меня через неделю появилась боль в грудной клетке, одышка, покашливание, тахикардия. Терапевт поставил ТЭЛА под вопросом. Назначил КТ легких.На йодосодержащий контраст у меня аллергия. Что мне делать? Как узнать , есть ли тромб в легочной артерии? Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Алена - КТ легикх может проводиться и без контраста.Еще более точным методом может быть МРТ и еще важно оценка гемостаза,реологических крови.Если Вы в стационаре- врачи там разберутся.
Клиент
Спасибо за ответ. А на КТ без контраста будут видны сосуды легких? А насчет МРТ легких я обзвонила в Красноярске все клиники, говорят МРТ легких не делают. Я не в стационаре, поэтому очень переживаю. Вызвала скорую, но меня не госпитализировали.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! В таком случае лучше сделать МРТ он точно покажет, если что то есть. Кроме всего проверьте пожалуйста кровь на коагулограмму, развернутую анализ. Так как даже если нет тэла, тромбозам в других отделах могут давать такие симптомы.
Дерматолог
Добрый день.

Самым информативным методом является МРТ . Так же сдайте кровь на свертываемость и коагулограмму
Невролог, Психолог
Добрый день, Алена. Лучшим методом несомненно будет МРТ, но если такой возможности нет, то КТ. КТ без контраста не всегда может быть информативен для определения данной проблемы, поскольку именно ангиография является самым точным методом для подтверждения данной патологии, а ангиография без контраста не проводится. А почему такие радикальные методы Вам сразу предложили? ТЭЛА подтверждается и другими методами. Обязательные методы исследования, которые назначают всем пациентам с предположительным диагнозом ТЭЛА для его подтверждения это ЭКГ и эхокардиография. Сцинтиграфия легких или же рентген в Вашем случае не будут полезны, поскольку речь идет о мелких сосудах, а они информативны для диагностики тромбов в сосудах крупного калибра. Дополнительно также проводится при необходимости: ангиопульмонография, илеокаваграфия, давление в желудочках, предсердиях и легочной артерии. Также обязательно сдать общий анализ крови, биохимический и коагулограмму (наиболее важно, поскольку при ТЭЛА будет отмечаться увеличение концентрации продуктов деградации фибриногена в плазме крови, как правило в основном D-димеров). Поговорите с Вашим врачом об альтернативных методах диагностики, поскольку КТ без контраста может быть Вам совсем не полезен, а Вы потратите и время и деньги впустую. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо.
Терапевт
Опытный специалист поймет.А скорая госпитализирует только тяжелые случаи.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Тут только МРТ, раз аллергия на контраст.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу
Уважаемые коллеги - МРТ легких не проводится вообще и для диагностики ТЭЛА в том числе !!! Читайте к
Уважаемые коллеги - МРТ легких не проводится вообще и для диагностики ТЭЛА в том числе !!! Читайте к, 21 сентября 2017
Уважаемые коллеги - МРТ легких не проводится вообще и для диагностики ТЭЛА в том числе !!! Читайте клинические рекомендации по риску веротности ТЭЛА и тактике ведения. Нельзя пациентам с такими диагнозами давать неквалифицированные ответы. Вы чего вообще себе отчета не отдаете?Добро пожаловать на сайт Воачебные ошибки или в прокуратуру
Похожие вопросы по теме
Боль в желудке
12 января 2020
Григорий
Вопрос закрыт
Стреляет в груди
13 марта 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать если болит колено
20 октября 2020
Владислав
Вопрос закрыт
Онемение ноги, защемление.
19 апреля
Анна
Вопрос закрыт
Огромный яичник
6 июня
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Николаевна Петрова
158 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
Саратовский ГМУ 2008-2014, ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Александровна Смирнова
68 отзывов
Пульмонолог, Педиатр
2002-2008.Кировская государственная меди
Опыт работы: 12 лет
Ольга Михайловна Лопашёва
57 отзывов
Пульмонолог
1994-2000, Волгоградская медицинская ака
Опыт работы: 16 лет
Наталья Сергеевна Кузнецова
31 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2009-2015 гг. КрасГМУ, лечебное дело, те
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Ольга Лопашёва
Большое спасибо,Ольга Михайловна!Очень четко ,понятно c большим знанием своего дела ответила на...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Ирина Петрова
Благодаря Ирине,взяла себя в руки и начала лечиться,спасибо большое вам
— Виктория
фотография пользователя
Пульмонологу Ирина Петрова
Хороший грамотный врач, видно, что внимательно относится к пациентам. Лекарства назначены,...
— Анна, г. Мичуринск