Что вас беспокоит?
Геморрой наружный
Здравствуйте уважаемые доктора ! Очень нужна Ваша помощь !!! Мой брат вернулся с Ямала в отпуск . У него вылез геморрой внутренний , оочень большой . Симптомы : боль сильная , жжение , дергает , больно сидеть , опорожняться вообще не больно, в состоянии стоя или покоя тоже не больно . Брат любит заниматься спортом( особенно бег и тягать гири ) , не пьет , курит изредка ( пачка сигарет на неделю и то может месяцами не курить ) Работа сидячая . Пойти к проктологу нет сейчас возможности так как мы сейчас далеко от города. Начали лечение такое : Ветоник 2 таб/ 1 раз в день , мазь прокто-гливенол , свечи Натальсид . На сегодня боль уже не такая сильная , но очень переживаем из за размеров самой шишки . Подскажите пожалуйста, это может уйти ? Или нужна срочно операция ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
С препаратом Ветоник не знаком. Прикрепите пожалуйста фотографию упаковки препарата.
Антон Андреевич, прошу прощения венотоник
Понял Вас. Такая мысль была, просто решил уточнить.
Исходя из фотографии, могу предположить у образование геморроя с тромбозом узла.
- Венотоник продолжайте приём в течение 2 месяцев;
- в прямую кишку свечи Постеризан - 1 свеча 2 раза в день до 20 дней;
- натальсид 1 свеча 2 раза в день в течение 14 дней (интервал между установкой свечей 30-40 минут);
- прокто-гливенол на область геморроидального узла 2 раза в день в течение 2 недель;
- для мягкой консистенции каловых масс во избежание дополнительной травматизации слизистой - пакетик Макрогол утром и вечером в течение 1 месяца (в течение данного времени желательно пить больше жидкости до 1.5-2 литров воды);
- соблюдайте диету, избегайте приёма острых, пряных блюд, алкоголя, газировки, фаст-фуда;
- физические нагрузки, особенно связанные с подъемом тяжестей стоит ограничить;
- пользуйтесь влажной туалетной бумагой вместо обычной, либо промывайте область ануса чистой чуть теплой водой;
- избегайте ношения тесного нижнего белья, длительного сидячего положения или положения стоя.
Проводимое лечение не отменяет необходимости очно посетить проктолога (хирурга) и провести очный осмотр. В настоящий момент операция не требуется, но она вполне вероятно потребуется в дальнейшем.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, Елена
Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Рекомендую Вам следующую схему лечения
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать через день с мазью гепатромбин г 2р.д 7дн
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепатромбин губираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.т. Нурофен 1т 2р.д 3-5дн.
7. В течение первой недели лечения уходит боль, отек в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться на фоне лизиса тромба, в среднем 4-6нед. Исход лечения :узел полностью сократится до прежних нормальных размеров, остается несколько увеличенный (можно будет удалить по показаниям), или останется анальная бахромка-избыток анодермы после перенесенного острого геморроя, это кожная складочка, которая не представляет угрозы.
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, а на данном этапе можно сделать операцию по удалению узла ?
Принятый ответ
Елена, добрый день
Да, в данной ситуации можно сделать операцию, удалить полностью узел с тромбом
Ольга Юрьевна, спасибо большое , но у него он сегодня уменьшился в размерах . Будем пробывать Ваше лечение , спасибо большое ?
Елена, на здоровье!
Здравствуйте, Елена! Насколько можно судить по фото, имеет место острый геморрой, осложненный тромбозом узла.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
На данном этапе стоит начать консервативную терапию.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Начните принимать Детралекс по 1000 мг 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Нигепан по 1 свече 2 раза в сутки в течение 10 дней. После перейти на свечи Постеризан ( 2 раза в день 20 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-если узел закровит, отменить Гепатромбин и нигепан, перейти на свечи Релиф, дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать повязки с мазью Офломелид или Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур 2 недели .
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/ Фитомуцил по 1 пак. 2 р/день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
- Питание по диете номер 3: к продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
Выздоравливайте!
Ирина Ивановна, а операцию можно сделать ? И нужно ли ? Дело в том что брату через 3 недели нужно быть на работе .
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20171 ответ
- 31 Мая 20171 ответ
- 29 Октября 20171 ответ
- 21 Декабря 20173 ответа